循證護理在糖尿病并發癥護理中的應用

中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八八醫院（450000）姚冰 于聯芳

近年來，糖尿病發病率逐年增加，高發于中老年人群，嚴重者危及生命。現研究循證護理在糖尿病并發癥護理中的應用，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取醫院2018年6月～2019年1月收治的糖尿病患者120例，隨機分為試驗組和對照組，各60例，對照組行常規護理。試驗組在對照組基礎上加用循證護理，對照組60例，男33例，女27例，年齡44～67歲，平均（50.12±3.45）歲，病程1～13年，平均（6.92±1.35）年；試驗組60例，男30例，女30例，年齡41～70歲，平均（53.64±4.25）歲，病程2～12年，平均（6.45±2.31）年。患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。研究經醫院倫理會批準同意。患者及家屬知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組進行糖尿病常規三級護理。試驗組在對照組基礎上行循證護理。①組建循證護理小組。由主管護士作為組長，選取2～3名資深護士作為組員。對患者進行基礎護理后查閱資料，結合自身臨床經驗，制定科學護理方案。②健康知識教育。對患者進行健康教育，普及糖尿病及并發癥相關知識，為患者提供對應癥狀的藥物講解，為患者提供糖尿病信息了解途徑，舉辦相關糖尿病宣講會。③康復運動指導。根據患者患病情況制定相應的康復運動計劃，可建議患者進行散步、慢跑及太極等有氧運動，切忌劇烈運動，適得其反。④心理干預。糖尿病患者由于病程長，易出現焦慮、抑郁等負面情緒，治療依從性差，應指導患者主動了解疾病糖尿病及相關信息，保持樂觀積極的心態，鼓勵患者積極看待病癥。可與患者進行親切交談，了解患者切實需求，解決患者的心理負擔。⑤飲食護理。為患者制定科學健康的配餐，建議患者多食用富含維生素蔬菜，少食多餐，多吃粗纖維食物，減少高熱食物攝入。同時，切忌吸煙喝酒，作息不規律。⑥用藥依從性護理。由于患者病程較長，患者往往出現服藥不規律，忘記服藥現象。醫護人員應時刻注意患者的服藥情況，根據醫囑督促患者按時服藥，告知患者服用劑量及用法，普及按時服藥對治療糖尿病，減少并發癥的重要意義。

1.3 觀察指標及療效標準 對比兩組患者護理后并發癥發生情況，包括高血壓、冠心病、水腫無力、腎病、糖尿病足及視網膜病變。根據醫院自制調查滿意表比較兩組患者的護理滿意度，共100分，分數越高表示患者的護理滿意度越高。

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS21.0進行數據處理，計數資料以率（%）表示，采用X2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者護理后并發癥發生率 試驗組并發癥發生率為65.00%，優于對照組的88.33%（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者的護理滿意度 試驗組患者的護理滿意度為90.00%，優于對照組的71.67%（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病作為臨床上最常見的慢性疾病，常規護理難以達到預期效果，臨床上現根據循證醫學提出的循證護理，是根據資深護理人員臨床經驗和科研資料為基礎，考慮患者的實際情況，所制定出的科學、規范、有效的護理方法[1]。研究結果顯示，循證護理在糖尿病并發癥護理中的應用，試驗組與對照組并發癥發生率比較，差異有統計學意義（P＜0.05），試驗組與對照組護理滿意度比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。探究原因，循證護理集合臨床資料，從患者的實際需求出發，歸納總結臨床經驗，從康復運動、飲食、心理干預等多方面進行指導，減少并發癥，減輕患者的心理負擔，從而達到減輕病癥的目的[2]。循證護理對患者進行心理干預，通過與患者親切交談，切身體會患者需求，緩解患者心理壓力、負性情緒，幫助患者樹立戰勝病魔的信心，建立良好的護患關系。循證護理人員通過自己專業知識幫助患者認識病情，做好日常護理工作，糾正患者及家屬錯誤認識，及時做出診治，從而達到減少糖尿病并發癥目的。循證護理因切實考慮患者需求，患者的用藥依從性高，護理滿意度高。

綜上所述，循證護理應用在糖尿病并發癥護理中能有效減少并發癥，提升患者護理滿意度，值得進一步推廣。