老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者的護理途徑及方法

董銀 李滿平

【摘要】目的：本次實驗將采用臨床護理路徑措施對老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者加強病情控制。方法：實驗選取了2019年1月～2019年9月收治的老年急性心肌梗死，伴有心力衰竭病癥的患者，將其作為研究的對象，在回顧式分析下對35例患者開展分組調查，以公平性為開展前提進行分組調查。對照組患者采用常規護理措施，觀察組則為臨床路徑護理的應用，分析護理成效。結果：從護理質量上看，觀察組患者的心力衰竭控制時間為（10.5±1.3）d，對照組為（15.7±1.6）d，組間對比差異較為顯著，具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，在住院時間上，觀察組為（25.1±1.9）d，對照組則為（29.5±1.4）d，差異具有統計學意義。結論：采用臨床路徑護理措施有助于老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者的病情控制，有助于其早日康復出院，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】老年患者;急性心肌梗死;心力衰竭;護理途徑

【中圖分類號】R473?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0184-01

心肌梗死在我國具有較高的發病率，且以老年患者為主要群體。該疾病具有發病快、變化快的特點，如果不及時治療則會威脅到患者的生命健康，并引起更為嚴重的并發癥[1]。由此，我們必須加強護理支持，幫助患者穩定病情，早日康復。實驗選取了2019年1月～2019年9月收治的老年急性心肌梗死，伴有心力衰竭病癥的35例患者，在回顧式分析下開展分組調查，通過應用臨床護理路徑進一步改善患者病情，結果匯報如下。

1?資料與方法

1.1 一般資料

實驗選取了2019年1月～2019年9月收治的老年急性心肌梗死，伴有心力衰竭病癥的患者，在回顧式分析下對35例患者開展分組調查。其中，男性32例，女性13例，患者年齡在60-78歲之間，平均年齡為（66.7±3.5）歲。所有患者在入院后進行身體檢查，在一般資料對比上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理模式，觀察組則為臨床路徑護理的應用。醫務人員要向患者詳細地了解其具體的病情病史，還有過往的檢查結果并將其記錄下來，然后對患者進行檢測，在診斷結果出來后，實施有針對性的治療以及護理;其次，當患者進入急診搶救后的半小時內，由相關的主治醫生進行會診，將患者情況一一告知患者以及其家屬，開展對應治療，醫務人員要做好治療前準備工作;此外，在控制過程中對患者的呼吸頻率、呼吸困難，以及肌肉耗氧量等加強關注，緩解患者的肺部張力[2]。在病情得到控制后，則可以開展飲食指導和運動鍛煉指導，逐步增強患者機體技能，保障營養的攝入。最后，則是用藥指導和健康教育，要幫助老年患者及家屬認識到疾病知識，并具有日常自我護理管理意識，能夠對并發癥有一個整體的認知，從而有助于改善預后。

1.3 評價標準

本次實驗需要統計患者的心力衰竭控制時間和住院時間，了解病情康復的整體狀況。

1.4統計方法

對老年急性心肌梗死，伴有心力衰竭病癥的患者的治療結果進行討論，以SPSS19.0專業計算軟件為基礎。在本次實驗中，針對心力衰竭控制時間、住院時間采用計量統計，以P<0.05為具有統計學意義。

2?結果

從護理質量上看，觀察組患者的心力衰竭控制時間為（10.5±1.3）d，對照組為（15.7±1.6）d，組間對比差異較為顯著，具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，在住院時間上，觀察組為（25.1±1.9）d，對照組則為（29.5±1.4）d，差異具有統計學意義。

3?討論

心血管疾病在我國具有高發生率，并且威脅到老年患者的生命健康，在現在醫療技術的不斷增進下，治療方案較為多樣，且具有成熟性，能夠控制死亡率，保障患者的生命健康。但是，我們也不能由此掉以輕心，要從護理環節入手，幫助患者提升生活質量，控制并發癥問題。

在本次調研中，觀察組患者應用了臨床路徑護理措施，能夠有計劃、有目標的進行對病情控制支持，并由此縮短了質量用時，有助于患者的早日康復。對于老年急性心肌梗死，伴有心力衰竭病癥的患者，其缺乏對病情的整體認識，情緒問題嚴重則會阻礙到治療的開展。由此，護理人員需要結合患者的病情特點，嚴重程度對患者及其家屬做好健康知識講解，并能夠保證早治療的規范用藥，提出合理的飲食建議，幫助患者度過病情危險期。此外，患者也有疼痛問題，心肌缺血的話則會更為明顯，并可由此引起低血壓、嘔吐等事件，這就需要護理人員加強日常觀察與協助，幫助患者解決實際問題[3]。

綜上所述，采用臨床路徑護理措施有助于老年急性心肌梗死，伴有心力衰竭病癥的患者的病情控制，有助于其早日康復出院，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1]?劉素勤. 老年急性心肌梗死合并心力衰竭160例臨床護理[J]. 中國實用醫藥，2015，10（09）：230-231.

[2]?岳宏，郭惠麗. 急性心肌梗死合并心力衰竭患者的護理干預措施及效果分析[J]. 中國藥物與臨床，2016，16（09）：1381-1383.

[3]?趙曉倩，顧益君，陳瑤. 老年急性心肌梗死合并左心室心力衰竭患者的護理對策[J]. 醫療裝備，2017，30（22）：151-152.