康復日記聯合情景演練式健康指導在產后壓力性尿失禁患者中應用

白亞男

產后壓力性尿失禁是產婦分娩后常見的并發癥之一，產婦表現為肛提肌松弛、萎縮，并最終引起尿液不能自主控制及盆腔臟器脫垂，嚴重影響女性生活質量[1]。盆底肌功能鍛煉是目前治療產后尿失禁常用的治療方法，但其效果好壞取決于尿失禁患者行盆底肌鍛煉的依從性及自我效能[2]。指導患者填寫康復日記將有助于患者反思康復鍛煉情況，從而提高患者康復鍛煉的依從性[3]。情景演練式健康指導通過采取情景演練模式對患者進行康復指導，使患者能更好地掌握鍛煉技巧[4]。我們將康復日記聯合情景演練式健康指導應用于產后壓力性尿失禁患者中，旨在為產后壓力尿失禁患者盆底肌鍛煉提供指導，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1-12月我院收治的產后壓力性尿失禁患者90例，納入標準：①符合國際尿控協會對尿失禁的診斷標準[5]，患者經盆底肌肉功能障礙表面肌電評估[6]為盆底肌肉松弛；②為單胎活產妊娠；③無泌尿系統感染性疾??；④患者知情同意，自愿參與本研究。排除標準：①合并心、肝、腎等臟器功能異常；②宮體部分或全部脫出體外；③生產同時行陰道壁修補術、盆底重建術、子宮全切術、宮頸錐切手術。采用隨機數字表法將其分為觀察組和對照組，各45例。對照組，平均年齡(28.4±2.7)歲；初產婦30例，經產婦15例；順產23例，剖宮產22例；孕周36～41周，平均(38.7±1.9)周；新生兒出生體質量(3 226.2±111.3)g；小學文化程度8例，初中12例，高中12例，大專及以上13例。觀察組， 平均年齡(28.6±2.8)歲；……