天津市寶坻區人民醫院(301800)于翠環
1.1 一般資料 選取162例婦科宮頸癌患者隨機分為觀察組(n=81)和對照組(n=81),患者年齡32~63歲,平均年齡52歲。兩組患者一般資料對比無顯著差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 對照組患者采取常規護理措施,以完成基本治療和基礎護理為主。觀察組患者在對照組基礎上采用宮頸癌護理及心理護理。具體措施如下:①一般心理護理:癌癥患者通常需要放療和化療。由于患者對治療方法相對不熟悉,容易引起緊張恐懼,此外,放療和化療導致的厭食,惡心,嘔吐和脫發等副作用可能導致患者放棄放療和化療。化療前宮頸癌患者的心理問題主要是恐懼,其次是強烈的生存欲望,依賴化療,少數患者表現出對化療否定和生活失望[1]。鑒于婦科宮頸癌患者化療的心理問題,醫務人員不僅要關心和考慮患者,還要對患者及其家屬耐心解釋。同時,盡可能確保手術一次成功,緩解患者的思想顧慮,增強治療信心。培養積極配合治療的精神狀態。②疾病治療階段的心理護理:在治療階段,婦科宮頸癌患者在疾病的診斷和治療中具有雙重精神壓力。手術設計切除,有可能會對人體器官或身體的正常功能造成影響。應深刻理解患者的心理變化。手術后,幫助患者重建身體功能。放療和化療的副作用,如惡心,嘔吐,頭暈和疲勞,往往會使患者的焦慮情緒惡化。有些病人對死亡無動于衷,但不能忍受治療的副作用。一些患者對治療抱有不切實際的期望,并且也是焦慮加重的原因之一。因此,在進行各種治療之前,護理人員應該做好解釋工作,讓患者了解治療的作用、簡要步驟、可能的副作用以及需要合作的事項。婦科宮頸癌患者的心理護理不容忽視。治療結束后,積極促進患者部分工作及時恢復,以便病人能體驗到自己的價值和他在社會中的角色。③疼痛護理:癌癥疼痛是癌癥患者最常見和最痛苦的癥狀,它不僅嚴重影響患者的生活質量,而且還容易導致患者失去生存的勇氣。對于手術期的患者而言,額外用藥比如麻醉藥等藥物在緩解疼痛的同時也會相應的延緩傷口的愈合,造成術后恢復緩慢,而受生活環境等因素的影響,患者往往迫切希望早日康復,所以拒絕使用鎮痛藥物;對于護理人員而言,由于麻醉藥容易抑制患者的呼吸,為了使患者更好的康復以及減少不必要的麻煩,護理人員也會盡量減少鎮痛藥物的使用[2]。此外,患者長時間使用鎮痛藥物會對其產生一定的抗藥性,此時就需要加大鎮痛藥物的使用劑量,而部分患者疼痛加劇同樣需要加大鎮痛藥物的使用劑量,此時護理人員為了避免患者對藥物產生成癮性,或者擔心患者已經對藥物產生成癮性,因此要控制患者使用鎮痛藥物,讓患者的鎮痛藥物使用劑量盡可能地處在合理范圍之內。④對患者家屬的心理護理:婦科宮頸癌不僅是個人的疾病,也影響其家庭。為了提高患者的生活質量,還必須考慮家庭的心理障礙。作為宮頸癌患者的主要支持者,家庭成員在患者的身心健康中發揮著至關重要的作用,因此要積極疏解家庭成員的負面心理障礙。
觀察組患者干預前S A S 評分為(40.19±2.51),干預后SAS評分為(32.45±3.22);對照組患者干預前SAS評分為(41.11±2.39),干預后SAS評分為(42.89±3.12)。兩組患者護理前SAS評分對比差異無統計學意義(P>0.05),護理后觀察組SAS評分顯著低于對照組,對比差異有統計學意義(P<0.05)。
宮頸癌的產生以及手術的進行都會對人體組織造成較大傷害,同時患者會伴有對自身疾病發展狀況的憂慮以及對手術安全性的恐慌等一系列心理狀況,因此身體狀況及生活質量都會受到很大程度的影響。并且,就社會現階段下醫療技術的發展現狀來看,手術后還極大程度上可能會伴隨各種并發癥,且各項身體功能及指標都需要一個較長時間的恢復,因此給予患者一個完善的護理措施是必要的。
綜上所述,宮頸癌護理中的宮頸癌護理及心理護理具有較好的的臨床應用效果,因此,給予宮頸癌護理及心理護理能夠有效提高患者的護理滿意度,提高護理質量及患者的生活質量,具有臨床推廣價值。