喻蓮
(威遠縣疾病預防控制中心,四川威遠,642450)
在現實生活中,人們經常是談“艾”色變,并且在絕大多數人眼中,艾滋病人與艾滋病毒攜帶者都沒有任何區別存在,都屬于危險群體。實際上,兩者是有區別存在的,艾滋病毒攜帶者決不等于艾滋病人。但是,究竟什么是艾滋病人,什么是艾滋病毒攜帶者?他們又存在哪些區別呢?
不管是艾滋病人還是艾滋病毒攜帶者都是已經遭受艾滋病病毒(HIV)感染的群體,只是他們的健康程度有著一定的差異。艾滋病毒攜帶者指的是還沒有發病的艾滋病毒感染者,而艾滋病人指的則是已經發病的感染者。在人體免疫系統受到艾滋病毒侵襲的時候,其會將自身核酸整合到人體細胞DNA 里面,自此以后人體的DNA 當中就蘊含了HIV 基因。同時,到現在為止,雖然醫療技術水平得到了極大程度的提升,但是目前的醫療技術卻還是沒有辦法徹底清除進入到人體內部的HIV 基因。所以,一旦人們受到艾滋病毒感染,就意味著HIV 將伴隨自己一生。但是,疾病發展都需要一個過程,并且HIV 感染并不具備特異性癥狀,從感染到發病會有長達數月乃至數十年的潛伏感染期。處于潛伏期的病人則被稱作“艾滋病毒攜帶者”,現在這部分群體則更多會被稱作“艾滋病毒感染者”,他們在日常生活中和正常人相比并沒有任何差異,但是病毒實際上會威脅到病人身體健康,使他們的免疫系統受到破壞。相對于“攜帶者”這一稱呼,“感染者”更為客觀與被動,可以使相關群體感受到更大的尊重,而且這種稱呼的轉變更是充分反映了社會公眾在艾滋病認知方面的更新,并更加包容這種疾病。

艾滋病全稱為獲得性免疫缺陷綜合征,這種疾病屬于傳染性疾病,并且危害性極大,導致疾病爆發的主要原因是人體感染了HIV 病毒。HIV 病毒會攻擊人體的免疫系統,并重點攻擊人體免疫系統里面最重要的CD4T 淋巴細胞,使該細胞遭受嚴重破壞,進而導致人體免疫系統徹底崩潰。自此以后,人體基本上會徹底失去免疫力,各種疾病都有可能找上他們,甚至可能導致惡性腫瘤,病死率非常高。同時,通過實際分析發現,目前醫學領域進行“艾滋病”狀態判斷的主要標準分為實驗室與臨床兩種,不管哪種判斷標準確診都意味著病人發病,成為了真正的艾滋病人。
首先,實驗室標準。人體在受到艾滋病毒感染以后,該病毒會對人們的免疫細胞造成直接侵襲,導致免疫細胞死亡,造成人們的身體免疫力下滑。隨著艾滋病毒侵襲越加嚴重,當人體內的免疫細胞數量下滑到每微升200 個以下的時候,人們的機體免疫力更是會嚴重下滑,很容易就會遭到大量疾病的侵襲。在這種情況下,艾滋病毒攜帶者就會轉變成艾滋病人。
其次,臨床標準。為了更好地輔助艾滋病診斷,WHO 即世界衛生組織在臨床領域將HIV 分成了不同期。其中,臨床Ⅳ期叫做嚴重疾病期,也被稱作艾滋病期,常見臨床表現主要有巨細胞病毒感染、卡波西肉瘤、HIV 腦病、嚴重且反復出現的細菌性肺炎、真菌病以及結核病等,在出現這些表現以后,同樣代表著艾滋病毒攜帶者已經成為了真正的艾滋病人。
隨著人們認知觀念的不斷變化以及醫療技術水平的持續提高,艾滋病已經從最初的“洪水猛獸”變成了可防可控的慢性疾病。雖然,現在醫學領域依舊沒有可以治愈艾滋病的方法,然而采用正確合理的方式卻能夠有效抑制艾滋病攜帶者轉化為真正的艾滋病人,并且艾滋病人在接受治療以后也有可能重新恢復到攜帶者狀態,使他們的壽命得到更大程度的進一步延長。
艾滋病毒攜帶者和艾滋病人雖然都已被HIV 感染,并且具有傳染性。但是,兩者卻也有一定差異存在,處于疾病進展的不同時期。其中,艾滋病毒攜帶者指的是被病毒感染但是還沒有發病的群體,感染者雖然身體抵抗力大大下滑,然而卻還沒有出現明顯的臨床癥狀表現。而艾滋病人的細胞計數則已經下滑到了每微升200 個以下,并出現了相應的癥狀表現。同時,迄今為止,醫學領域還沒有徹底清除艾滋病感染者體內病毒的方法,所以艾滋病仍然是不能治愈的“絕癥”。然而,這并不意味著人們就拿其束手無策,像是應用HAART 即雞尾酒療法就可以取得良好的效果。這種方法是通過組合抗病毒藥物抑制艾滋病毒增值,以此來有效降低病人體內的HIV 數量,推遲艾滋病的發病期,使攜帶者始終處于感染但不發病的狀態,這樣可以進一步延長病人的生存時間,提高他們的生活質量。