甲狀腺結節手術前后護理小知識早知道

張惠群

（四川省樂山市峨邊彝族自治縣人民醫院，四川樂山，614300）

隨著人們對身體健康的重視，單位及個人都開始進行定期的身體檢查，同時也發現罹患甲狀腺結節的患者數量激增。當知道脖子上的“疙瘩”對身體有著不同程度的威脅后，大家會感到緊張和手足無措。身心壓力增加，反而對病情恢復有所阻礙。對于必須進行手術的患者而言，術前術后護理成為患者較為關注的部分，但因認識不足，易走入誤區。現在，我們就帶大家來看看什么是甲狀腺結節，手術前后又該如何去護理，使患者在科學方式下得到盡快恢復，更好地參與至后續的生活與工作，保證自己的生活質量。

一、什么甲狀腺結節

甲狀腺屬于人體中較為重要的內分泌腺，呈棕紅色并為“H”型，左右兩側靠中間以峽部來進行銜接，對碘有著一定的聚集效用。甲狀腺結節便是在甲狀腺部位形成的腫塊，是臨床中較為常見的一種疾病，其起因較為復雜，多種因素均可引發該疾病，吞咽時腫塊會隨甲狀腺移動而移動。甲狀腺結節的表現較多，例如甲狀腺炎癥、退行性變、新生物等，可單發，也會多發，通常情況下多發性結節的發病幾率高于單發性。不過甲狀腺癌的發生屬于單發結節。一旦罹患甲狀腺結節，需要盡早治療并遵醫囑用藥，同時科學的護理是病情康復之關鍵，做到三分治七分養，繼而使身體盡快恢復。

二、甲狀腺結節的手術前準備

甲狀腺結節的手術治療有著較好效果，也能將復發幾率降至最低，受到廣大患者的青睞，但不應盲目，需要聽取醫生建議。若要進行手術必須做好術前準備，更要重視術后的科學護理。通常，行手術治療的甲亢患者在術前6-8小時左右需要禁食禁水，同時還需要準備好生活所需用品，因甲狀腺手術后需要住院觀察。在手術前，應完成相關的輔助檢查，如頸部彩超了解甲狀腺結節的大小、位置等，采血行血鈣、血磷等實驗室檢測以明確診斷。在病床邊配備可能需要用到的氧氣、吸引器、氣管切開包等，備好急救物品。患者還需要對該疾病的手術流程有一定了解，然后才能放松心情，以免精神壓力增加而影響手術效果和恢復成效等。與此同時，術前還應進行適當的頸部鍛煉，能夠滿足手術時頸部過伸位需求，使手術部位暴露充分，保證手術效果。

三、甲狀腺結節的手術后護理措施

1.術后當天病人清醒后，指導家屬給予50ml左右的溫水或涼水，如果病人沒有發生嗆咳等不適，可給予溫涼的流質飲食。食物一定不能溫度過高，以免引起手術部位的血管發生擴張，造成切口滲血的情況。正常來講，術后48至72小時之后才可選擇半流質食物，在患者出現嗆咳時，需要馬上暫停進食。之后再逐步過渡到軟食，然后是普食，做到少量多餐，加強營養，促進康復。

2.患者在術后當天進行休息，在麻醉未清醒前，取平臥位。麻醉清醒后，生命體征穩定了，可讓患者取半臥位，這樣能夠幫助切口滲出物徹底引流，也利于患者的呼吸。叮囑患者術后盡量不要講話，一定不要劇烈地轉動頸部，避免傷口發生出血。在術手24小時左右患者能夠下床進行輕微活動，但不要過量并控制好活動力度。在拔除患者頸部引流管之后，可以讓頸部做小幅度轉動，同時用手來對頸部做適量按摩，使頸部肌肉得到放松，繼而防止頸部肌肉在術后恢復時產生疲勞。通常在術手3-6天左右，即可拆線。

3.患者在臥床或變換體位時，需要對頸部進行切實有效之保護。具體而言，應在患者彎曲頸部或從床上起來時，需要給頸部減壓，那么應將手置于頸后來對頭部重量起到一定支撐效果，避免頸部用力而使傷口出血或加重疼痛感。

4.術后2-4天左右，患者需要進行簡單的頸部活動，例如，輕微的點頭、伸展或仰頭等。根據實際情況進行頸部的左右旋轉，同時陸續開始側方、屈和過伸等頸部活動，并做到每日練習，控制好力度與練習時間。

5.飲食調整是甲狀腺結節手術后護理的關鍵，一定要選擇高纖維的食物，例如芹菜、白菜等新鮮的綠葉蔬菜、高纖維水果，玉米和燕麥等粗糧，還可以食用大棗、花生這類干果，使患者攝入足夠的纖維素，同時還需要保證蛋白質的攝入充足。

6.術后需要對患者全身情況做到密切觀察，及時發現是否存在高代謝綜合癥的情況，對甲狀腺是否腫大進行檢查，特別要注意患者眼球是否突出。同時，還需要注意患者的消化系統及運動情況有無異樣，勤量體溫，觀察心血管系統變化，避免引發心臟病。

現在，我們知道了什么是甲狀腺結節，也了解除了其術前手術準備和術后護理措施的具體內容。那么，在面對甲狀腺結節手術時，我們就能積極配合治療與護理，提高手術效果，促進早日康復。