老年冠心病心律失常的護理干預效果

葛珊

【摘? 要】目的：探究對冠心病心律失常的患者進行護理干預的臨床效果。方法：選取2019年4月至2020年4月于我院老年福利中心收入并治療的160例患者隨機將其分為常規護理組和護理干預組，每組80例，常規護理組實施常規護理，干預組在實施常規護理的基礎上進行綜合護理干預，比較兩組患者護理前后的焦慮情況、生活質量、心功能及患者的護理滿意度。結果：在護理滿意度評分比較中，干預組得分均高于常規護理組，且在焦慮狀態、生活質量、心功能評分比較中，護理后，干預組患者焦慮評分明顯降低，生活質量評分顯著提高，心功能恢復良好。結論：在冠心病合并心律失常患者的臨床治療中，實施全面綜合的護理干預有利于患者病情好轉，提高患者的護理滿意度，促進患者康復，故值得在臨床治療中廣泛應用。

【關鍵詞】冠心病;心律失常;綜合護理干預;護理效果

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0150-02

冠心病是由于冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死導致的一種心臟病，通常分為：無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭及猝死【1】。隨著社會的發展，冠心病的發病率也逐年上升，通常合并心律失常，且好發于老年人，因其發病迅速，病因復雜，且可對器質性心臟病患者造成嚴重并發癥，甚至致死【2-3】。基于此情況，我院對冠心病合并心律失常患者的臨床治療中實施全面綜合的護理干預，并比較護理前后治療效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年4月至2020年4月于我院老年福利中心收入并治療的160例患者隨機將其分為常規護理組和護理干預組，每組80例。常規護理組：男41例，女39例，年齡為61-90歲，平均年齡為（62.5±6.9）歲。護理干預組：男38例，女42例，年齡為62-88歲，平均年齡為（62.8±4.6）歲。兩組患者一般資料無系統學差異（P>0.05）。

1.2方法

常規護理組給予常規護理措施，包括：指導患者冠心病的注意事項;囑患者注意休息;監測患者生命體征等。護理干預組在實施常規護理基礎上加入全面綜合護理干預，方法如下：（1）制定方案：根據患者病情為其制定個體化方案，對患者病情變化進行監測，以便及時調整。（2）心理護理：為患者及家屬講解冠心病相關知識，緩解不安心理。因冠心病病程較長，易反復發作，患者易出現焦躁、抑郁等負面情緒，故應密切關注患者心理狀態，加強護患溝通，幫助患者緩解心理壓力，發泄不良情緒，使患者積極配合治療。也可為患者提供治療成功病例，緩解患者不安、緊張的情緒。（3）飲食護理：根據科學的健康配比，為患者制定營養均衡的食譜，囑患者飲食宜低鹽、低脂、低膽固醇，宜優質蛋白，禁食辛辣刺激食物。（4）睡眠護理：因冠心病心律失常好發于患者熟睡期，故應根據藥效制定給藥時間，并指導患者養成科學健康的作息時間，盡量早睡早起，保證充分的睡眠。（5）運動護理：根據患者病情，指導患者適當運動，增加免疫力。

1.3評價標準

根據評分量表的項目，指導患者自行評分，并比較常規護理組和護理干預組護理滿意度、焦慮狀態、生活質量、心功能評分。

1.4統計學分析

采用SPSS 24.0統計學軟件處理數據，計數資料用（n/%）表示，χ2檢驗，計量資料用（ ）表示，t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1常規護理組和干預組護理滿意度比較

在護理質量及護理效果滿意度評分比較中，干預組得分均高于常規護理組，表明綜合護理干預可有效提高患者滿意度，提高患者對治療的配合度（P<0.05），見表1。

2.2常規護理組和干預組焦慮狀態、生活質量、心功能評分情況比較

兩組患者護理前后評分基本一致，但經過護理后，干預組患者焦慮評分明顯降低，生活質量評分顯著提高，心功能恢復良好（P<0.05）見表2。

3 討論

心律失常為冠心病常見的一種并發癥，若未得到及時治療，則不僅會對患者日常生活造成影響，甚至可造成患者猝死。有研究表明，冠心病患者并發心律失常與情緒激動、不良飲食、生活作息混亂有關。因此，應針對以上因素制定綜合護理干預方案，包括心理、飲食、睡眠、運動等方面。本研究結果顯示，在護理質量及護理效果滿意度評分比較中，干預組得分均高于常規護理組，表明綜合護理干預可有效提高患者滿意度，提高患者對治療的配合度，且在焦慮狀態、生活質量、心功能評分情況比較中，干預組患者焦慮評分明顯降低，生活質量評分顯著提高，心功能恢復良好。

綜上，在冠心病合并心律失常患者的臨床治療中，實施綜合全面的護理干預，有利于提高患者治療效果，改善患者預后情況，故而應給予廣泛推廣。

參考文獻

[1]??? 王珠琳.循證護理對老年冠心病心律失常患者的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（4）：125，127.

[2]??? 陳超，于文敏.評判性思維護理對老年冠心病心律失常患者生活質量療效和護理滿意度的影響[J].山西醫藥雜志，2019，48（24）：3126-3128.

[3]??? 師麗麗，張凌云，王亞麗.老年冠心病合并心律失常護理干預效果分析[J].全科口腔醫學雜志（電子版），2019，6（25）：77，81.