河南省駐馬店市汝南縣計劃生育技術服務中心(463300)楊睿玲
1.1 一般資料 我院2015年之前未實施藥品合理分類及藥品監管制度,隨機自西藥房中抽取150例處方,設為對照組,自2015年之后我院開展藥品合理分類及藥品監管制度,在該時間段內自西藥房隨機獲取處方150例,設為觀察組,對照處方中患者男性78例,女性72例,年齡15~62歲,平均年齡為(31.42±5.33)歲;觀察組79例,女71例,年齡14~61歲,平均年齡為(31.25±17.63)歲。患者實驗均經醫院倫理委員會批準,分析兩組患者一般資料,無顯著差異(P>0.05)。
1.2 方法 對照組采用改革之前的管理方法,藥品按照固定的位置進行擺放,定期對藥品進行整理。觀察組則應用藥品合理分類及藥品監管制度,具體措施包括:①對我國藥品分類的基本原則進行分析與研究,確定不同藥物使用適應癥、劑量以及品類,對于特殊藥品,例如麻醉類藥物、精神類藥物、易成癮類藥物、貴重藥物等需要進行特殊分類,擺放至較為醒目的位置;將處方類藥物與非處方類藥物進行分類處理,口服藥物與注射類藥物分別擺放;按照呼吸系統、泌尿系統等不同的藥物治療部位進行擺放,并按照科室的不同對藥物分開擺放,兒科、婦科、腫瘤科分離[1]。②建立藥品監管制度,對工作人員進行培訓,幫助其充分的了解各項管理制度,并進入至醫院進行參觀和學習,對其各項知識機能進行培訓,知識體系進行梳理,并采用定期考核的方式,將其與個人績效聯系,提升其對工作的認識[2]。③建立專門監督小組,在充分了解各項監管制度的基礎上,對日常工作進行強化,藥物入庫時需要采購人員簽字,掌握詳細的藥物生產日期、批文、批號等,特別是一些新藥的采購,更加需要專業人員對藥物安全性進行測定后再入庫,確保藥品信息符合臨床各項規定。定期對藥品進行抽查,發現存在質量問題及時進行處理,同時注意對藥物存儲環境的改善,增加防火和防潮管理,防止藥物出現損毀等問題[3]。④醫院可建立信息管理系統,對于藥物的入庫和出庫進行綜合分析,藥物的領用與發放均經過信息系統,提升藥品的發放和調配效率,減低日常工作量,并且可以實現藥品動態監控,實時掌握藥品數量和發放信息,一旦出現問題,有跡可循,全面提升管理質量[4]。
1.3 觀察指標 處方藥物發放錯誤、發放遺漏發生率作為不良事件考核標準;患者對于西藥房管理的滿意率作為西藥房滿意度考核標準。
1.4 統計學處理 研究數據均采用統計學軟件SPSS20.0進行處理,計數資料采用率表示,卡方檢驗,P<0.05有統計學意義。
2.1 兩組不良事件對比 觀察組發生不良事件概率(2.67%)顯著低于對照組(9.33%),P<0.05。
2.2 兩組護理滿意率對比 觀察組管理的滿意率(98.00%)高于對照組(89.33%),P<0.05。
醫院西藥房作為與患者直接接觸的部門,其工作的規范性直接影響到患者的安全,一旦發生藥物發放錯誤、遺漏的問題,可能引起嚴重的危害,同時因為西藥房繁重的工作量,管理人員在忙碌的工作下出現一系列問題,因此需要對西藥房進行更加規范化的管理,通過規范化的管理措施,綜合提升管理質量,降低一些不良事件的發生,提升醫院管理質量[5]。上文中的數據可以看出,觀察組發生不良事件概率顯著低于對照組,觀察組管理的滿意率高于對照組,P<0.05。原因為:通過藥品合理分類及藥品監管制度的實施,首先對藥品進行更加規范化的擺放,嚴格按照要求擺放藥品,不同種類、不同類型以及治療部位不同的藥物分區擺放,在獲取處方后可及時作出反應,在指定區域快速獲取相應藥物,提升藥物管理的效率,節省藥物尋找時間;對藥物進行監督管理,定期展開抽查工作,增加對藥品的出入庫管理,入庫藥品需要進行安全測試后進行使用,出庫藥品需要進行嚴格的登記,做到規范化的監督管理;建立相應的信息系統管理模式,對于藥品的進入和領取均進行詳細登記,一旦出現問題,可以通過信息系統獲取藥品信息,將責任落實到個人,這樣可以更加有效地對藥物使用有效性進行提升,出現問題后快速做出反應,及時全面地了解藥品的使用過程,并且整個過程中工作人員的工作積極性得到提升,通過與績效掛鉤的方式,工作中更加嚴謹,降低一些不良事件的發生,全面提升管理工作整體的滿意率。
綜上所述,醫院西藥房管理中使用藥品合理分類及藥品監管制度,可對西藥房中的處方進行更加規范化的管理,提升藥品的監管質量,降低其中的差錯率,同時提升患者對于管理的滿意率。