圍術期集束化護理對腦出血患者并發癥及生存質量的影響

晏雪情 溫松梅

【摘要】目的：研究圍術期集束化護理對腦出血患者并發癥及生存質量的應用效果。方法：選取在2017年1月-2019年12月來我院就診的60例腦出血患者為研究對象，設為觀察組和對照組，每組30例。對照組：常規圍術期護理;觀察組：在常規護理的基礎上應用集束化護理。結果：觀察組患者的并發癥出現率3.33%與對照組16.67%相比較低，觀察組患者的軀體功能評分、認知功能評分與對照組相比較高（p<0.05）。結論：圍術期集束化護理應用在腦出血患者中，減少了并發癥的出現，提高了患者的生存質量，值得在臨床中應用。

【關鍵詞】圍術期;集束化護理;腦出血;并發癥;生存質量

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0229-01

隨著社會的不斷發展，醫療水平也在逐漸上升，中老年人常見急性腦血管病，由于我國老齡化的加重，腦出血的發病率逐漸上升。腦出血的死亡率較高，主要是由于非外傷腦實質內血管破裂導致的，大多數患者表現為頭痛、嘔吐以及昏迷，甚至出現對生命造成一定的威脅。臨床通過手術能夠有效地治療腦出血，但是要積極防治并發癥，維持患者的機體功能，因此護理工作面臨著更高的要求。為了護理工作進行的更加順利，我院選取在2017年1月-2019年12月來我院就診的60例腦出血患者為研究對象，對圍術期集束化護理對腦出血患者并發癥及生存質量的應用效果展開了研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在2017年1月-2019年12月來我院就診的60例腦出血患者為研究對象，對臨床資料進行分析，該研究所選病例已經經過倫理委員會批準，患者或家屬都知情同意，由此我院對圍術期集束化護理對腦出血患者并發癥及生存質量的應用效果展開了研究。將兩組均分為觀察組和對照組，每組30例。對照組：男性11例，女性19例;觀察組：男性16例，女性14例。對兩組患者臨床資料進行分析，其性別年齡無意義不具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規圍術期護理，嚴密監測患者的生命體征，觀察組在常規護理的基礎上應用集束化護理，選擇有經驗的護理人員建立集束化護理小組，制定護理措施，主要內容如下。

1.2.1預防感染以及并發癥

術前對患者原有的感染進行治療，術中操作均遵循無菌技術原則，術后為患者積極抗感染治療，并做好消毒隔離工作，避免出現感染以及減少并發癥。指導患者正確用藥，提高護理工作人員的專業技能，定期進行考核，為患者的身體健康提供保障。

1.2.2心理指導

部分患者對手術存在恐懼心理，在手術之前很緊張，因此與患者溝通交流，并向其講解手術流程，使患者保持良好的心態，告知患者術后可能會出現的癥狀，促進手術的順利進行，術后加強基礎護理，取得患者的信任，并樹立戰勝疾病的信心。

1.2.3飲食指導

指導患者多吃富含膳食纖維的食物，少量多餐，限制食物中的總熱量，膽固醇減少攝入量[1]，補充蛋白質以及維生素。

1.3評價方法

自制問卷表調查分析兩組護理滿意度以及生存質量情況。

1.4統計學處理

研究獲取患者資料采用SPSS18.0系統軟件分析;計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗;計數資料用（n，%）表示，并用x2檢驗;P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

研究發現觀察組患者的并發癥出現率與對照組相比較低（p<0.05），見下表：

2.2生存質量

研究發現觀察組患者的軀體功能評分、認知功能評分與對照組相比較高（p<0.05），見下表：

3 討論

不良嗜好以及腦血管畸形都能夠引起腦出血，患者的一般表現為昏迷或者頭痛，并伴隨多種并發癥[2]。臨床手術能夠有效地治療腦出血，但是圍術期需要預防并發癥的出現，并提高患者的生存質量。集束化護理主要運用的是循證醫學，屬于一種新型護理模式，患者手術期間可能會出現感染，在患者治療的同時制定護理措施，能夠有效地減少患者的并發癥。

本次調查結果顯示，觀察組患者的并發癥出現率3.33%與對照組16.67%相比較低，觀察組患者的軀體功能評分、認知功能評分與對照組相比較高（p<0.05）。綜上所述，圍術期集束化護理應用在腦出血患者中，減少了并發癥的出現，提高了患者的生存質量，值得在臨床中應用。

參考文獻

[1] 陳靜，劉文靜.基底節區高血壓腦出血患者的圍術期集束化護理探討[J].健康必讀，2019，（31）：198.

[2] 田生秀.圍術期集束化護理干預對腦出血患者護理依從性、并發癥及生存質量的影響[J].青海醫藥雜志，2019，49（4）：40-41.