分區(qū)階段化路徑帶教模式在提升急診護(hù)生帶教質(zhì)量中的應(yīng)用

趙 霞，左 霞*

（蘇北人民醫(yī)院，江蘇 揚州 225000）

臨床實習(xí)是學(xué)生逐漸從課堂向臨床，從理論向?qū)嵺`過渡的重要階段，在要求學(xué)生了解和掌握相應(yīng)的理論知識和操作技能的同時，還要求學(xué)生具備相應(yīng)的解決實際問題的能力。所以，臨床教學(xué)階段對于護(hù)生來說是非常關(guān)鍵的，同時也是臨床帶教老師的重點內(nèi)容[1]。本文的主要目標(biāo)就是研究分區(qū)階段化路徑帶教模式在提升急診護(hù)生帶教質(zhì)量中的應(yīng)用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年11月～2019年11月期間的68例急診護(hù)生進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有護(hù)生分為兩組，各34例。其中參照組男性護(hù)生與女性護(hù)生的人數(shù)比為14：20；平均年齡為（19.12±3.20）歲。觀察組男性護(hù)生與女性護(hù)生的比例為13：21；平均年齡為（19.24±3.14）歲。比較兩組急診護(hù)生的年齡、性別資料等的對比并不顯著，未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。所有呼聲均為自愿參與本次研究并簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組實行傳統(tǒng)教學(xué)法，在護(hù)生入科之后要制定帶教老師按照相應(yīng)的教學(xué)方案來進(jìn)行隨機(jī)提問。

1.2.2 觀察組

該組實行分區(qū)階段化路徑帶教模式。①入科管理階段。在護(hù)生入科的第一天，護(hù)士長開展相應(yīng)的安全教育，對科室的帶教方式以及排班方式進(jìn)行簡單介紹，落實好分區(qū)帶教。對科室中分階段路徑教學(xué)方式進(jìn)行簡單介紹，并且發(fā)放相應(yīng)的路徑表，由護(hù)生進(jìn)行自行管理，在實習(xí)結(jié)束之后由帶教老師進(jìn)行管理。②路徑教學(xué)階段。護(hù)生要根據(jù)路徑計劃表的方案，完成相應(yīng)的教學(xué)任務(wù)和教學(xué)內(nèi)容，實行護(hù)生管理、帶教老師監(jiān)督等方式來強(qiáng)化護(hù)生在實習(xí)階段的積極主動性。帶教老師要對護(hù)生的路徑表完成狀況進(jìn)行監(jiān)督，并且將其納入到考核管理中。③教學(xué)反饋階段。實行雙向教學(xué)反饋，主要包括護(hù)生反饋以及教師反饋，由帶教老師以及護(hù)士長組成相應(yīng)的考核小組，對護(hù)生的理論、操作考核和實習(xí)狀況、提問回答狀況、工作表現(xiàn)狀況以及工作紀(jì)律狀況進(jìn)行評估。利用滿意度調(diào)查表以及座談會等方式進(jìn)行反饋，并且對帶教老師的教學(xué)狀況以及整體性教學(xué)狀況進(jìn)行反饋。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護(hù)生的理論以及操作考核成績評分；并且對兩組護(hù)生的實習(xí)滿意度以及教師對護(hù)生的整體性評價評分進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理，用%表示計數(shù)資料，行卡方檢驗；計量資料使用（±s）加以表示，并開展t檢驗，（P＜0.05）時即為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組護(hù)生出科理論及操作考核成績

觀察組護(hù)生出科理論（89.03±3.26）及操作考核成績（94.18±1.49）高于參照組（83.55±3.38）（89.02±2.88）并且組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組護(hù)生實習(xí)滿意度及老師對護(hù)生綜合評價

參照組護(hù)生實習(xí)滿意度（91.17±2.07）及老師對護(hù)生綜合評價評分（90.57±2.84）顯著低于觀察組（95.03±1.56）（94.26±1.57），兩組之間的對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在護(hù)生的學(xué)習(xí)以及實踐的過程中，臨床實習(xí)是非常關(guān)鍵的一部分，護(hù)理帶教的質(zhì)量會對護(hù)生的工作以及學(xué)習(xí)產(chǎn)生非常重要的影響，所以，進(jìn)一步提高護(hù)理帶教質(zhì)量對于培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)師來說有著非常重要的影響[2]。

在急診護(hù)生帶教的過程中，分區(qū)階段化路徑帶教模式對于教學(xué)工作更加規(guī)范的開展有著非常重要的作用，并且這種方式還可以讓護(hù)生有針對性的完成相應(yīng)的教學(xué)任務(wù)，并且還可以強(qiáng)化師生之間的互動，強(qiáng)化帶教老師的教學(xué)能力以及自身管理能力，進(jìn)而促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的進(jìn)一步提高[3]。本次研究結(jié)果顯示，實行分區(qū)階段化路徑帶教模式的觀察組護(hù)生的理論知識以及操作技能評分高于參照組并且組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；并且和參照組相比，觀察組護(hù)生的實習(xí)滿意度以及綜合評價評分相對較高，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這表明分區(qū)階段化路徑帶教模式的應(yīng)用，有利于提高實習(xí)護(hù)生的滿意度，并且能夠進(jìn)一步提高教師對護(hù)生的綜合評價。

綜上所述，分區(qū)階段化路徑帶教模式在急診護(hù)生帶教中的應(yīng)用，能夠進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生的理論和操作考核成績，提高護(hù)生對實習(xí)的滿意度，使教師對護(hù)生的綜合評價進(jìn)一步提高。