老年心腦血管病患者應用人性化護理的效果觀察

曲丹丹

（遼寧省鐵嶺市西豐縣第一醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112400）

根據(jù)相關報道得知，我國心腦血管疾病發(fā)病率較高，多在老年人群中高發(fā)[1-2]。該疾病具有病程長、病情復雜等特點，大部分老年人伴有糖尿病等慢性疾病，以及其身體功能逐漸減退，使老年人致殘率和致死率較高[3-5]。人性化護理是以患者為中心的一種護理方法，以患者的心理、生理以及飲食等各方面進行人性化護理，能夠顯著實現(xiàn)患者優(yōu)質(zhì)的護理需求[6-7]。為此，本次對老年心腦血管病患者應用人性化護理的效果進行研究分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 100例老年心腦血管病患者均于鐵嶺市西豐縣第一醫(yī)院接受治療，時間為2018年1月至2019年1月，將其按照隨機數(shù)字表法分為兩組研究組（n=50，采取人性化護理）和對照組（n=50，采取常規(guī)護理）。對照組50例患者中，男性、女性分別為21例、29例；年齡最小63歲，最大79歲，平均年齡為（72.45±6.43）歲。對照組50例患者中，男性、女性分別為23例、27例；年齡最小62歲，最大78歲，平均年齡為（73.56±7.34）歲。排除患有嚴重器官功能性障礙疾病及無法配合此次研究者，患者及家屬均自愿參加此次研究，并簽署相關知情同意書。兩組患者的基本資料之間比較不滿足統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采取常規(guī)護理干預，給予其醫(yī)囑用藥，并發(fā)癥處理等常規(guī)護理。

1.2.2 研究組 在常規(guī)護理的基礎上采取人性化護理干預，其護理詳情如下：①病情觀察：護理人員觀察患者的意識、瞳孔及生命體征，以及觀察神經(jīng)功能受損，如有無頭痛，語言障礙、感覺障礙及運動障礙和精神癥狀等。②對癥護理：患者發(fā)生呼吸困難時，將低活動量，促使其多休息，若情況嚴重，則采取半臥位；按照患者呼吸困難程度選擇給氧方式和吸氧濃度，輕度缺氧為1～2 L/min、中度缺氧為2～4 L/min、重度缺氧為4～6 L/min。③心理護理：患者因病程長、反復發(fā)做的特點，則會產(chǎn)生期焦慮、煩躁等不良情緒。因此護理人員應積極與患者進行溝通，耐心傾聽患者的訴說，了解其心理變化。加強其長期治療的信心，安慰患者并給予陪伴，予以良好的心理護理，促使家屬給予患者精神上的安慰，向患者介紹成功案例，已取得其積極的配合治療。④飲食護理：護理人員給予患者飲食護理，改善飲食習慣。將其膽固醇控制在5.2 mmol/L范圍內(nèi)。每日三餐主要以清淡為主，多食用蔬菜、瓜果類以及粗糧等；少吃或不吃油膩、高脂的食物，如動物油脂、內(nèi)臟、肥肉、蛋黃以及高脂奶粉等；多食用有助于降血脂的食物，如洋蔥、大豆、綠豆、花生、生姜、菠菜等。⑤藥物護理：使用強心藥或抗心律失常藥時，護理人員要注意患者的血壓、心率。在使用利尿劑時，要注意觀察利尿劑的作用和水腫的消退，準確記錄，攝入和存在低鉀血癥，白天使用利尿劑，以防止夜間尿頻影響睡眠。使用抗凝劑時，要注意觀察患者有無出血跡象。使用血管活性藥物時，應注意藥物濃度、速度、持續(xù)時間和藥物禁忌證。促使患者遵守用藥注意事項，及時評估血壓，并告知患者及其家人有關藥物的知識。⑥健康教育鍛煉：健康教育鍛煉對循環(huán)系統(tǒng)功能以及血脂調(diào)節(jié)中有著重要的作用。對于低血脂的患者，不受限制其各種活動，對于器官受累者，尤其是心臟供血不足以及其癥狀明顯者，需要對其活動進行限制。藥物治療后，待患者病情好轉應逐漸增加活動量，預防不測。

1.3 療效標準 觀察兩組患者的護理效果，比較兩組患者的住院時間、心腦血管疾病知曉率以及護理滿意度。心腦血管疾病知識問答卷以及護理滿意度調(diào)查表均為我院自制。護理滿意標準：非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，住院時間等計量資料組間比較采用t檢驗，并以（）表示，護理滿意度、心腦血管疾病知曉率等計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗，并以[n（%）]表示，P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者住院時間比較 兩組患者通過護理后，其中研究組住院時間為（13.57±2.45）d；對照組住院時間為（25.67±3.56）d。結果顯示，研究組患者住院時間要短于對照組（t=10.366，P=0.001），兩組之間比較，其差異有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者心腦血管疾病知曉率比較 兩組患者通過護理后，其中研究組心腦血管疾病知曉43例，知曉率為86.00%；對照組患者心腦血管疾病知曉34例，知曉率為68.00%。結果顯示，研究組患者心腦血管疾病知曉率要高于對照組（χ2=4.574，P=0.032），兩組之間比較，其差異有統(tǒng)計學意義。

2.3 兩組患者護理滿意度比較 護理后，研究組護理滿意度要高于對照組（P＜0.05），兩組之間比較，差異有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

老年人群心腦血管疾病的患病率較高[8]。因老年人各種功能下降和免疫力下降，在臨床治療過程中很容易引起感染或其他并發(fā)癥。在相關研究中得知，在治療過程中加強護理干預措施可以減少機體各項功能減退，改善相關癥狀等，因此顯著提高臨床治療效果[9-10]。

此次研究對老年心腦血管病患者采取了人性化護理。該護理將患者為中心，其對患者進行了病情觀察、飲食護理、對癥護理、藥物護理以及健康教育等多方面進行優(yōu)質(zhì)護理，可顯著緩解患者的不良心理情緒，改善其飲食習慣，降低并發(fā)癥發(fā)生，促使其合理用藥[11-12]。同時還能提高患者對該類疾病的認知度，對患者的心肺、肢體、吞咽及語言功能等予以改善，進而提高患者的護理滿意度[13-15]。根據(jù)本次研究結果得知，兩組患者通過護理后，研究組患者住院時間要短于對照組，研究組患者心腦血管疾病知曉率、護理滿意度要高于對照組，研究組要高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。通過結果可以充分證明，對老年心腦血管病患者應用人性化護理的效果要優(yōu)于常規(guī)護理干預。

綜上所述，對老年心腦血管病患者采取人性化護理，能提高患者心腦血管知曉率以及護理滿意度，有效縮短住院時間。