高齡糖尿病患者的針對性護理干預分析

王金香

（連云港市灌云縣人民醫院，江蘇 連云港 222200）

糖尿病是一種常見的慢性內分泌代謝異常疾病，其特點是病情反復，并發癥發生率較高，治療時間長等，糖尿病常伴有動脈硬化、血脂異常、高血壓等并發癥，嚴重影響患者身體健康[1]。此病與飲食、生活習慣密切相關，尤其是高齡糖尿病患者，護理干預非常重要。有效的護理干預能提高高齡糖尿病患者自我護理能力，提高其生活質量。本研究探討了高齡糖尿病患者應用針對性護理干預的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月～2019年12月收治的60例高齡糖尿病患者作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組。對照組30例，男14例，女16例，年齡66～82歲，平均（70.15±3.34）歲；觀 察 組30 例，男16 例，女14 例，年 齡67 ～84 歲，平 均（70.69±3.21）歲；兩組一般資料可比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，觀察組在常規護理的基礎之上應用針對性干預，具體方法為：

（1）心理護理：待患者入院之后護理人員要仔細評估患者的基本情況，了解患者對糖尿病的認識程度以及治療情況等。根據患者的實際情況為其制定針對性的心理護理計劃。積極的開導患者，使患者保持一個輕松愉悅的心態，積極面對治療與護理。

（2）飲食護理：糖尿病患者飲食需定餐定量定時，糾正患者不良飲食習慣。針對患者個體差異制定飲食方案，對于消瘦者主食高蛋白食物，同時可少食新鮮瘦肉；對于肥胖者在滿足基本營養需要條件下，少量多餐，減少熱量攝入；對于容易饑餓者，可吃粗纖維低熱量食物。在控制飲食之外，要合理搭配飲食，提高患者飲食質量。

（3）運動護理：運動療法能有效控制糖尿病患者的血糖，運動能促進機體葡萄糖利用，有效降低血糖。由于患者年齡較大，并發癥多，體能下降，運動方式及運動量不當容易造成不良后果。所以護理人員要結合患者體能和病情，為患者選擇恰當運動方式，制定合理運動計劃，促進糖分解代謝。要注意不能讓患者空腹運動，防止其出現低血糖，也不能劇烈運動，避免出現意外事件。

（4）用藥護理：患者口服降糖藥物時，護理人員要密切關注患者用藥后的情況，一旦發現異常要立即停藥并上報處理。若患者應用胰島素注射治療，護理人員要注意操作方法、注射劑量、注射時間等，每次更換注射部位。注射之后，了解患者的反應，尤其是首次應用胰島素的患者，觀察其是否出現局部反應、過敏反應以及低血糖癥狀等，對于注射胰島素后出現低血糖的患者，進食含糖15g的食物，嚴重者上報醫師及時處理。

1.3 觀察指標

觀察護理前后血糖各項指標變化情況，觀察項目包括低密度脂蛋白（LDL），餐后2 h血糖（2hPG）、空腹血糖（FPG）。

1.4 統計學方法

用SPSS 21.0分析，t檢驗計量資料，P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

干預前，觀察組的LDL為（4.32±0.89）mmol/L，2hPG為（14.5±2.6）mmol/L，FPG 為（11.9±2.1）mmol/L。對照組的LDL為（4.26±1.11）mmol/L，2hPG為（14.7±2.4）mmol/L，FPG 為（11.6±2.4）mmol/L。

干預后，觀察組的LDL為（2.49±0.66）mmol/L，2hPG為（9.2±1.5）mmol/L，FPG 為（5.2±1.4）mmol/L。對照組的LDL為（3.46±0.77）mmol/L，2hPG為（10.7±1.1）mmol/L，FPG 為（6.7±1.8）mmol/L。

干預前，兩組的血糖各項指標差異較小，差異無統計學意義（P＞0.05），干預后，兩組血糖各項指標均降低，觀察組變化更顯著，兩組對比差異較大，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，由于我國老齡化進程的加快，再加上不良生活習慣等的影響，我國高齡糖尿病患者日益增多。高齡糖尿病患者比較特殊，其臨床癥狀隱匿，無糖尿病典型癥狀，易出現低血糖，易發生腦血管意外、腦卒中、等應激情況，并發癥多[2]。因此，對于高齡糖尿病患者的護理，要結合患者特點，進行針對性護理干預，改善其生活質量，提高其壽命。

通過對高齡糖尿病患者應用針對性護理干預，有效提高患者對糖尿病的認知水平，改善其不良情緒，提高患者康復的信心。通過對其制定針對性的飲食計劃，確保患者合理飲食，有效控制血糖[3]。通過運動指導，有效控制患者血糖，增加葡萄糖消耗量，有效降低血糖，減輕胰島負擔。通過用藥指導在滿足藥物治療效果的同時，避免患者發生低血糖、局部反應、過敏反應等不良反應。通過對患者應用針對性護理干預，和常規護理相比，結果顯示，干預后，兩組血糖各項指標均降低，觀察組變化更顯著，兩組對比差異較大，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對高齡糖尿病患者應用針對性護理干預，護理效果顯著，值得推廣。