胡漢姣
慢性腎臟病(chronic kidney disease,CKD)是一種臨床常見的由各種原因引起的腎臟結構和功能障礙的慢性疾病,可由腎小球腎炎、腎小管損傷等疾病演變而來,腎功能逐漸衰竭是其主要特點,嚴重者可合并感染,甚至出現水、電解質紊亂,以及全身多系統、多臟器的損害,并不可逆地走向終末期腎衰。據相關統計,CKD的發病率約為2‰~3‰,尿毒癥的年發病率約為100~130/百萬人口,且有逐年增多趨勢[1-2]。目前,臨床上治療CKD主要方法包括藥物治療、營養治療、代替治療,代替治療包括血液透析、腹膜透析、腎移植,治療費用昂貴,患者經濟壓力大。中醫藥治療具有安全有效且費用較低的特點,中醫定向透藥治療有機融合了現代醫用物理學原理與中醫藥學作用機制,在中醫定向透藥治療方法下中藥可直達病灶,實現活血通絡、益氣的效果[3]。我院自2018年7月使用中醫定向透藥療法治療CKD患者,療效顯著。
選取2018年7月-2019年5月在我院住院的100例CKD患者,納入標準:①符合慢性腎病診斷標準[3];②年齡18以上;③未接受血液透析治療;④知情同意參與本研究。排除標準:①妊娠或哺乳期婦女;②近3個月曾參加其它臨床試驗者;③有精神疾病患者;④未按規定用藥者;⑤伴心、肺、肝和腎等臟器嚴重疾病;⑥治療部位皮膚破損。按照隨機數字表法將其為對照組和觀察組,各50例。觀察組,男27例,女23例;年齡20~86歲,平均年齡(47.0±5.3)歲;病程3周~11年;CKD Ⅰ期 16例,Ⅱ期 26例,Ⅲ期8例;原發病為慢性腎小球腎炎 23例,糖尿病腎病 2例,高血壓腎病 5例,高尿酸血癥腎病 8例,多囊腎4例,IgA腎病 1例,腎病綜合征5例,狼瘡性腎炎2例。……