金蓮花膠囊聯合醋酸地塞米松粘貼片治療復發性口腔潰瘍患者的療效觀察

河南省夏邑縣人民醫院（476400）代冬梅

復發性口腔潰瘍是臨床多見口腔黏膜疾病，雖具有自限性，但可反復發作，伴有明顯疼痛感，嚴重影響生活質量[1]。醋酸地塞米松粘貼片屬于常用藥物，可控制炎癥反應，緩解疼痛，但停藥后存在較高復發風險。金蓮花膠囊屬于中成藥制劑，具有清熱解毒作用，在扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染等炎癥或感染性疾病治療中具有重要輔助作用。本研究選取我院復發性口腔潰瘍患者114例，旨在明確金蓮花膠囊聯合醋酸地塞米松粘貼片的療效。分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院復發性口腔潰瘍患者114例（2017年1月～2018年10月），簡單隨機化分組，各57例。對照組女24例，男33例，年齡18～64歲，平均（38.71±5.63）歲，病程8個月～5年，平均（3.14±0.44）年。觀察組女25例，男32例，年齡19～65歲，平均（39.26±6.05）歲，病程9個月～5年，平均（3.21±0.50）年。兩組一般資料均衡可比（P＞0.05），本研究經我院倫理委員會審批通過。納入標準：均確診為復發性口腔潰瘍；年齡≥18歲；臨床資料完整；患者及家屬均知情，簽訂知情承諾書。排除標準：合并嚴重內科疾病者；伴有自身免疫性疾病者；因射線、結核、惡性腫瘤疾病、創傷等其他原因而致潰瘍者；存在本研究相關藥物禁忌或過敏者；妊娠期、哺乳期女性；依從性差者。

1.2 方法 對照組給予醋酸地塞米松粘貼片（深圳太太藥業有限公司，國藥準字H19991372，規格：含醋酸地塞米松0.3mg/片），1片/次，2次/d，早晚于潰瘍處粘貼。持續治療10d。觀察組在對照組基礎上，給予金蓮花膠囊（吉林天藥本草堂制藥有限公司，國藥準字Z20055128，規格：0.35g/粒），2粒/次，3次/d，口服。持續治療10d。

1.3 療效評價標準 潰瘍創面、臨床癥狀全部消失，潰瘍周圍組織黏膜充血消退，無痛感及其他不適癥狀為顯效；潰瘍創面縮小幅度＞70%，潰瘍周圍組織黏膜充血基本消退，疼痛明顯減輕為有效；潰瘍創面、癥狀、疼痛程度無改善，或加重為無效。將有效、顯效納入總有效率。

1.4 統計學分析 運用SPSS22.0處理數據，計數資料采用n(%)表示，χ2檢驗，計量資料采用(±s)表示，t檢驗，P＜0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 觀察組總有效率94.74%較對照組75.44%高（P＜0.05）。

2.2 復發率 隨訪6個月，兩組均無失訪病例。觀察組復發3例，復發率為5.26%（3/57）。對照組復發12例，復發率為21.05%（12/57）。兩組比較，觀察組復發率較對照組低，差異有統計學意義（χ2=6.218，P=0.013）。

3 討論

醋酸地塞米松粘貼片是臨床治療復發性口腔炎常用激素類外用貼劑，可于短時間內減輕局部炎癥反應，減少炎性滲出，緩解疼痛，還可減輕潰瘍表皮破損，控制病情進展[2]。但單獨應用僅可減輕臨床癥狀，無法取得理想療效，且在控制復發方面作用欠佳。本研究數據顯示，觀察組總有效率高于對照組（P＜0.05），可見金蓮花膠囊聯合醋酸地塞米松粘貼片具有顯著療效。金蓮花軟膠囊是一種具有廣譜抗菌、抗病毒作用的中成藥制劑，具有顯著抑制表皮金黃色葡萄球菌、葡萄球菌作用，可有效減輕炎癥反應，降低炎癥部位毛細血管通透性，從而改善水腫、滲出、白細胞游走等癥狀，還可提高單核巨噬細胞吞噬功能，發揮良好鎮痛、消炎作用。同時，金蓮花軟膠囊可調節機體免疫功能，促進口腔潰瘍愈合，有利于加快病情良好轉歸。金蓮花膠囊聯合醋酸地塞米松粘貼片具有協同增效作用，可明顯強化療效，促進潰瘍癥狀改善。本研究數據還顯示，隨訪6個月，觀察組復發率低于對照組（P＜0.05），提示聯合治療可明顯降低復發率。

綜上可知，復發性口腔潰瘍患者應用金蓮花膠囊聯合醋酸地塞米松粘貼片治療療效顯著，可明顯縮小潰瘍創面，減輕疼痛程度，降低復發率。