影響重型顱腦外傷患者急診手術(shù)預(yù)后的因素及無縫鏈接的護(hù)理干預(yù)分析

朱國紅

（吉林省敦化市市醫(yī)院神經(jīng)外科，吉林 敦化 133700）

重型顱腦外傷屬于臨床常見的危急重癥的一種，針對該類疾病患者，臨床治療過程中，現(xiàn)有的護(hù)理干預(yù)無法有效改變原發(fā)性顱腦外傷，但是患者術(shù)后給予無縫銜接護(hù)理干預(yù)，可在一定程度上影響患者預(yù)后，降低患者顱腦出現(xiàn)繼發(fā)性損害，從而提升臨床治療有效性。因此，下文將深入探究針對重型顱腦外傷患者進(jìn)行急診手術(shù)后給予無縫銜接護(hù)理干預(yù)的效果，進(jìn)行如下內(nèi)容闡述[1-2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年3月-2020年4月前往我院的132位重型顱腦外傷患者為研究對象，將劃分為基礎(chǔ)組與研究組，各組患者66人。男患者71人，女患者61人；年齡18-72歲，平均年齡（41.53±3.46）歲。所有患者家屬明確此次實驗?zāi)康?，自愿加入實驗研究，患者之間所代表的一般數(shù)據(jù)資料無較大差異（P＞0.05），可比較。

1.2 方法

基礎(chǔ)組：對患者進(jìn)行急診手術(shù)治療，給予相應(yīng)的常規(guī)護(hù)理措施。研究組：給予患者無縫銜接護(hù)理干預(yù)，主要措施包括：①接診。護(hù)理人員要詳細(xì)記錄患者的基本信息，準(zhǔn)備好急救設(shè)備等醫(yī)療物品，做好出診前的準(zhǔn)備。②急救處理。抵達(dá)現(xiàn)場后，醫(yī)護(hù)人員需對患者進(jìn)行基本的傷情診斷，檢查患者意識、脈搏及呼吸等狀態(tài)。創(chuàng)建靜脈通道，對患者傷口給予止血、包扎處理，并進(jìn)行骨折固定。針對呼吸、心跳驟?；颊?，要進(jìn)行吸氧及心肺復(fù)蘇術(shù)[3-4]。③轉(zhuǎn)運(yùn)?；颊卟“Y穩(wěn)定后，輕輕轉(zhuǎn)移到救護(hù)車，確保心電監(jiān)護(hù)等設(shè)備完好連接。在運(yùn)輸過程中，要密切觀察患者各項體征變化情況，與醫(yī)院做好溝通，確保手術(shù)順利開展。④院內(nèi)急救。首先患者需接受診療，然后家屬進(jìn)行住院手續(xù)的辦理。全面掌握患者病情后，制定相應(yīng)的手術(shù)計劃。轉(zhuǎn)運(yùn)患者過程中，護(hù)理人員要保證自身的專業(yè)能力，具有豐富的經(jīng)驗，并進(jìn)行病情監(jiān)護(hù)、氣道管理、給藥管理以及相關(guān)的協(xié)調(diào)記錄工作，為手術(shù)的順利開展做好基礎(chǔ)工作。⑤術(shù)后護(hù)理。患者經(jīng)過急診手術(shù)后，待病情平穩(wěn)后，依然存在一定風(fēng)險，護(hù)理人員還需對患者血壓、呼吸、脈搏及體溫等相關(guān)生命體征進(jìn)行監(jiān)測。最后患者蘇醒后，根據(jù)其實際情況進(jìn)行飲食及用藥指導(dǎo)，保證健康合理飲食，并積極與患者溝通，做好心理疏導(dǎo)工作[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩種護(hù)理方式下患者急診治療效果情況。

1.4 效果判定

判定急診治療效果，主要包括治療成功、風(fēng)險事件、并發(fā)癥情況，護(hù)理人員詳細(xì)記錄患者實際情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)原理

使用SPSS21.0軟件包，對急診治療效果使用x2計算，當(dāng)P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)差異。α=0.05[6-7]。

2 結(jié) 果

基礎(chǔ)組患者治療成功56人，成功率為84.85%；風(fēng)險事件8人，風(fēng)險率為12.12%；并發(fā)癥15人，并發(fā)癥發(fā)生率為22.73%。研究組患者治療成功65人，成功率為98.48%；風(fēng)險事件1人，風(fēng)險率為1.52%；并發(fā)癥3人，并發(fā)癥發(fā)生率為4.55%。兩組患者急診治療效果數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），x2=13.0574，P=0.0012

3 討 論

此次實驗在對重型顱腦外傷患者急診手術(shù)的護(hù)理方式研究中，對上述實驗中的兩種護(hù)理方式進(jìn)行深入探究，根據(jù)結(jié)果可知，基礎(chǔ)組患者治療成功率84.85%；風(fēng)險事件率12.12%；并發(fā)癥發(fā)生率為22.73%。遠(yuǎn)差于研究組患者治療成功率98.48%；風(fēng)險事件率1.52%；并發(fā)癥發(fā)生率4.55%（P＜0.05），x2=13.0574，P=0.0012。因此，臨床需積極使用無縫銜接護(hù)理干預(yù)在重型顱腦外傷患者的急診手術(shù)中，從而確保急診治療效果[8]。

綜上所述，臨床針對重型顱腦外傷患者，進(jìn)行急診手術(shù)配合無縫銜接護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果顯著，有效提升治療效果，縮短搶救時間，臨床需積極推廣。