睡眠質量與人體免疫系統的相關性研究

江燕

摘要?目的：探討睡眠質量與人體免疫系統的相關性。方法：選取2018年7月至2019年7月福建醫科大學附屬第一醫院收治的患者80例作為研究對象，按照是否存在睡眠障礙分為對照組和觀察組，每組40例。觀察組存在睡眠障礙，對照組無睡眠障礙，比較2組的睡眠質量及免疫功能，并對二者間相關性進行分析。結果：觀察組的PSQI評分及各項免疫功能指標均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究對象的各項免疫功能指標與PSQI各個維度評分及總評分為負相關，差異有統計學意義（P<0.01）。結論：睡眠質量與人體免疫系統關系密切，睡眠質量越差，人體的免疫功能越低下。

關鍵詞?睡眠質量;免疫系統;相關性研究

Study on the Relationship between Sleep Quality and Human Immune System

JIANG Yan

（The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University，Fuzhou 350001，China）

Abstract?Objective：To explore the correlation between sleep quality and human immune system.Methods：A total of 80 patients from July 2018 to July 2019 in the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University were selected as the research objects，and they were divided into control group and observation group according to whether there were sleep disorders，with 40 cases in each group.The sleep quality and immune function of the two groups were compared，and the correlation between the two groups was analyzed.Results：The PSQI score and immune function indexes of the study group were significantly better than those of the control group（P<0.05）.The immune function indexes of the subjects were negatively correlated with the score of each dimension and the total score of PSQI（P<0.01）.Conclusion：The sleep quality is closely related to the immune system of the human body;the worse the sleep quality，the lower the immune function of the human body.

Keywords?Quality of Sleep;Immune system;Correlation study

中圖分類號：R392;R338.63??文獻標識碼：A??doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.09.076

睡眠是機體不可缺少的一種生理現象，良好的睡眠質量是個體保持充沛精力的必要條件，隨著現代社會的高速發展，人們生活壓力的提高，睡眠障礙的發生率越來越高，我國約有50%的人群需承受與睡眠障礙相關問題的困擾，其中有80%左右為老年人，嚴重影響老年人的亞健康狀態[1]。睡眠障礙主要是指生理性或病理性因素所導致的睡眠節律不正常，包含失眠、睡眠倒錯、易覺醒等，長期睡眠障礙極易導致個體注意力無法集中、記憶力減退、心情煩躁，甚至出現精神分裂癥樣的癥狀，嚴重時還會出現自殺念頭，進而威脅自身生命[1]。最新研究證實[3]，睡眠障礙能夠引發多項連鎖反應，嚴重降低人體免疫功能，增加了多種慢性疾病的發生機率。為進一步分析睡眠障礙與人體免疫系統的相關性，本次研究對40例睡眠障礙患者與睡眠正常患者的睡眠質量與免疫功能進行比較，現將結果報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取2018年7月至2019年7月福建醫科大學附屬第一醫院收治的患者80例作為研究對象，按照是否存在睡眠障礙分為對照組和觀察組，每組40例。觀察組中男27例，女13例;年齡21～79歲，平均年齡（43.65±2.85）歲;病程7～31 d，平均病程（11.52±1.41）d。對照組中男24例，女16例;年齡22～78歲，平均年齡（43.28±2.74）歲。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2?納入標準?符合《中國精神障礙分類及診斷標準》中的睡眠障礙診斷標準;匹茲堡睡眠質量指數量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）評分≥8分;意識清楚，能夠自主配合問卷調查;對研究知情同意。

1.3?排除標準?合并有嚴重精神障礙類疾病;危重癥患者;長期服用失眠類藥物治療;文化層次≤小學。

1.4?研究方法?1）通過PSQI對2組研究對象近1周的睡眠質量進行評價，量表包含19個自評條目組成7個因子，每個因子計分0～3分，總分值21分，PSQI總分≥8分表示存在睡眠障礙，分值越高表示睡眠質量越不容樂觀[4]。2）免疫功能測定，于空腹狀態下抽取所有研究對象的外周靜脈血5 mL，給予離心處理，通過散射速率免疫比濁法檢測血清中的免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）。

1.5?觀察指標?觀察比較2組研究對象的PSQI評分、免疫功能指標及二者間相關性。

1.6?統計學方法?采用SPSS 22.0統計軟件對數據進行分析，計量資料采用均值±標準差（±s）表示，進行t檢驗;計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，相關性分析通過pearson線性相關性分析檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

2.1?2組患者PSQI評分比較?觀察組的PSQI各個因子評分及總評分均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2?2組患者各項免疫功能指標比較?觀察組的各項免疫功能指標均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3?PSQI評分與免疫功能相關性比較分析?Pearson線性相關性分析，研究對象的各項免疫功能指標與PSQI各個維度評分及總評分為負相關，差異有統計學意義（P<0.01）。見表3。

3?討論

睡眠是人體記憶細胞新陳代謝的過程，人體的多項代謝功能是在睡眠中進行，睡眠質量的好壞對人體的心理與身體健康息息相關，但受到多種因素的影響，睡眠障礙成為現代社會普遍存在的問題[1]。有研究表明[3]，長期處于睡眠障礙狀態，患者的免疫系統功能不斷下降，極易給患者造成不同程度的健康損害，進而誘發各類慢性疾病的發生。本次調查顯示，觀察組的PSQI各個因子評分及總評分均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組的各項免疫功能指標均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;Pearson線性相關性分析，研究對象的各項免疫功能指標與PSQI各個維度評分及總評分為負相關。進一步證實了睡眠質量與免疫功能的相關性。這主要因為睡眠是大腦神經活動的一部分，人體在睡眠時能夠有效保護神經細胞，修復和提升免疫功能細胞，而發生睡眠障礙后，人體生長抑素mRNA水平升高，容易抑制T細胞增殖，進而降低相關免疫功能指標。

總的來說，睡眠質量與人體免疫系統關系密切，睡眠質量越差，人體的免疫功能越低下，因此，需全面尋找人體睡眠質量的影響因素，并給予針對性防范管理，才能最大程度降低睡眠對免疫功能的影響。

參考文獻

[1]蔡英賢.不同護理模式對老年患者睡眠障礙改善的效果研究[J].世界睡眠醫學雜志，2018，5（9）：1038-1040.

[2]陳進，陳黎.睡眠護理配合撳針對睡眠障礙患者的影響[J].當代護士（中旬刊），2018，25（10）：118-119.

[3]張如意，游秋云，張舜波，等.睡眠及睡眠剝奪與人體免疫系統的相關性探討[J].中華中醫藥雜志，2016，31（10）：4169-4171.

[4]劉紅瑜.睡眠障礙護理對神經內科住院患者睡眠障礙影響的臨床效果觀察[J].世界睡眠醫學雜志，2019，6（5）：677-678.