婦科內分泌失調的臨床分析與護理要點分析

黃婷婷，黎敏貞

（南方醫科大學珠江醫院婦科，廣東 廣州 510220）

內分泌系統在人體的生理功能調節中有著重要的作用，并且和神經系統關系緊密，只有實現共同作用才能夠確保人身體的協調運行。在人體中，激素一般是平衡的，一旦不平衡，則會導致內分泌失調，表現出臨床的多種癥狀。在女性患者中，內分泌失調十分常見，調查相關的研究和統計可知，在我國有八成以上的女性存在者內分泌失調問題，直接導致了女性的月經不調，部分女性產生乳房腫塊，嚴重的能夠引發患者不孕癥，極大地影響了女性患者的正常生活和工作，使得他們的心理壓力不斷增加。在本文中，主要是選擇我院收治的婦科內分泌失調患者96例進行臨床資料回顧性分析，從而得出護理的重點和要點，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本研究中，選擇在2017年～2019年我院收治的婦科內分泌失調患者96例作為研究對象，采用回顧性分析的方式，將患者隨機分成兩組，各有48例。在對照組中，患者的年齡25～40歲，平均（33.4±6.01）歲，患者的病程1～7年，平均（2.45±0.21）年。在觀察組中，患者年齡24～38歲，平均（34.6±5.87）歲，患者病程2～6年，平均（3.54±0.71）年。對比兩組患者的年齡和病程等等一般資料，差異無統計學意義，可比較。

1.2 研究方法

1.2.1 治療方式

在對照組中，使用雌孕激素進行治療，在月經的第五天，指導患者服用1 mg乙烯雌酚和0.625 mg的雌激素，并且保持每日一次，堅持治療20天。在患者月經的11天后，另外需要服用200 mg黃體酮和8 mg甲羥孕酮，堅持治療十天，直到患者下次月經之前的3～7日天，停止服用，每個月經周期都是相同的用藥方式和用藥劑量，至少治療三個周期。

在觀察組中，除了促性腺激素類治療之外，在月經的第三天，指導患者服用克羅米芬，并且用量為50 mg，1 d/次，進行連續五天的治療，之后檢測患者的卵泡，按照實際情況，注射人絕經期促性腺激素，選擇的藥物劑量在70～140 U。

1.2.2 護理方法

（1）健康教育

在護理人員開展護理工作之前，首先要掌握患者的年齡、學歷等等基本的資料，從而能夠基于患者的實際情況，設置針對性的健康教育對策。要充分利用現代化的新媒體手段，使用互聯網等等方式，提高患者對婦科內分泌失調疾病的認知，及時解答患者存在的問題，提高患者治療的依從性。

（2）心理護理

在內分泌失調患者中，長期的心理壓力導致患者存在很多焦慮不安的情緒，并且可能引發患者心理疾病的產生。因此在護理時，必須要做好和患者的溝通交流工作，全面了解患者的心理狀態，及時疏導患者的心理問題，從而幫助他們保持樂觀向上，提高患者的治療效果。

（3）飲食護理

對于婦科內分泌失調患者，科學的飲食方案十分重要。因此在飲食護理過程中，必須要引導患者多食用高蛋白的食物，避免辛辣和刺激，每天保證充足的飲水。

1.3 評價指標

（1）計和分析兩組患者的治療有效率，（2）統計和分析組間FSH、E2水平。

1.4 統計學方法

在本文的研究中，組間數據對比和分析主要是使用統計學軟件SPSS 21.0進行，利用x2和t進行檢驗。計數資料表示為（±s），使用（n）%表示計量，當P小于0.05時，表示差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 組間治療有效率對比分析

在觀察組中，患者的治療有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），具體參考表1。

2.2 對比組間FSH、E2水平對比分析

在觀察組中，患者的FSH是（11.50±6.21）IU/L，并且E2為（250.60±110.45）pmol/L，在對照組中，FSH為（8.15±4.10）IU/L同時E2為（230.17±99.64）pmol/L，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在本研究中，護理要點包含以下：健康教育：為患者發放健康知識的宣傳和指導手冊，提高患者對疾病的認知，增強他們的心理素質，讓患者掌握預防措施，掌握一定的護理知識。加強和患者的交流，減少患者不良情緒的產生，提高患者治療的依從性。提高患者用藥的依從性，并將需要注意的事項告知患者。心理干預：在該疾病的治療中需要很長的周期，給患者帶來生理和心理的雙重壓力，一些患者甚至出現抗拒治療的問題。因此護理人員必須要保持友好的態度構建良好的護患關系，提高患者治療的積極性。

在當前人們的生活不斷加快，女性面臨的生活壓力和工作壓力不斷增加，這就在顯著影響了女性患者的生理和心理健康，同時也是導致內分泌失調的重要原因。患者一旦產生內分泌失調，就會出現月經不調以及免疫系統疾病，導致乳房腫塊的產生，誘發更年期綜合癥等等。在一些研究中表明，能夠導致婦科內分泌失調的原因眾多，其中營養因、，生理因素和情緒等等是主要的誘因，在產生內分泌失調問題之后患者的心理壓力加大，陷入了惡性循環中。

在內分泌失調患者的護理中，必須要嚴格監督和做好飲食搭配，加強患者的日常鍛煉。在治療過程中要幫助患者養成良好的生活習慣，嚴格患者的作息習慣。需要堅持高蛋白飲食為主，同時要多吃水果和蔬菜。在飲食上保證少油少鹽，避免辛辣和刺激性的食物。同時需要多飲水，確保體內充足的水分，這樣才能保證身體的正常循環和代謝，促進患者內分泌平衡。

綜上所述，在本研究中可知，觀察組患者的治療效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。在觀察組中，患者的FSH、E2顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。因此，在婦科內分泌失調患者中，促性腺激素類治療同時進行有效的護理能夠顯著改善患者的癥狀，提高治療效率，在臨床中值得推廣和應用。