網絡互動平臺的延伸護理服務對慢性丙型肝炎患者遵醫行為及生活質量的影響

河南省平頂山市第一人民醫院（467000）武桃梨 周民霞 李娜 馬小麗 李亞麗

目前，臨床對于慢性丙型肝炎患者主要采用對癥治療及抗病毒治療，取得一定療效，但因病程長，治療久，多數患者存在負性情緒嚴重、遵醫行為差等情況，臨床在治療期間需給予一定干預措施，以提高治療依從性，確保治療效果，提升生活質量。基于此，本研究選取92例慢性丙型肝炎患者，旨在探究網絡互動平臺的延伸護理服務臨床應用效果。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院患者92例，按照建檔順序分為觀察組（n=46）與對照組（n=46），患者均簽訂本研究知情同意書。觀察組男26例，女20例；年齡22～68歲，平均年齡（45.69±10.85）歲。對照組男25例，女21例；年齡21～72歲，平均年齡（46.69±9.57）歲。兩組資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 常規對癥治療，期間給予兩組不同護理服務。對照組行常規延伸護理，常規健康宣教，指導患者遵醫囑用藥、保持良好生活習慣等，每2周1次電話隨訪。上述基礎上給予觀察組網絡互動平臺的延伸護理服務，具體如下：①護理前準備：成立護理小組，并建立“慢性丙型肝炎”微信群；②護理內容：指導患者加入微信群，護理人員在群內與患者積極互動，同時定期發布相關疾病知識，即病因、癥狀表現、日常注意事項、科學用藥、合理飲食、正常作息等；③鼓勵患者積極在群信群內交流分享心得體會，利用微信互動手段，解答患者日常所遇問題及困惑，并找合適時機進行心理疏導工作；護理人員將問題答疑制作成視頻發布于微信朋友圈，供患者隨時觀看，以提高疾病認知與自我管理水平；④護理期間，定期詢問患者是否做到科學用藥、合理飲食、正常作息、良好心理狀態、注意事項等，并給予監督指導。

1.3 觀察指標 ①兩組遵醫行為，自制遵醫行為調研表，百分制，完全遵醫：分值＞80分；基本遵醫：分60～80分；不遵醫：分值＜60分，完全遵醫、基本遵醫計入遵醫率。②兩組干預前后生活質量，生活質量簡表（SF-36）評價，百分制，分值越高生活質量越高。

2 結果

2.1 遵醫行為 觀察組遵醫率93.48%（43/46）較對照組76.09%（35/46）高（P＜0.05）。

2.2 生活質量 干預前觀察組SF-36評分（52.36±7.23）與對照組（53.69±6.69）相比無顯著差異（t=0.916，P=0.362）；干預3個月后，觀察組S F-36評分（83.66±3.35）較對照組（78.65±4.10）高（t=6.148，P＜0.001）。

3 討論

慢性丙型肝炎是臨床常見疾病，患者自身行為與疾病控制密切相關，因此，治療期間，給予患者一定延伸護理服務，對提高患者遵醫行為、確保治療效果具有重要意義[1]。近年來，網絡互動平臺普遍使用，為延伸護理服務提供新途徑，具有不受時間、地點限制等優勢，可有效提升護理服務水平[2]。在網絡互動平臺的延伸護理服務期間，護理人員定期發布相關疾病知識，并鼓勵患者群內交流分享心得體會，利用微信互動方式及時解決患者日常所遇問題，可顯著提高患者疾病認識水平及自護能力[3]。此外，護理期間，護理人員定期詢問患者是否做到日常注意事項、科學用藥、合理飲食、保持良好心理狀態等內容，并給予監督指導，可增強患者治療依從性，有利于疾病控制。本研究將網絡互動平臺的延伸護理服務應用于慢性丙型肝炎患者，結果發現，干預3個月后，觀察組遵醫率、SF-36評分高于對照組（P＜0.05），可見慢性丙型肝炎患者護理中，網絡互動平臺的延伸護理服務可顯著提高患者遵醫行為，改善生活質量。

綜上所述，網絡互動平臺的延伸護理服務應用于慢性丙型肝炎患者，可顯著增強患者治療依從性，提高生活質量。