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文趙友燕 （隆昌市人民醫(yī)院）

冠心病是一種因?yàn)樾呐K出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狀樣硬化引發(fā)的心臟病，在中老年人群中屬于一種常見(jiàn)疾病。為了有效保護(hù)老年人身體健康，需要加強(qiáng)預(yù)防冠心病，而老年人一旦患上冠心病，除了要及時(shí)就醫(yī)治療，還要注重日常護(hù)理。為了有效保護(hù)老年人心臟健康，本文就結(jié)合冠心病的癥狀，對(duì)老年冠心病的日常護(hù)理進(jìn)行淺談。

冠心病的癥狀。冠心病患者發(fā)病時(shí)，會(huì)由于冠狀動(dòng)脈狹窄出現(xiàn)較為明顯的癥狀。患者出現(xiàn)供血減少癥狀后，一個(gè)最常見(jiàn)、最明顯的癥狀就是胸痛，伴隨胸痛會(huì)出現(xiàn)反射性感覺(jué)，引起患者胸部肌肉發(fā)生一定收縮現(xiàn)象，使患者有胸悶感。還有部分患者會(huì)因?yàn)樾呐K功能異常出現(xiàn)一些心衰、氣促等表現(xiàn)。

老年冠心病的日常護(hù)理內(nèi)容。老年冠心病患者除了必要的治療以外，還要多關(guān)注日常護(hù)理，最大程度地避免冠心病再次復(fù)發(fā)。首先，患者經(jīng)過(guò)治療出院之后，要堅(jiān)持服藥。一些老年患者因?yàn)槿狈Ρ匾淖o(hù)理知識(shí)，出院經(jīng)過(guò)一定時(shí)間服藥后，覺(jué)得自身身體已經(jīng)恢復(fù)正常，沒(méi)有患病期間的相關(guān)不適感，會(huì)出現(xiàn)停止服藥或者不按時(shí)服藥現(xiàn)象。這種現(xiàn)象嚴(yán)重威脅老年患者身體健康，因此，要對(duì)老年冠心病患者做好護(hù)理知識(shí)的普及工作，使其了解堅(jiān)持服藥的重要意義，防止出現(xiàn)停藥現(xiàn)象。同時(shí)，老年患者由于記憶力有所下降，經(jīng)常會(huì)忘記吃藥，此時(shí)需要幫助老年患者準(zhǔn)備服藥備忘錄，清楚地在備忘錄中標(biāo)記好藥物用量、用法、服藥禁忌、服藥時(shí)間、注意事項(xiàng)等。同時(shí)，患者家屬等護(hù)理人員需要對(duì)患者做好日常提醒工作，確保患者可以按時(shí)按量服藥。

其次，要注重對(duì)老年冠心病患者做好心理護(hù)理。老年患者受到年齡、病情等因素影響，容易出現(xiàn)抑郁感、孤獨(dú)感等思想情緒，特別是一些生活不能自理的老年人，日常生活中更容易出現(xiàn)焦慮、厭世、失望、悲觀等負(fù)面情緒，一些患者還可能出現(xiàn)極端行為，因此醫(yī)護(hù)人員以及患者家屬需要?jiǎng)討B(tài)關(guān)注患者心態(tài)方面的變化，針對(duì)性地開展心理疏導(dǎo)工作，幫助患者增強(qiáng)生活信心和勇氣。護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行心理層面的解釋和安撫，使患者逐漸減輕對(duì)病情的反應(yīng)和壓力，進(jìn)而正確地對(duì)待和認(rèn)識(shí)自身疾病。一些冠心病患者會(huì)存在脾氣急躁現(xiàn)象，容易得罪別人或者自己故意生氣，此時(shí)要注意引導(dǎo)病患遇事心平氣和，適當(dāng)?shù)卦黾幽托裕鍪乱氲瞄_、放得下。冠心病患者經(jīng)常會(huì)因?yàn)檫^(guò)于求全、精細(xì)要求造成自身出現(xiàn)孤立的心理狀態(tài)，這將很容易出現(xiàn)精神壓力，對(duì)心臟造成損傷。冠心病患者要對(duì)自身疾病、子女、地位、名譽(yù)、金錢等淡然面對(duì)。患者要時(shí)刻提醒自己寬以待人，增加自己的安寧感和平靜感，這種狀態(tài)對(duì)冠心病康復(fù)大有益處。患者還要注意掌握科學(xué)的心理調(diào)節(jié)方法和身體鍛煉方法，比如可通過(guò)意念放松、呼吸放松、身體放松或者太極拳、氣功等活動(dòng)進(jìn)行自我放松訓(xùn)練，幫助自身逐步增強(qiáng)康復(fù)能力。

再者，老年冠心病患者要注重飲食控制，合理控制熱量，維持標(biāo)準(zhǔn)體重。患者日常飲食可以適當(dāng)增加膳食纖維的攝入，以通過(guò)膳食纖維增強(qiáng)膽固醇吸附能力，減少人體生成和吸收的膽固醇，進(jìn)而降低血膽固醇。經(jīng)相關(guān)研究證明，造成動(dòng)物出現(xiàn)動(dòng)脈硬化的關(guān)鍵原因是長(zhǎng)期攝入大量脂肪。所以，患者還要注重對(duì)脂肪攝入量和質(zhì)加強(qiáng)控制。患者除了要控制脂肪攝入，還要控制食糖攝入，避免因機(jī)體熱能過(guò)高引起肥胖，進(jìn)而造成患者血脂升高。

最后，老年冠心病患者要加強(qiáng)家庭護(hù)理，每天保證7-8小時(shí)的睡眠，養(yǎng)成午睡1 小時(shí)的習(xí)慣。患者起床時(shí)要緩慢不能急躁，可以先稍坐一會(huì)再慢慢下地，避免因起床過(guò)急引起血壓和心率出現(xiàn)較大波動(dòng)。患者還要注意用溫水洗漱，按時(shí)排便，并注意排便不可用力過(guò)猛。家庭護(hù)理期間出現(xiàn)心悸、心絞痛、氣喘水腫、心動(dòng)過(guò)緩或過(guò)速等情況，且用藥后療效不佳，要隨時(shí)就診。

冠心病作為老年人群常見(jiàn)疾病之一，嚴(yán)重威脅老年人身體健康。因此，老年冠心病患者需要掌握必要的護(hù)理知識(shí)，在日常生活中采取合理的方式進(jìn)行自我護(hù)理，盡量降低病情復(fù)發(fā)幾率，保護(hù)身心健康。