護理管理小組在預防骨盆骨折患者深靜脈血栓形成的作用研究

劉 珍

（內蒙古巴彥淖爾市醫院，內蒙古 巴彥淖爾 015000）

在外科手術后早期，非常容易形成的一項并發癥就是深靜脈血栓形成，我國目前階段，對于深靜脈血栓形成的發生率在逐漸增加，骨科和普外科手術之后，絕大部分的患者都會產生深靜脈血栓形成，不僅對于患者的身心健康和生活品質帶來巨大影響，嚴重者甚至可能會危及到患者的生命安全[1]。所以，在臨床上，僅僅對患者進行科學有效的手術治療方案時遠遠不夠的，還要對深靜脈血栓形成的早期進行預防重視，強調進行規范科學的護理方式進行干預，以此來預防手術之后深靜脈血栓形成，促使患者的病情能夠及時有效的康復。本文針對護理管理小組在預防骨盆骨折患者深靜脈血栓形成的作用進行研究分析，現結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月～2019年2月我院收治的進行手術治療骨盆骨折患者60例作為研究對象，利用抽簽的方法將其分為常規組和觀察組，各30例，其中常規組男17例，女13例，年齡34～68歲，平均（46.25±3.57）歲，墜落9例，車禍傷20例，其它原因1例；觀察組中男16例，女14例，年齡28～56歲，平均（44.73±2.36）歲，墜落11例，車禍傷16例，其它原因3例；以上兩組患者都符合診斷標準，具備手術指征。比較兩組患者的基本資料無顯著性差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規組：用以往的常規護理方法進行護理，例如：對患者進行入院的宣傳、囑咐患者各方面注意事項、按照醫生的囑咐使用藥物等。觀察組：在常規組的基礎上進行護理管理小組進行干預，內容如下：（1）對每一位患者配備固定的醫生一名、護士兩名，成立深靜脈血栓形成的護理管理小組，此護理管理小組對患者的治療和護理工作全權負責，同時制定相關護理方案執行表，制定執行表時需要護理管理小組全員參加，以及患者的家屬也要參與進來[2]。（2）在患者入院以后要對其進行靜脈血管的彩超檢測，查看是否有深靜脈血栓形成，并且對檢查數據進行詳細的記錄；在手術之前，對患者的實際身心狀況有個了解，并且對患者的各項指標數據都要掌握；嚴格遵循醫生的囑咐，糾正患者貧血、低蛋白血癥、電解質紊亂，讓患者保證一個比較優良的身心狀態；對于高危的患者在手術前一般情況下不給其使用止血藥物，而是用普通抗凝藥進行替代；囑咐患者在食物汲取方面應該選擇一些容易消化又含維生素多的食物，平時沒事多喝水，減少便秘的可能性。（3）就是手術之后的預防，在患者病情穩定時，應當在合適的時間里，若患者進行活動來促使血液的流通，還可以通過按摩等方式疏導血液的流動。

1.3 觀察指標

兩組患者根據《深靜脈血栓形成的診斷和治療指南》中的診斷標準進行評估。如果患者體溫上漲、下肢疼痛和腫脹或者淺靜脈擴張、脈率加快、以及出現強烈的動脈痙攣輔助檢查D-二聚體陽性，則深靜脈血栓形成出現；利用多普勒彩色超聲檢測靜脈中沒有出現異常的回聲，以及靜脈沒有被壓陷等一系列情況來評估患者是否有深靜脈血栓形成。

1.4 統計學方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS 23.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，采取x2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者中，觀察組沒有發生深靜脈血栓形成，常規組發生6例20%。兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）

3 討 論

深靜脈血栓形成簡單來說就是深靜脈腔中的血液因為異常而凝固和聚集，從而使得管腔的血栓被堵塞，導致管腔中靜脈血液回流受到阻礙，深靜脈血栓形成在大部分情況下出現在人的下肢。骨盆骨折的患者對于手術治療是必要流程，將患者的骨折塊進行精準的復位，然后再利用科學規范的內固定方式來將骨折塊進行固定，導致患者的下肢在很長一段時間內是處于一個被動的體位，從而促使深靜脈壁受損，出現血液凝固聚集的情況。在以往的傳統常規護理當中，護理的內容都是一些基礎的護理，在整個過程中都沒有對深靜脈血栓形成的預防給予一定的重視，所以常規的護理下，骨盆骨折患者并沒有深靜脈血栓形成預防效果。而本次研究，觀察組30例患者沒有出現深靜脈血栓形成，主要是基于常規護理下，采取了護理小組管理進行干預，從而使得患者的病情能夠有效的康復。

綜上所述，護理管理小組應用于預防骨盆骨折患者深靜脈血栓形成有著極佳的效果，值得積極推廣。