居民健康檔案在基本公共衛生服務中的實踐探究

馮素芳

摘 要：基本公共衛生服務是公益性的為全體居民提供公共衛生干預措施的服務，其主要服務機構有疾病預防控制機構、城市社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等，它可以幫助居民進行疾病防控。把居民健康檔案應用到基本公共衛生服務中，可以培養居民的健康意識，并幫助基本公共衛生服務機構提升疾病防控效率。本文主要淺析居民健康檔案在基本公共衛生服務中的作用及問題，并列舉在基本公共衛生服務中應用居民健康檔案的措施。

關鍵詞：居民健康檔案;基本公共衛生服務;實踐

DOI：10.12249/j.issn.1005-4669.2020.25.004

居民健康檔案是以居民為中心，進行居民身心健康的生命全過程記錄的信息資源，在基本公共衛生服務中應用居民健康檔案，可以提升居民的健康意識，使得居民積極配合相關機構進行檔案完善，當發生突發性、傳染性疾病時，相關機構可以根據居民健康檔案進行工作開展，提升基本公共衛生服務的效率。

1 在基本公共衛生服務中應用居民健康檔案的作用

1.1 為居民治療提供依據

居民健康檔案中詳細對居民的身心健康情況及就醫情況進行記錄，相關醫療機構在進行居民健康管理的過程中，可以根據居民健康檔案信息，有針對性的為居民提供治療方案，不僅提高了治療的時間和效率，還可以加深居民對于健康檔案的重視，有助相關機構根據居民的健康檔案進行疾病的預防和控制[1]。

1.2 提高居民健康意識

居民健康檔案不僅是進行居民病例的記錄，還會對居民的身體健康情況進行記錄，使得居民通過健康檔案對自己的身體變化進行了解，及時進行自我身體狀態的調整，使得居民的健康意識得到提升，加深了居民對于健康檔案的重視度。因此，相關機構應該對居民健康檔案信息進行完善，不斷對居民進行健康檔案的宣傳，使得居民進行自我健康信息的完善，為相關機構進行疾病預防和控制奠定基礎。

1.3 提高基本公共衛生服務質量

在基本公共衛生服務中應用居民健康檔案，可以幫助疾病預防控制機構、城市社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等，對居民的健康情況進行了解，有針對性的根據居民的情況提供相應的服務，做好居民慢性疾病及傳染性疾病的預防和控制工作，提高了基本公共衛生服務的效率，為居民的安全生活提供了保障。

2 居民健康檔案管理中存在的問題

2.1 認知問題

目前，我國社區及相關機構在進行居民健康檔案登記、完善與保存的過程中，還存在部分居民及相關工作人員認知不足的現象，他們沒有認識到居民健康檔案的重要作用，一方面是居民的認知不足，他們認為自身的健康狀況良好，不需要進行相應的體檢及健康信息登記，導致居民健康檔案信息不完善;另一方面是相關工作人員缺乏認知，不能積極主動的與居民進行聯系，導致居民健康檔案工作處于被動完成的狀態，居民健康信息得不到及時的完善與保存，影響后續管理與防控工作的開展[2]。

2.2 不確定性問題

隨著我國城市經濟的不斷發展，越來越多的青壯年留在城市務工，導致城市居住人口逐漸增多，加大了社區及相關機構的工作量，使得居民健康檔案信息完善變得更加困難。再加上部門青壯年存在工作不確定性，他們很容易進行居住場所的變化，導致社區及相關機構在進行居民健康檔案信息收集時，存在諸多不確定因素，影響居民健康檔案信息的完善，導致居民健康檔案不能為基本公共衛生服務提供數據支持。

2.3 利用率低

居民健康檔案建立與完善的目的是幫助居民進行身體問題及病例的記錄，使得疾病預防控制機構、城市社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等機構，根據健康檔案信息進行居民健康的預防與治療工作，提高基本公共衛生服務的效果。但是，在實際基本公共衛生服務開展的過程中，相關機構對于居民健康檔案信息的利用率并不高，他們沒有把相關工作與居民健康檔案相結合，導致居民健康檔案只起到信息記錄的作用，不利于相關機構工作的順利開展。

2.4 制度不健全

居民健康檔案管理的過程中，需要相關機構根據管理需求完善相應的制度，以保證居民健康檔案管理工作的順利開展。但是，目前我國居民健康檔案管理工作并沒有健全的制度，不僅不利于相關工作人員工作意識的提升，使得居民健康檔案管理與信息完善出現披露;還會影響居民健康檔案信息的保存與信息化檔案建立工作的開展，不利于居民健康檔案的利用。

3 基本公共衛生服務中應用居民健康檔案的措施

隨著我國社會與經濟的不斷發展，我國對于基本公共衛生服務的重視度逐漸加深，再加上環境的不斷變化，如何進行居民健康的預防控制，成為基本公共衛生服務的關鍵，相關機構及工作人員逐漸認識到居民健康檔案對于基本公共衛生服務的重要性，并應用其進行工作完善，提高了工作效率[3]。

3.1 居民健康檔案信息的完善

基本公共衛生服務在應用居民健康檔案的過程中，應該根據居民健康檔案管理中存在的問題，進行居民健康檔案信息的完善，為基本公共衛生服務的順利開展奠定基礎。首先，相關機構及工作人員應該進行自我認知的提升，加大對于居民健康檔案的重視度，逐步進行居民健康檔案信息的完善，提高居民健康檔案的保持效率。其次，相關機構及工作人員要進行居民健康檔案重要性的宣傳工作，加深居民對于健康檔案的認知與重視，逐步提升居民對于健康檔案的重視度，配合相關機構及工作人員進行健康檔案信息的完善，為基本公共衛生服務工作的開展提供完善的數據。再次，健康檔案信息化建設的完善。相關機構在進行居民健康檔案信息完善與保存的過程中，可以根據信息化的發展，進行信息數據化的轉變，為健康檔案信息的共享提供支持。最后，相關部門應該進行居民健康檔案管理制度的完善，為居民健康檔案信息的收集、錄入、整理、保持與利用工作，提供準確的依據，對工作人員的工作態度與行為進行約束，提供居民健康檔案的管理效率，有助于基本公共衛生服務的順利開展。