楊 萍
(濰坊醫學院,山東 濰坊 261053)
中國特色社會主義進入了新時代,國內外形勢復雜嚴峻,意識形態領域的斗爭日趨激烈。新時代醫學生的醫德教育遭遇了巨大挑戰,價值取向多元化的趨勢影響著醫學生的價值觀,也直接影響醫德教育效果。新時代世情、輿情的新變化,要求站在中國特色社會主義事業發展的戰略高度,探索行之有效的方法,以構建新時代大思政格局下“立德樹人”醫德教育模式。
馬克思主義堅持歷史唯物主義,堅持群眾史觀,中國共產黨始終堅持以人民為中心,黨的各項事業都要為人民謀求幸福。而健康是人民的強烈期盼之一,健康權是人民的基本權利之一。中共中央、國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》,黨的十九大報告提出“實施健康中國戰略”,堅持“共建共享、全民健康”,將人民健康放在優先發展的重要位置并進行頂層設計,貫徹以人民為中心的思想,體現了馬克思主義的根本立場[1]。
習近平總書記在學校思想政治理論課教師座談會上強調:“青少年是祖國的未來、民族的希望。我們黨立志于中華民族千秋偉業,必須培養一代又一代擁護中國共產黨領導和我國社會主義制度、立志為中國特色社會主義事業奮斗終身的有用人才。”因此,“立德樹人”醫德教育應加強醫學生的信仰教育,堅持為人民服務、為中國共產黨治國理政服務、為鞏固和發展中國特色社會主義制度服務、為改革開放和社會主義現代化建設服務,明確“培養什么樣的人、怎樣培養人、為誰培養人”這一問題。醫學生是未來中國特色社會主義衛生事業的主力軍,擔負著國家民族復興的重任。思想政治理論課帶領醫學生學習辯證唯物主義和歷史唯物主義,堅定馬克思主義信仰,要求學生將這一理論運用到醫德養成實踐中。因此,新時代“立德樹人”醫德教育應引導學生提高政治站位,注重培養學生高度的社會責任感和家國情懷,將國家的發展和人民的健康進一步納入自己的視域,正確理解醫學技術的多方面屬性,運用所學之技為國家和人民服務。
(1)運用馬克思主義的辯證思維方法,堅持用普遍聯系和永恒發展的觀點審視醫德教育,充分認識到大思政格局下“立德樹人”醫德教育各因素之間的密切聯系。充分認識到思想政治教育課程和醫德教育之間的聯系。思想政治教育課程對“立德樹人”醫德教育發揮著政治引領作用,明確了“為誰培養人”的問題,保證醫德教育的正確方向。思想政治教育課程引導學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,高度重視社會主義核心價值觀教育與醫德教育的契合性[2],將社會主義核心價值觀融入醫學生醫德教育,使醫德教育體現社會主義核心價值觀的基本要求,幫助醫學生確立正確的醫德觀,使醫學生對醫德價值做到“知、信、行”的統一。新時代的醫學生不能僅著眼于“小我”,僅注重個人的道德修養,而應增強社會責任感,致力于中國特色社會主義衛生事業,服務于健康中國戰略。思想政治教育課程教給醫學生辯證思維方法,唯物辯證法的一系列范疇、規律和原理都具有非常重要的方法論意義,能夠幫助其運用科學的方法進行醫德實踐,用聯系和發展的眼光認識問題,增強辯證思維能力,正確處理醫患關系、醫醫關系、醫社關系等。充分認識到醫學專業課程和醫德教育之間的聯系。醫學專業課程對“立德樹人”醫德教育發揮著專業滲透作用。醫學專業課程涉及相關專業知識,能將醫學領域各個環節中可能遇到的醫德難題呈現出來,供醫學生思考與辨析,對于醫德理論的運用更為細致、具體,這樣能將醫德理論與專業知識相結合,使醫德教育更有針對性、專業性。(2)運用現代科學思維方法,堅持整體性、系統性思維,進行頂層設計、多方參與、共同建設。大思政格局下“立德樹人”醫德教育是一項系統工程,醫德教育貫穿醫學生在校學習的全過程,要能夠運用控制方法,分析研究醫德教育中的各項數據分布,尋找差異,做好基礎階段、見習階段、實習階段的過程管理。運用模型方法建構大思政格局下“立德樹人”醫德教育研究模型,以揭示其特征和本質。運用信息方法,對信息流程進行分析和處理,以獲得對大思政格局下“立德樹人”醫德教育過程的規律性認識。新時代大思政格局下“立德樹人”醫德教育模式建構是一個整體,在對其進行模塊分解研究之后,進一步對各模塊的整合實施進行綜合研究,制訂具有現實操作性的系統化實施方案。辯證思維方法與現代科學思維方法在方法論上有相通之處,二者相互聯系,辯證思維方法是現代科學思維方法的前提,現代科學思維方法進一步豐富了辯證思維方法。大思政格局下“立德樹人”醫德教育要充分運用辯證思維方法和現代科學思維方法進行深入研究,以增強實效性。
傳統醫德教育大多以課堂講授為主,形式較為單一,有時難以引起學生興趣,弱化了醫德教育效果。目前手機、電腦等都已成為學生的生活常用品甚至是必備品,新時代大思政格局下“立德樹人”醫德教育要與時俱進,利用新媒體手段豐富教學形式,用學生喜聞樂見的形式激發學生學習興趣。
教師可在課堂之外通過新媒體加強與醫學生的聯系,及時解答學生醫德養成方面的困惑。醫德養成是一個連續的長期的過程,醫學生在課堂上學習了相關理論,教師可利用新科技成果介紹醫德模范人物的感人事跡,增強醫德教育的感染力,讓醫學生自覺學習榜樣的精神,并深化對醫德理論的理解。醫學生在醫德實踐中會遇到一些醫德難題,通過新媒體,學生能夠將這些難題及時反饋給教師,教師給予及時解答,以避免傳統教學在這方面滯后的缺陷,有利于其對醫德理論的深入理解和醫德品格的形成。目前,有些醫學院校開設了線上網絡課程,彌補了傳統課程的不足,也深受醫學生的喜愛;也有一些學校采取了線上與線下相結合的授課模式,發揮線上、線下授課的優勢,滿足了學生多方面的需求。
醫德養成需要在實踐過程中強化,課堂教學傳授給學生的醫德理論需要他們在實踐中加深理解并內化于心。醫德教育中學生可參與的情境體驗是多方面的:第一,充分發揮校園文化的熏陶作用。醫學院校校園文化建設應把醫德素質培育作為重要內容,開展多種多樣的文化活動,以營造濃厚的醫德素質培育氛圍,加強“立德樹人”醫德教育效果。第二,充分發揮見習、實習作用,增強學生對醫德難題的分析能力。高年級醫學生進入見習、實習階段,開始接觸臨床,一方面,他們會遇到許多之前教師在課堂上講授的相關案例,能夠對此有更加深刻的理解;另一方面,臨床實踐會遇到諸多新問題,需要他們去解決,增強其應用能力。
醫德實踐能夠增加情境體驗,幫助學生在實踐中進一步提升自己從醫職業理想的層次和境界。醫德情境體驗能夠幫助學生增強醫德信念,發自內心對醫學有真誠的信仰、強烈的責任感和執著追求,有利于醫學生樹立正確的醫德價值取向,自覺地、深刻地認識和處理在實踐中遇到的各種醫德問題。