王艷麗
(新疆吐魯番市高昌區人民醫院,新疆 吐魯番 838000)
有相關的研究和實踐進一步表明,對患者實施有針對性的呼吸訓練,能夠在很大程度上改善患者的相關癥狀,在對患者進行呼吸訓練的過程中,要進行切實有效的更有針對性的護理干預,這樣能夠使其肺功能各項指標得到顯著改善,進一步提升其護理滿意程度。對此,我們這次研究有針對性的選擇我院在2018年1月到2019年1月這個時間段內所接收的慢阻肺病患者120例作為研究對象,進一步深入細致的分析和探究呼吸訓練對慢阻肺病患者肺功能的影響及護理效果等相關內容。下面針對具體內容和相關情況,進行如下匯報。
有針對性的選擇我們醫院在2018年1月到2019年1月這個時間段內所接收的慢阻肺病患者120例作為本次研究的研究對象,隨機針對所有研究對象分成對照組和觀察組,每一個組平均各有60例患者。在所有患者中有男性66例,有女性54例,年齡最小的是35歲,最大的是86歲,平均年齡(68.56±1.23)歲,病程2-13年,平均病程(7.54±1.01)年;兩組患者都是在知情同意的情況下進行本次研究的,同時簽署了相對應的知情同意書。兩組患者的各項臨床資料進行對比,并沒有明顯的差異,不具備統計學意義,P>0.05,可以進行分析對比。
對照組實施常規護理,而觀察組實施呼吸訓練,呼吸訓練的具體內容主要包括:①縮唇呼吸:首先指導患者進行閉口,然后用鼻子吸氣,通過這樣的縮唇動作,再進一步實施緩慢呼氣,要有效確保吸氣時間及呼氣時間的比例在1:2。②腹式呼吸:確保患者為坐位、臥位以及立位等,然后有針對性的結合具體情況,分別實施相對應的訓練,把患者的一只手放在胸前,另一只手放倒腹部位置,在實施呼吸訓練的過程中,輕輕的用力按住腹部,在吸氣的時候用手進行對抗,在這樣的情況下使患者腹部隆起,用鼻子進行深深的吸氣,之后用縮唇緩慢呼氣。③坐式呼吸:指導患者把雙腿盤起來,手掌心放到膝蓋的部位,然后慢慢的深吸氣,一直到最大的肺活量,保持8秒鐘的屏氣,然后再慢慢的呼氣,以上動作重復做15次左右。④立式呼吸:指導患者把雙腿并攏,兩臂上舉,后吸氣,在手放下的過程中,要進行有針對性的呼氣,以上動作重復15次左右[1]。在實施相對應的呼吸訓練之后,也要進行有針對性的護理措施,切實有效的實施心理護理,針對患者的負面心理情緒進行有效疏導,使其保持樂觀的心態,積極配合治療,提升治療護理的依從性。⑤呼吸訓練器的使用:頻次是一天2次,每次30次,采取快吸慢呼的呼吸訓練方式[2]。
針對兩組患者所呈現出的肺功能指標,以及護理滿意程度等進行相對應的分析和對比。肺功能指標主要包括以下幾方面內容:最大肺活量(PEF)、一秒鐘用力呼吸量(FEV1)、一秒鐘用力呼氣量/用力肺活量(FEV1/FVC)。護理滿意度評價標準:十分滿意80-100分、較滿意59-79分、不滿意得分在59分以內,十分滿意率加較滿意率等于滿意度[3]。
用均數±標準差的形式表示2組慢阻肺病患者肺功能指標,用t值進行檢驗,對兩組護理滿意度采用百分比形式進行卡方檢驗,核對數據軟件選擇SPSS22.0軟件,用P<0.05代表對照組和觀察組2組慢阻肺病患者的研究指標存在明顯差異,有相應的統計學意義。
兩組患者經過相對應的護理干預之后,在肺功能指標和護理滿意程度等方面,以及患者的生活質量、呼吸困難改善情況等,觀察組都要十分顯著的優于對照組,通過使用呼吸訓練,觀察組患者的住院天數明顯少于對照組,觀察組慢阻肺病患者PEF(3.45±1.22)L/s;FEV1(2.57±1.01)%;FEV1/FVC(79.87±1.24)%,也要遠遠的優于對照組,觀察組的護理滿意程度為98%,也高于對照組的80.5%。兩組比較差異顯著,有相應的統計學意義,P值均<0.05。
在臨床實踐中可以有效看出,慢阻肺病用十分常見的疾病,主要以肺功能各項指標下降為主要表現,對患者的生活質量造成很大的負面影響。針對該疾病進行有針對性的治療和護理,是一項比較艱巨的長期性任務,其病程比較長,
總之,通過針對整個研究內容的分析和研究,我們可以很明顯的看出,在具體的臨床實踐中,針對慢阻肺病患者切實有效的實施呼吸訓練,并對其進行有針對性的臨床護理服務,能夠使其肺功能各項指標得到十分明顯的改善,進一步提升其護理滿意程度,這種方法有十分顯著的應用效果,值得在具體的臨床實踐中大力推廣。