王天華
(南陽師范學院校醫院,河南 南陽 473000)
月經不調也稱為月經失調,是一種常見的婦科疾病,以月經周期、月經量異常為表現,可伴有經前、經期的腹痛或者全身癥狀,目前對月經不調的發病機理尚不完全清楚,可能和器質性病變或功能失常有關。情緒異常、寒冷刺激、節食以及嗜煙酒均可導致月經失調,有些患者會出現子宮出血、閉經甚至絕經的情況,長期的月經失調會對患者身心帶來很大影響,甚至造成不孕不育,臨床上,很多患者會采取西醫治療,但是,由于需長時間調理,長期的服用西藥,不僅副作用較大,治療效果也欠佳[1]。有研究表明,月經不調很大程度和內分泌紊亂有關,中藥可調理可改善患者的臨床癥狀。本文就中藥調理月經不調的效果進行研究,現報告如下。
選取2017年5月~2019年3月在我院治療的68例月經不調婦女參與本次研究,將這些患者按照隨機均分的方法分為觀察組和對照組,各34例。年齡18~42歲,平均年齡(25.35±3.21)歲,病程為0.5~4年,患者的平均病程(2.13±0.57)年;對照組中,年齡19~43歲,平均年齡為(25.45±3.51)歲,病程為0.8~4.5年,平均病程(2.41±0.68)年,用分析軟件將他們兩組的基本資料進行分析,差異不具備統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組給予常規西藥治療,如口服補血類藥物或者激素類藥物,對月經量較大的給予止血處理并進行常規護理;觀察組給予中藥調理,湯劑組方:小茴香、枳殼、澤蘭、黨參各10 g、當歸、甘草、香附、益母草、桃仁各15 g、紅花6 g、白術13 g,以上方劑用水煎服取汁300 mL分早晚兩次服用;同時對患者進行情志護理,患者均為女性,月經不調和心理因素有一定的關系,多和患者交談,對患者發病的原因進行分析,了解患者的日常飲食生活,對于影響月經的不良因素給予糾正,同時,疏導其不良心理情緒,提高其治療的信心。
比較兩組調理前后的SAS、SDS評分;比較兩組調理的有效率。
療效評價標準:顯效:月經周期和月經量恢復正常;有效:月經周期基本正常,月經量低于正常水平的1/3;無效:月經周期和月經量均無改變,有效率=(有效加顯效)/總例數×100%。采用焦慮、抑郁自評量表(SAS、SDS)對兩組患者調理前后的情緒進行評分。共0~80分,SAS評分≥50分,則具有焦慮癥狀;SDS評分≥53分,則具有抑郁癥狀。
采用統計學軟件SPSS21.0處理研究數據,計量資料:“”,t檢驗;計數資料:(n,%),x2檢驗。P<0.05:差異有統計學意義。
觀察組的顯效例數為18例、有效例數為14例,總有效率為94.12%(32/34);對照組的顯效例數有15例、有效例數為11例,總有效率為76.47%(26/34),兩組比較差異具備統計學意義(P<0.05),x2=4.221。
調 理 前, 觀 察 組 的S A S 、 S D S 評 分 分 別 為(45.64±5.67)分、(48.63±8.31)分,對照組的分別為(45.68±5.71)分、(48.67±5.72)分,兩組比較無顯著差異,P>0.05;調理后,觀察組的SAS、SDS評分分別為(33.61±4.51)分、(35.38±5.12)分,顯著低于對照組的(38.71±4.53)分、(42.61±5.53)分,P<0.05。
導致月經不調的原因眾多,內分泌紊亂、精神壓力大均是誘發該病的原因,表現為月經量過多、過少,推遲或者提前,有些患者會閉經甚至絕經,嚴重影響著患者的身心健康[2]。
中醫典籍中有關月經不調的記載:“情志失常、勞倦過度、房事頻繁”均可導致氣血不和、經脈受阻,造成氣血失調的發生。本研究中當歸可加強氣血流動,桃仁可逐瘀行血,在給予情志護理,患者可保持樂觀的心理情緒,有利于改善病情[3]。本研究結果顯示,觀察組的調理效果較對照組要好,且觀察組的不良心理情緒評分低于對照組。
綜上所述,在對月經不調的患者采用中藥調理和護理,可有效改善患者的臨床癥狀,減少不良心理情緒,療效顯著,值得臨床推廣。