河南省鶴壁京立醫院(458030)龐玲玲
由于我國人口老齡化速度在不斷加快,這也使得每年因下肢骨折入院就診的老年患者數量在不斷增多。下肢骨折患者往往需要長期臥床休養,但老年患者身體機能較差,且多合并有其他基礎代謝性疾病,長期臥床極易引發多種并發癥,從而嚴重影響患者康復進程,因此加強對老年下肢骨折患者的護理干預是十分必要的。此次研究探討了人性化護理對老年下肢骨折患者康復進程和護理滿意度的影響,現報道如下。
1.1 一般資料 征得倫理委員會許可后,使用隨機數表法將2018年1月~2019年1月在我院就診的80例老年下肢骨折患者分為A、B兩組,A組40例,男22例,女18例,年齡60~75歲,平均年齡(67.84±3.59)歲。B組40例,男21例,女19例,年齡60~77歲,平均年齡(67.97±3.41)歲。兩組基線資料差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 納入及排除標準 納入標準:經影像學檢查確診為下肢骨折;新鮮骨折,骨折發生24h內入院就診;骨折部位首次出現骨折;簽署知情同意書。排除標準:重要臟器功能不全;其他部位骨折;惡性腫瘤;免疫功能紊亂;精神障礙;溝通障礙。
1.3 護理方法 A組接受常規護理,B組接受人性化護理,①患者入院后認真了解其既往病史、家庭狀況和生活習慣,做好病情評估;②健康知識教育:向患者發放健康知識手冊,并逐條講解相關內容,加強患者對骨折治療的了解;③心理干預:多與患者溝通,向患者講解經手術治療后順利恢復肢體功能的案例,提高患者治療自信心;④密切關注患者治療期間生命體征變化,定期幫助患者翻身、擦洗身體,避免褥瘡發生。指導患者進行深呼吸和正確的排痰方式,以降低肺部感染發生率,排痰不暢患者可使用吸痰器。抬高患者下肢,緩解患肢水腫,并給予定期按摩,預防深靜脈血栓形成;⑤飲食干預:患者飲食以清淡、營養均衡、高熱量、高蛋白為易,少食辛辣刺激。
1.4 觀察指標 對比兩組患者平均住院時間和術后并發癥發生率;使用自擬護理滿意度調查問卷(總分100分)評估兩組患者護理滿意程度,評分越高表明患者對護理工作越滿意。
1.5 統計學方法 使用SPSS22.0處理相關數據,定量資料采用±s表示,行t檢驗。定性資料以n%表示,行χ2檢驗,P<0.05表示差異顯著。
2.1 兩組平均住院時間比較 B組平均住院時間[(8.4 5±1.0 8)d]低于A 組[(10.17±1.12)d],差異顯著(t=6.992,P=0.000)。
2.2 兩組并發癥發生率比較 B組并發癥發生率(5.00%)低于A組(22.50%),差異顯著(P<0.05)。
2.3 兩組護理滿意度比較 B組護理滿意度評分[(93.46±2.69)d]高于A組[(85.73±4.16)d],差異顯著(t=9.869,P=0.000)。
由于老年群體多存在不同程度的骨質疏松,故其是下肢高發人群,稍有外力作用就可能導致骨折發生。治療期間的各種并發癥是影響老年下肢骨折患者術后康復的重要原因,因此積極有效的護理干預手段對患者是十分必要的[1]。而隨著護理學的快速發展,各種新型護理模式在臨床應用也愈發廣泛,此次研究探討了人性化護理對老年下肢骨折患者康復進程和護理滿意度的影響,研究結果顯示接受人性化護理干預的B組平均住院時間較短,且術后并發癥發生率較低,這表明人性化護理干預可有效加快骨折患者術后康復,護理過程中通過病情評估可為患者制定具有針對性的護理方案,使得各項護理操作更加貼合患者實際情況[2]。而通過健康教育和心理干預可有效增加患者治療依從性和治療自信心,而針對性的并發癥護理則可有效降低術后壓瘡、感染、深靜脈血栓等并發癥發生風險,從而加快患者術后康復速度[3]。此次結果還發現B組患者護理滿意度較高,這與人性化護理十分注重與患者之間的溝通有關,良好的溝通可有效拉近護患之間的距離,提高患者對護理人員的認可度,從而改善護患之間的關系。
綜上所述,人性化護理可有效加快老年下肢骨折患者康復進程,且能提高其護理滿意度,可在臨床推廣。