優化急救護理流程在急性有機磷中毒患者救治中的應用效果分析

鄭州大學第一附屬醫院（450000）師曉敏

我國作為農業大國，在進行農業耕種時使用大量有機磷農藥殺蟲劑，包括敵敵畏、樂果、甲拌磷等，造成較多例急性有機磷中毒現象，患者在短時間內病情惡化，若不進行及時有效搶救，將危及患者生命，為此建立及時有效的急救護理流程縮短急救時間、改善救治效果十分重要。現研究優化急救護理流程在急性有機磷中毒患者救治中的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取醫院2017年3月～2019年3月收治的急性有機磷中毒患者70例，隨機分為試驗組和對照組，每組35例，對照組采用常規急救護理流程，試驗組采用優化急救護理流程，對照組男17例，女18例，年齡22～50歲，平均（34.62±4.05）歲，試驗組男16例，女19例，年齡23～49歲，平均（34.65±4.04）歲，患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），可以比較。患者及家屬知情同意，研究經醫院倫理委員會批準同意。

1.2 方法 對照組進行常規急救護理流程，試驗組采用優化急救護理流程，①確定優化急救護理流程，挑選骨干護理人員查閱相關文獻資料，討論總結制定出優化急救流程，并確定優化護理急救人員，選取經驗豐富，知識儲備量豐富的護理人員，并進行定期急救流程培訓；②實施優化急救護理流程，患者入院后立即送至急診搶救室，盡快開始搶救，合理安排分工，快速脫去患者衣物，清理患者皮膚，進行胃管洗胃，給予合適體位，保證患者呼吸順暢，同時，檢測患者的心電圖，建立靜脈通路，胃內容物進行送檢；③急救后護理，嚴密監視急救后患者的生命體征和并發癥情況，一旦發現并發癥先兆，立即告知醫生處理，詳細記錄患者用藥劑量、次數，再次進行皮膚清理，在患者意識恢復后通過與患者交談，了解患者情況，給予有機磷相關知識宣講，指導患者配合臨床工作。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的急救效果和并發癥發生情況。

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS22.0進行數據處理，計數資料和計量資料以率（%）和（±s）表示，采用X2和t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的急救效果 試驗組搶救救治時間為（16.05±4.75）min、進入搶救室特異性解毒時間（13.01±3.67）min，均低于對照組的（30.67±5.46）min、（21.05±4.21）min（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者的并發癥發生情況 試驗組呼吸衰竭、心臟損害、阿托品中毒等不良反應發生率為17.14%（6/35），對照組不良反應發生率為40.00%(14/35），組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

急性有機磷中毒作為臨床急救科常見危重癥，由于發生突然，一旦發生就需要立即采取有效措施進行搶救，最大程度減少中毒對于患者神經功能和心臟功能造成的損傷，保證患者的生命安全[1]。優化急救護理流程在常規急救護理流程的基礎上增強護理人員搶救護理操作熟練程度、增加護理人員之間的配合，通過專門培訓，熟練急救操作，明確分工，縮短患者搶救時間[2]。研究結果優化急救護理流程的結果表明，試驗組搶救救治時間、進入搶救室特異性解毒時間均低于對照組（P＜0.05）；試驗組呼吸衰竭、心臟損害、阿托品中毒等不良反應發生率低于對照組（P＜0.05）。通過優化急救護理流程及時對患者洗胃，早期給予足量阿托品和膽堿酯酶復活藥，在洗胃的同時建立靜脈通道，縮短護理急救時間；護理人員之間協調配合，增強護理人員急救意識，及時檢測搶救后患者出現的毒副作用；通過搶救后與患者的溝通，增加患者治療配合性；整體提高護理人員搶救主動性，增強服務意識，提高整體的搶救效果[3]。

綜上所述，優化急救護理流程能提高急性有機磷中毒患者救治效果，縮短搶救時間，減少術后并發癥發生情況，值得推廣。