傳統養老模式問題與創新

李明暉　晉雪梅

[提要] 在現代社會中，人口老齡化正在不斷加劇。其所帶來的，不僅是老年人自己所遇到的麻煩，它還帶來一系列問題，關系到政治、經濟、文化和社會發展諸多方面。本文從居家養老、機構養老、社區養老三種養老方式入手，分析安徽省合肥市養老模式運營情況以及存在的欠缺，并提出創新性的解決方案。

關鍵詞：人口老齡化;養老模式;創新

本文為安徽財經大學省級大學生創新創業教育訓練項目：“人口老齡化趨勢下傳統養老模式的問題與創新解決方式——以安徽合肥地區為例”（項目編號：S201910378348）

中圖分類號：C913.7 文獻標識碼：A

收錄日期：2020年7月20日

當今社會人口老齡化問題越來越嚴重，老齡化對人類社會的可持續發展具有較大的負面影響，根據國家2018年統計局的統計結果，我國現在的人口年齡構成為：勞動年齡人口（16～59周歲）的數量為89，729萬人，占總人口比重的64.3%;60周歲及以上人口數量為24，949萬人，占總人口比重的17.9%，其中65周歲及以上人口數量為16，658萬人，占總人口比重的11.9%，所以我國老年人口數量最多，老齡化速度最快，應對人口老齡化任務最重。

隨著我國人口老齡化進程的持續加快，其帶來的社會問題也在不斷地出現：目前一家三口正是多數家庭的家庭模式，隨著父母年齡增長，勞動力也在逐漸喪失，其子女的勞動負擔也在不斷加重，社會勞動力的積極性遭受打擊，對社會經濟發展和基礎建設造成了許多的負面影響;因為人口老齡化的加劇而對老年社會保障的投入力度越來越大，政府所受到的經濟負擔也愈發沉重;老齡人口的不斷增加導致勞動力的不斷減少，阻礙國家的經濟發展。

安徽省合肥市作為省會城市并且是一個老城，養老問題尤其突出。近年來，合肥市的老齡化程度已經越來越深，因為老齡化而產生的社會問題也越來越多。因此，通過對傳統養老方式的研討與探究，分析其中存在的問題并提出創新性的解決方案，讓我國老年人的生活迎來夕陽紅。

一、傳統養老模式

我國傳統養老模式分為居家養老、社區養老和機構養老。國務院辦公廳發布“9037”工程，也就是說，有90%的老人會選擇居家養老，這些老人大多身體健康狀況良好且愿意與子女生活在一起;有7%的老人會選擇社區養老，他們在社區養老服務中心提供的照顧下進行生活;還有3%的老人會進入養老機構得到生活的保證。（圖1）

由調查分布圖可以發現，我國老年人對養老方式的選擇符合國家發布的“9037”工程。

（一）居家養老。根據政府的基本養老政策，未來將會有大約90%的老年人在家中養老。居家養老是以家庭為主，社區為輔，兩者相輔相成，用專業化管理和社會化服務，幫助居家老人解決日常生活困難。建立在社區之中的 “老年會所”，會為老年人提供上門的日常照顧、生活料理、醫護安全、精神陪伴等全方位的服務。服務內容可以通過老年人自身的經濟能力、健康狀況來自行選擇。

根據政府發布的基本養老方針政策，未來會有90%的老年人采取居家養老的方式進行養老生活。在全面完善了社會服務體系的情況下，大部分老年人能夠選擇在自己了解并喜愛的環境中盡享天倫之樂，安度晚年是我們所希望看見的，也是符合中國傳統文化的，正如《禮記·大同篇》中所說的“老有所養”。

（二）社區養老。社區養老是一種與居家養老服務模式進行相互依賴，互幫互助的養老管理模式，其更像是家庭和社會兩種養老模式融合而產生的。社區的日間照料和養老服務是社區養老的兩類基本職能。社區鼓勵老人與老人之間互相幫忙，提倡鄰里互助。社區還提供了日間服務和短期床位，以及娛樂休閑、康復訓練等服務。老年人接受社區服務情況，見表1、圖2。（表1、圖2）

社區養老填補了居家養老中老年人孤獨寂寞無人陪伴的缺陷，提倡老年人回到社區當中去，既可以使得老年人在自己習慣的環境當中生活下去，同時也讓老年人有更多的身體活動與精神活動的機會。逐步建立起來的設施，如老年大學、老年工作室、老年俱樂部等，幫助老年人走向社會，關心周圍事物，參與社會生活。

（三）機構養老。機構養老指的是為老年人提供飲食生活、清潔衛生、生活服務、健康教育和娛樂休閑等綜合性服務的機構。它可以是一個獨立法人單位，也可以附屬于醫療機構、企業或事業單位;可以是社區組織或者組織的部門或分支機構，也可以是綜合性社會福利機構。

機構養老中的養老服務是一種全人、全員、全程服務。“全人”服務指的是養老機構不但要照顧老年人的吃穿住行，還要注意高齡老人的身體狀況和心理健康。“全員”服務指的是養老機構的所有工作人員要齊心協力，共同為老年人營造一個完美的老年生活。“全程”服務指的是老年人可能在養老機構中走過人生的最后一段路程，工作人員則必須做好陪伴的準備。

二、合肥市養老市場現狀

（一）老齡化程度不斷加劇。合肥市作為安徽省的省會，其老齡化情況就像安徽省的一個縮影。安徽省的勞動力流出現象非常嚴重，而且流出的人口多為青壯年勞動力，這導致安徽省的人口老齡化情況進一步加劇，社會負擔將進一步加重。最近幾年來，人們的生活質量越來越高，加上科技醫療水平的進步，人口壽命在不斷提升，安徽省老年人人口數量越來越多。而早在1998年，安徽省就已經進入了老齡化階段。（圖3）

（二）首批中產退休在即，中高端養老需求將發力。作為即將享受退休生活的我國第一批中產階級人群，是這些年養老消費的主要群體。首批中產階級的年級大多在50～60歲中間，是我國改革開放以后經過自身努力，擁有一定財富的階級。（圖4）

為養老帶來變革的必然屬于他們，他們是我國的首批中產階級，在中老年中具有較強的消費能力，他們多數人在改革開放的政策變化和文革后的高等教育中受益匪淺，通過自己的認識水平和技術積累，逐步進入企業并在企業中擁有一席之地，同時他們大多數人也是新中國建立以來第一批從鄉下遷移到城鎮的人口，其利益來源于我國發展最迅猛的城市階段，其相關需求已得到基本滿足，因此這一切將成為養老市場的生機。