藥學干預對喹諾酮類藥物使用的影響研究

河南省新鄭市人民醫院（451150）付慧蓮

喹諾酮類藥物是一種常用的抗菌藥物，該藥物具有藥效高、抗菌普廣、應用廣泛的特點，且相對價格較低，同時具有較高的安全性。但由于該藥物的使用量較大，從而使其抗菌效果不斷下降[1]。本文將探討藥學干預對喹諾酮類藥物使用的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年10月～2019年1月我院收治的110例需用喹諾酮類藥物的患者，依據不同的研究方式將其分為對照組與試驗組。對照組55例，男30例，女25例，年齡為28～69歲，平均年齡為（48.5±4.9）歲；試驗組55例，男35例，女20例，年齡為29～69歲，平均年齡為（48.9±5.1）歲。本研究獲得患者及家屬的同意并簽署知情同意書。兩組患者之間的線性資料差異具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規干預，即由臨床醫生依據以往的經驗為患者制定用藥方案。試驗組采用藥學干預：（1）由藥師制定相關的用藥標準。臨床藥師需要加強與主治醫師的溝通，從而全面了解患者的情況，以便為患者合理使用喹諾酮類藥物，并且在使用過程中需要依據《抗菌藥物臨床應用指導原則》中的相關標準對患者進行正確指導：①藥師在制定用藥準則時，需要依據以往的使用情況及藥物的相關標準，以便能夠有效的提升用藥的合理性、科學性、規范性、可行性。②在指導患者用藥時，藥師需要告知患者正確的用藥方式與相關的不良反應情況，以便加深患者對藥物的了解與熟知度。③臨床藥師還需要加強對其他科室的醫護人員進行培訓，以便能夠使其明確喹諾酮類藥物的相關內容。（2）藥師進行臨床分析與調查。臨床藥師需要加強對患者用藥的調查分析，以便能夠全面了解患者用藥的總處方數量、不合理使用率情況，之后進行相關的評價。（3）藥師進行處方點評。明確調查結果后，臨床藥師需要對結果進行相應的評價，以便能夠及時對不合理的用藥之處進行糾正，從而能夠提升患者的合理用藥率。（4）藥師可建立咨詢平臺。為有效地提升醫護人員與患者的正確用藥率，臨床藥師可建立電話熱線、網絡平臺等咨詢服務方式。（5）對目前現狀進行持續改善。臨床藥師需要對目前的不合理之處進行有效的明確，并且需要與其他管理人員進行商討，以便能夠有效的對現狀進行改進，從而確保患者能夠獲得合理用藥，最終能夠有效地提升治療效果。

1.3 觀察指標 ①兩組患者的臨床治療效果，評價標準：顯效、有效、無效三個層級。②兩組患者的處方用藥率情況、不合理用藥率情況、耐藥率情況。③兩組患者的用藥知識通曉率情況，評價標準：完全通曉、基本通曉、未通曉。

1.4 統計學處理 使用SPSS20.0統計數據，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，P<0.05提示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較 試驗組的臨床治療總有效率為96.36%，明顯高于對照組的83.64%（P<0.05）。

2.2 兩組患者的處方用藥率情況、不合理用藥率情況、耐藥率情況比較 試驗組的處方用藥率（3.64%）、不合理用藥率（5.45%）、耐藥率（5.45%）明顯低于對照組的14.55%、18.18%、20.00%（P<0.05）。

2.3 兩組患者的用藥知識通曉率情況比較試驗組的用藥知識總通曉率為96.36%，明顯高于對照組的85.45%（P<0.05）。

3 討論

感染性疾病在臨床中十分常見，目前臨床中多使用喹諾酮類藥物治療。相關臨床實踐證明[2]，由于近年來我國抗生素藥物的不合理使用現象不斷加重，使得喹諾酮類藥物的耐藥性程度不斷加重，無法為患者提供有效的治療。隨著技術的改進與經驗的豐富，目前臨床中多采用藥學干預模式。在本文的研究中，藥學干預模式主要包括由藥師制定相關的用藥標準、藥師進行臨床分析與調查、藥師進行處方點評、藥師可建立咨詢平臺、對目前現狀進行持續改善等措施。依據實驗數據顯示，患者的臨床治療總有效率與知識總通曉率高達96.36%，并且處方用藥率情況、不合理用藥率情況、耐藥率明顯較低，原因在于臨床藥師能夠對臨床用藥不合理之處進行及時糾正，并且能夠加強對患者及醫護人員的用藥教育，從而能夠降低不合理用藥率與不良反應發生率，進而提升治療效果與知識總通曉率。