郜 麗
(內蒙古巴彥淖爾市醫院,內蒙古 巴彥淖爾 015000)
目前,胃腸道腫瘤是世界腫瘤科當中非常常見的一種腫瘤,其中,對于大部分的晚期患者,都是采取化療為主要手段。在臨床治療的途中,利用化療使得患者體內的病變組織和細胞進行抑制乃至殺死,但與此同時,化療會使得患者體內周圍的一些正常組織出現損傷,而且因為胃腸道腫瘤,患者在吸收方面也會出現嚴重的衰退現象,因此,在對患者進行化療期間,患者很容易就會出現營養不良的狀況,使得患者病情愈為嚴重。本文就以本科室收治的40例患者作為研究的對象,探究分析對患者實施飲食護理結合心理護理的應用價值,具體研究結果做如下匯報。
選取本院2017年1月~2018年12月收治的40例進行化療治療的胃腸道腫瘤患者作為研究對象,根據患者的入院順序將患者隨機分為對照組和常規組,各20例,對照組中男11例,女9例,年齡39~73歲,平均(60.25±3.57)歲;常規組中男9例,女11例,年齡40~75歲,平均(62.73±2.36)歲,比較兩組患者的基本資料無顯著性差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
在對常規組患者進行以往傳統的腫瘤護理時,需要在患者接受化療的時候,對其生命特征進行嚴密的檢測,嚴格遵守醫生的囑咐進行治療,對化療后的一些不良反應進行針對性的解決。然后對于對照組,除去以上的基礎護理,還對其實施飲食護理和心理護理相結合干預:(1)在飲食上的護理:患者進行第一次化療時,需要注意延長前后的飲食間隔時間,以此預防患者的胃腸道出現不良的反應,并且要提醒患者,飲食是以易消化的清淡食物為主,最好是可以做到每餐少量的攝入。對于在化療后有著惡心嘔吐的患者,在第二次化療后的2 h之間,不要進行食物的攝入,對于刺激性或者比較油膩辛辣的食物,患者不能進行使用,避免造成對患者的胃腸道的負荷,攝入食物的營養需要均衡,在化療結束之后,應該確保能夠補充一些高纖維、高蛋白質等方面的攝入。(2)在心理上的護理,化療需要長時間的進行,難免會對患者造成生理和心理上的痛苦,所以,在大部分情況下,患者都會存在緊張恐懼、焦慮不安的負面情緒,因此需要主動的與患者進行交流和溝通,及時的掌握患者的基本情況,同時對一些問題進行針對性的疏導,并且為患者將治療的方法和目的進行詳細的講解,將以往的治療成功的案列對患者進行講述,從而提高患者對于治療的信心,在最大程度上來打消患者的心理恐懼,為其保持樂觀、積極的良好態度[1]。
對于常規組患者和對照組患者的營養狀態,進行危險營養的評估方法進行評估,在24分及24分以上為良好的營養狀態,在24以下是為營養狀況不良。
對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理,采取統計學軟件SPSS 20.0對上述匯總數據進行分析和處理,計數資料采取率(%)表示,采取x2檢驗;對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。
結果顯示,對照組患者營養狀況良好的有16例,營養不良的為4例,營養不良為25%;常規組營養狀況良好的7例,運營不良的有13例,營養不良率為53%,組間比較,差異有統計學意義(x2=8.286,P<0.05)。
在患者進行治療的時候,化療殺死的不僅僅是癌細胞和病變組織,同樣,對于人體內正常的細胞和組織也有極大的損害影響,使得患者的消化功能和吸收能力受到其影響,導致胃腸道腫瘤的患者在化療之后,普遍都有著惡心、嘔吐、腹瀉乃至食欲不振的現象,身體的免疫力和抗癌能力都有著極為明顯的減弱。所以,用有效的食物護理和積極的心理護理相結合,為患者的營養狀況護航,可以大大加大患者的生命周期。本組的研究數據,對照組的營養狀況明顯高于常規組的營養狀況,差異有統計學意義(P<0.05),其主要的原因是,本次的研究對患者實施了飲食護理結合心理護理進行改善,在患者的治療途中,注重患者的飲食狀況,注意患者的心理狀態,及時的對患者的心理問題進行疏導,降低患者內心的焦慮不安和恐懼心理,主動的和患者溝通交流,為患者提高治療信心,從而使得對照組營養狀況高于常規組營養狀況[2]。
綜上所述,對胃腸道腫瘤進行化療的患者進行飲食和心理相結合的護理,是能夠比較有效的對患者的營養狀況進行提高,因此,這項護理措施需要廣泛運用。