柔性管理理念在精神病醫院護理管理中的應用價值研究

王春麗，方開琴*

（江蘇省揚州五臺山醫院，江蘇 揚州 225002）

柔性管理以人為中心開展的管理模式。以提高人的思想和道德為管理核心，從而滿足人們的精神需求，實現護理管理價值[1]。精神病醫院護理人員承受的工作壓力較大，接受傳統剛性管理已無法適應身心發展需要[2]。本文將精神病醫院護理人員分組實施傳統剛性管理與柔性管理理念的管理，證明柔性管理模式可以提高護理人員滿意度，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年5月～2019年6月任職的護理人員30名作為研究對象，根據隨機數字表法分作對照組與觀察組，分別實施不同的護理管理措施。對照組15名護理人員，男4例，女11例；年齡25～45歲，平均（30.2±4.5）歲；學歷：本科5名，大專10名；職稱：主管護師2名，副主任護師2名，護師4名，護士7名；觀察組15名護理人員，男5例，女10例；年齡24～45歲，平均（29.8±5.3）歲；學歷：本科6名，大專9名；職稱：主管護師2名，副主任護師2名，護師3名，護士8名；兩組護理人員基本資料，組間比較，差異無統計學意義（P＞0.05），可對比研究。

1.2 方法

對照組給予傳統剛性管理，由管理者根據科室規定排班和安排各項管理工作。觀察組給予柔性管理理念的管理措施：

（1）管理者在醫院推廣柔性管理言語化，規范護理人員行為，使所有護理人員可以達成共識，構建共同的價值觀念，進行個性化管理，提高護理人員對管理的滿意度。

（2）管理者要充分了解護理人員的心理壓力、工作壓力，為護理人員解決問題。護理人員可以保持最佳狀態為患者提供護理服務。管理者要重視護理人員素質教育，關注護理人員身心健康。定期安排護理人員接受培訓，一視同仁對所有護理人員開展管理工作。使護理人員的思想、行為達成一致。以患者為中心開展護理服務，全面落實護理服務，為護理人員營造舒適的、溫馨的工作環境。

（3）管理者要通過競聘上崗，醫院定期評選優秀病區和病房，激勵護理人員的工作熱情。接受培訓合格后方可上崗，由資歷高的護士一帶一的方式，使新護士可以逐步適應環境。新護士要到醫院護理部深入學習，以此提升護士獨立解決問題的能力。

（4）護理人員和患者間也要保持柔性的溝通，保持護患間良好的 情感溝通，保持良好護患關系，避免發生糾紛。

（5）柔性管理理念要加強臨床帶教的教學，培養護理人員的團隊意識。剛柔并濟，才能減少安全隱患，保護精神病院護理人員的人身安全。護理人員要堅持24 h查房，掌握患者基本情況，加強細節管理干預，避免發生隱患。

（6）醫院要完善柔性管理相關規章制度，規范相關護理流程、方法和行為，使所有人員都能掌握柔性護理核心，針對具體情況制定管理措施。加強專業培訓，滿足護理人員發展需求。合理排班、彈性值班，才能有效減輕精神病院護理人員的工作壓力[3]。

1.3 觀察指標

根據問卷調查統計兩組護理人員對護理管理的滿意度，問卷滿分100分，以得分高表示對護理管理的滿意度理想。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0處理，t檢驗計量資料，以（均數±標準差）表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組護理人員對護理管理的滿意度評分（95.2±1.8）分優于對照組（80.5±3.6）分，t=10.2857，P=0.0013，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

柔性管理是針對剛性管理提出的管理理念。剛性管理是根據規章制度獎懲。通過強制管理實施的管理措施。與剛性管理相比，柔性管理不靠命令開展管理工作，而是依靠民主、平等、人性等為出發點，充分調動護理人員的積極性[4]。通過分權式管理，更重視護理人員的心理，以激勵為主，通過柔性規范，發揮護理人員個性化特點，更好的開展護理工作。柔性管理關鍵是所有護理人員要形成共同的價值觀，開展病房管理。護理人員通過群體意識，融合了思想、情感和行為、信念開展的病房管理文化。管理者的管理工作是以集體為目標開展，與權威強制的規范管理相比，柔性管理理念將管理創新結合實踐，結合剛性與柔性，將自覺力滲透到管理細節中，建立起規范管理體系，提高病房管理水平[5]。

由于精神病患者的特殊性，患者會有攻擊他人或自身的行為，護理管理的首要內容是安全管理。徹底排查安全隱患，執行病房安全制度同時，配合柔性策略，與患者接觸，才能使患者更好的完成治療和護理。

柔性管理理念在精神病區醫院護理管理中具有重要應用價值，可以提高護理人員的滿意度，可以推廣應用。