健康教育對原發(fā)性肝癌介入治療患者心理及舒適度的影響

劉鳳珠，劉 艷，程 璐，黃玉玲，廖裕婷，俞 惠

（南京市第二醫(yī)院，江蘇 南京 210003）

有關(guān)研究資料顯示，肝癌的發(fā)生與肝硬化和乙肝病毒密切相關(guān)[1]。肝癌病情兇險且并發(fā)癥發(fā)生率高，因此會在很大程度上威脅到患者的生命健康安全。而大部分肝癌患者在得知自己得了此病后極易產(chǎn)生不良心理情緒。肝癌患者最為常見的負性心理情緒是：抑郁。癌癥患者的抑郁情緒存在會在很大程度上降低預(yù)后效果，從而加重病情[2]?；诖?，臨床需高度重視肝癌患者的健康教育，不斷緩解負面心理情緒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院（在2018年9月～2019年11月）收治的68例肝癌患者。實驗組中有23例男患者、11例女患者；對照組中有25例男患者、9例女患者；實驗組平均年齡為（50.5±2.2）歲，對照組平均年齡為（51.2±1.9）歲。

1.2 方法

本研究所選取的患者全部接受介入手術(shù)治療。

1.2.1 對照組

對照組應(yīng)用常規(guī)管理方法，主要管理內(nèi)容有：其一，認知干預(yù)；其二，行為干預(yù)；其三，環(huán)境管理；其四，飲食管理等。

1.2.2 實驗組

實驗組在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育方法，主要管理內(nèi)容有：其一，成立健康教育小組。由具有豐富臨床經(jīng)驗的護師與護士組成健康教育小組，重點培訓(xùn)其教育干預(yù)技巧，制定自我情緒記錄單，提高其健康教育技能；其二，維持良好的護患關(guān)系，取得患者信任。耐心解決肝癌患者的問題；其三，健康教育。向肝癌患者詳細講解與疾病和治療有關(guān)知識，及時告知肝癌患者在治療時可能產(chǎn)生的副作用；幫助肝癌患者樹立治病信心，介紹成功案例，鼓勵患者表達自身內(nèi)心感受，讓肝癌患者能夠以積極且樂觀地態(tài)度來面對疾病；積極指導(dǎo)肝癌患者尋求社會支持，讓患者家屬以及患者親朋好友充分理解患者的苦處，關(guān)心肝癌患者；創(chuàng)建微信交流群，讓已經(jīng)成功治愈的肝癌患者能夠以親身經(jīng)歷告知還未接受治療的肝癌患者，發(fā)泄自身不良情緒能夠提高治病信心，從而給予技術(shù)支持和心理支持。

1.3 觀察指標

分析兩組肝癌患者管理前后的抑郁評分以及生活質(zhì)量（軀體功能、情緒角色、機體疼痛、教育衛(wèi)生、整體健康、社會功能以及軀體角色等）評分。

2 結(jié) 果

實驗組管理前抑郁評分為62.2±1.5，管理后為35.2±1.3。對照組管理前抑郁評分為63.4±1.1，管理后為55.1±2.8。實驗組管理之前比較統(tǒng)計學(xué)無意義P＞0.05。管理之后差異有統(tǒng)計學(xué)意義，實驗組優(yōu)于對照組，P＜0.05。

生活質(zhì)量評分實驗組管理之前軀體功能、情緒角色、機體疼痛、教育衛(wèi)生、整體健康、社會功能以及軀體角色分別是，63.2±4.2、64.2±3.3、62.8±5.4、60.1±3.9、60.1±3.9、61.8±5.5、60.3±1.1、62.4±5.6。管理之后為75.5±2.6、76.1±2.8、78.1±2.2、77.7±2.6、76.6±3.8、77.2±3.5、78.9±2.6。對照組管理之前軀體功能、情緒角色、機體疼痛、教育衛(wèi)生、整體健康、社會功能以及軀體角色分別是，63.1±4.2、64.1±3.3、62.2±5.4、60.2±3.9、60.3±3.9、61.1±5.5、60.2±1.1、62.1±5.1。管理之后為65.3±2.6、66.0±2.7、58.1±2.1、67.7±2.2、66.6±3.2、67.2±3.4、78.9±2.5。實驗組肝癌患者管理后生活質(zhì)量評分（軀體功能、情緒角色、機體疼痛、教育衛(wèi)生、整體健康、社會功能以及軀體角色等）高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

研究顯示，肝癌患者的臨床治療效果不夠理想，極易發(fā)生各種并發(fā)癥，手術(shù)創(chuàng)傷以及經(jīng)濟壓力是導(dǎo)致肝癌患者發(fā)生抑郁的主要影響因素[3]。肝癌患者由于反復(fù)住院且對手術(shù)具有巨大恐懼感，因此顯著降低生活水平[4]。對肝癌患者實施健康教育可有效減輕抑郁情緒，健康教育中的健康教育能夠顯著提高肝癌患者對疾病知識的了解度，掌握手術(shù)后的相關(guān)應(yīng)對措施[5]。