基于非營養(yǎng)性吸吮的綜合干預(yù)對喂養(yǎng)不耐受早產(chǎn)兒癥狀改善及生長發(fā)育的影響

笪亞紅

早產(chǎn)兒是指胎齡不滿37周的新生兒，受母體和胎兒各種因素的影響。早產(chǎn)兒由于呼吸、循環(huán)、消化、血液、免疫等系統(tǒng)發(fā)育不完善[1]，因此臨床中應(yīng)重視早產(chǎn)兒的干預(yù)。早產(chǎn)兒的吸吮能力較差，消化酶分泌不足，因此其吸收能力差，喂養(yǎng)不耐受的癥狀顯著。臨床研究證實[2,3]，早產(chǎn)兒早期營養(yǎng)的攝入對其生長發(fā)育具有重要的意義，可有效減少新生兒期的不良并發(fā)癥，改善其預(yù)后，促進其健康的生長發(fā)育。非營養(yǎng)性吸吮(NNS)是新生兒常見的一種輔助喂養(yǎng)方式，近年來該方式在早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)護理中也得到了廣泛的關(guān)注。研究發(fā)現(xiàn)，對早產(chǎn)兒進行NNS干預(yù)，可有效減輕喂養(yǎng)不耐受癥狀，達到有效喂養(yǎng)，促進其消化功能的發(fā)展[4,5]。研究指出，俯臥位對早產(chǎn)兒的胃腸不良癥狀和呼吸功能也具有顯著的改善作用[6]。本研究探討基于NNS的綜合干預(yù)對喂養(yǎng)不耐受早產(chǎn)兒癥狀改善及生長發(fā)育的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2019年6月我院收治的100例喂養(yǎng)不耐受的早產(chǎn)兒。納入標準[7]： (1)均符合早產(chǎn)兒的定義，即胎齡<37周，體重<2500g的新生兒；(2)出生后5min Apgar評分>7分；(3)出生后存在喂養(yǎng)不耐受癥狀，經(jīng)鼻胃管喂養(yǎng)；(4)早產(chǎn)兒監(jiān)護人積極配合研究。排除標準[8]：(1)呼吸窘迫；(2)胃出血；(3)先天性心臟病；(4)合并消化道畸形或其他嚴重畸形。采用隨機數(shù)字表法分為對照組和試驗組，各50例。對照組男性27例，女性23例；分娩方式：順產(chǎn)29例，剖宮產(chǎn)21例；胎齡(31.27±2.57)周，出生體重(1878.58±152.61)g；5min Apgar評分(7.94±0.57)分，出生時間(3.14±0.25)d。試驗組男性25例，女性25例；分娩方式：順產(chǎn)27例，剖宮產(chǎn)23例；胎齡(30.96±2.36)周，出生體重(1902.21±147.75)g；……