多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用效果

黃河水利委員會黃河中心醫院（450003）姜歡歡

糖尿病作為一種常見的慢性病，多發生于中老年人群中，老年人群隨著年紀增長易出現心血管疾病，研究表明，糖尿病患者冠心病發生率是非糖尿病患者的2～4倍，患者冠狀動脈病變、彌漫更加嚴重[1]。因此，糖尿病合并冠心病患者給予護理干預意義重大，現研究多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取醫院2018年1月～2019年1月收治的糖尿病合并冠心病患者96例，隨機分為試驗組和對照組，每組48例，對照組采用常規護理，試驗組采用多樣性護理，對照組男28例，女20例，年齡52～70歲，平均（65.38±4.52）歲，試驗組男27例，女21例，年齡52～71歲，平均（65.39±4.50）歲，患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），可比。納入研究對象為確診糖尿病合并冠心病患者，排除血液系統疾病、精神疾病的患者，患者及家屬知情同意，研究經醫院倫理會批準同意。

1.2 方法 對照組采用常規護理，試驗組采用多樣化護理：①心理護理，患者由于疾病原因心理上存在不同程度的焦慮抑郁情緒，護理人員應積極同患者交談，舒緩患者的負面情緒，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。②健康教育，指導患者及家屬了解糖尿病及冠心病的疾病特征和護理要點，指導患者進行健康飲食和運動。③藥物護理，護理人員對患者進行用藥指導，告訴患者胰島素用法用量、服藥禁忌及并發癥等，提醒患者按時服藥，心絞痛時及時服用硝酸甘油，胸悶患者及時給予吸氧處理。④日常護理，多餐少食，食用低糖、低鹽、高纖維食物增強體質，根據患者情況引用適當綠茶延緩動脈硬化，進行適當有氧運動放松身心。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的各項指標和護理滿意度。

1.4 統計學方法 運用統計學軟件SPSS22.0進行數據處理，計數資料和計量資料以率（%）和（±s）表示，采用X2和t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的各項指標情況 試驗組空腹血糖（7.49±0.91）mmol/L、餐后2h血糖（9.41±0.97）mmol/L及心絞痛復發次數（3.72±0.81）次均低于對照組（8.01±0.95）mmol/L、（10.08±1.05）mmol/L、（4.64±0.85）次，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者的護理滿意度 試驗組護理滿意度為95.83%（46/48），對照組護理滿意度為83.33%（40/48），組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病合并冠心病病因復雜，導致治療難度增加，患者心臟自主神經功能降低，代謝紊亂，心力衰竭、心肌梗死等疾病發生風險上升，患者在日常生活中的運動、飲食結構、按時服藥情況對血糖水平造成影響[2]。多樣化護理是一個從心理、健康教育、藥物干預、日常生活指導多方面進行干預的護理模式，通過心理護理，緩解患者負面情緒，引導患者正確看待自身病情；通過健康宣講，增加患者對疾病的認知；通過對藥物指導患者正確、按時服藥，提高治療依從性；通過飲食、運動指導，增強體質，有利于身體康復[3]。

本文研究結果表明，試驗組空腹血糖、餐后2h血糖及心絞痛復發次數均低于對照組（P＜0.05）；試驗組護理滿意度高于對照組（P＜0.05）。通過多樣化護理，患者的血糖水平、心絞痛發作次數維持得更加穩定，患者對于護理的滿意度更高。多樣化護理通過針對血糖、心絞痛影響因素較大的運動、飲食、服藥等方面進行干預，有利于疾病的控制[4]。多樣化護理通過生理和心理雙重護理，患者的接受度更高。

綜上所述，多樣性護理方式應用在糖尿病合并冠心病患者護理中，有利于控制血糖濃度和冠心病相關癥狀，患者的接受度更高，值得推廣。