護理干預對心力衰竭患者自我管理水平的影響

尹玉敏

【摘要】目的：心力衰竭患者的生活質量會受到嚴重影響，其自我管理水平十分重要，本文分析將護理干預措施應用于患者后對其產生的臨床影響。方法：此次研究目標為我院2019年1月到2020年2月期間收治的心力衰竭患者。對90例患者采用護理措施進行干預，對其心衰的危險因素進行控制，經過為期一年的治療后，詳細調查患者的再次入院次數以及自我管理能力情況。結果：患者的自我護理能力通過實施高效的護理干預措施后，可以得到顯著提升，同時此情況下患者的生活質量也得到一定提高，和干預前相比產生的差異十分明顯p<0.05。結論：將高效全面的護理措施應用于心力衰竭患者，可以讓患者的自我護理能力得到顯著提高，甚至一定程度上還可以提升患者的臨床治療效果。

【關鍵詞】健康教育;護理干預;心力衰竭

【中圖分類號】R473.5?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0008-01

我國的醫療水平技術隨著現在社會的不斷快速發展也在進行提高，此情況下心力衰竭患者的生活質量以及預后生存時間也得以有效延長。但呼吸困難和過度勞動以及疲乏還有體液潴留等癥狀，依然對患者產生嚴重困擾[1]。所以為解決這些不良癥狀患者需展開自我管理，讓不良癥狀得以有效減輕，使自身的病情維持穩定。對于自我管理模式來說，主要通過治療和管理癥狀以及心理生理和社會反映等方式對慢性疾病進行適應[2]。根據相關研究可知通過采取自我管理行為，很多慢性心力衰竭患者的生活質量得到有效改善，因為此疾病是一種慢性疾病，具有著高住院率和高費用以及高癥狀負擔等特點，所以患者的生活質量會受到嚴重影響。為提高臨床治療效果并提高患者生活質量，需對其展開相應護理措施進行干預。

1?資料與方法

1.1 一般資料

此次研究目標為慢性心力衰竭患者，這些患者全部于2019年1月到2020年2月期間在我院接受治療，所有患者中其中男性為38例，剩余患者全部為女性，年齡最小的患者為36歲，年齡最大的患者為81歲，平均年齡為（3.46±58.97）歲，在此基礎上對比患者的基礎資料后，并無顯著差異p>0.05。

1.2 方法

護理干預程序：對患者展開護理干預時，護理人員需按照患者對疾病的了解程度以及受教育程度展開問卷調查，針對患者在整個住院期間，其自我管理能力將與其相對應的管理教育內容制定出來，同時對患者進行出院指導。對于護理干預程序來說，其中主要包含患者出院指導和住院過程中的系統健康教育以及出院后的隨訪等。具體如下：① 護理人員需將心力衰竭的危險因素詳細的介紹給患者，護理人員需對患者的飲食方式進行指導，同時對患者的飲食結構進行調整，有吸煙喝酒習慣的患者需叮囑其戒煙戒酒，在日常生活中進行適量運動，飲食需以低脂肪和低鹽的飲食為主。② 對患者展開運動干預，患者進行運動時，可以適當的做些有氧運動，避免出現運動量過大或過度運動等情況。③ 對患者進行服藥指導，通過藥物指導干預，讓患者明確藥物的使用方法以及用藥后會產生的不良反應，同時還需在此基礎上指導患者學會自我評估。

自我管理評價：當患者出院一年后，其自我管護行為采用自我護理能力調查表進行調查。護理人員按照調查表中的每個條目執行情況，對患者進行計分評價，每個條目為1分～4分，滿分為20分～80分，患者的得分越高，說明其自我管理水平越優秀。

1.3 統計學處理

采用SPSS21.0處理研究中相關數據，計量資料和計數資料使用標準差和%進行表示，應用t對數據對比進行檢驗，P<0.05表示研究有統計學意義。

2?結果

3?討論

3.1 生活質量和自我管理水平的關系

心力衰竭患者的生活質量和自我管理水平成正比，管理水平越高，那么其生活質量就越優秀。在此情況下需對患者的自我管理行為進行加強，比如叮囑患者遵照醫囑進行飲食，同時按時吃藥，對自我心理進行調節等措施，通過這些措施可以讓患者的不良心理得以有效消除，同時還可以使其軀體癥狀有效減輕，讓生活水平顯著提高[3]。如果患者對癥狀管理較好，但其他領域的生活質量不如意，那么對原因進行分析很可能因為患者的心功能較差，同時也受到經濟和社會等方面的影響，最終導致患者的生活質量變差，另外患者的癥狀如果過多，那么也會增加其就診的機會，此情況對癥狀處理的經驗也會不斷變多，如果患者的癥狀較少，很多情況通過休息進行緩解，那么此患者對癥狀的管理行為相對較低。

3.2護理干預可讓患者自我護理的認識得到提高

護理干預對患者的健康行為和健康態度造成影響，主要是利用對患者自我護理的技能和患者對疾病的認識程度進行加強來有效實現，通過這樣的方式，在總體上讓患者的健康水平得以維持或提高[4]。因為心力衰竭患者會出現反復發作的情況，所以會導致患者受到沉重的精神負擔和身體痛苦。此時可以對患者的自我護理能力進行加強，以此對復發的情況進行預防并對患者的癥狀進行控制。針對于此類型的患者來說，需對其心衰的危險因素認識進行加強，同時對患者的飲食進行合理控制，叮囑患者按照醫囑進行適當運動和服藥，在固定時間到醫院中進行復查[5]。通過這些措施可以讓患者的護理干預效果得到全面提高，甚至還可以顯著提升患者的自我護理能力。

總而言之，針對患者展開早期護理干預措施，可以讓患者對心力衰竭的防治知識進行有效提高，同時還可以讓患者認識到疾病治療的重要意義，以此讓患者的自我護理能力以及臨床治療效果得以提高，因此護理干預以及患者的自我管理能力提升在臨床中具有著十分重要的意義。

參考文獻

[1]?徐榮寧.老年高血壓合并急性心力衰竭患者進行急救與護理干預的效果[J].心理月刊，2020，15（14）：160.

[2]?劉婷，虞彬.健康教育護理干預對老年慢性心力衰竭患者生活質量及預后的影響[J].國際護理學雜志，2020（09）：1611-1613.

[3]?王靜.全面護理干預對急診內科重癥心力衰竭患者遵醫行為及自我效能的影響[J].首都食品與醫藥，2020，27（09）：171.

[4]?郭建星，張玉平.慢性心力衰竭病人的延續性護理干預效果評價[J].循證護理，2020，6（04）：359-361.

[5]?盧亞萱.急性心肌梗死合并心力衰竭患者的護理干預措施及效果分析[J].中國醫藥指南，2020，18（11）：223-224.