探討在抑郁癥患者護理中應用認知性心理護理干預的臨床效果

王 媛

（蘇州市廣濟醫院，江蘇 蘇州 215000）

抑郁癥屬于精神疾病，在臨床中十分常見，會使患者出現多種臨床表現，不僅對其正常工作、社交、學習與生活等產生負面影響，部分患者還會存在輕生想法并付諸行動，危害極大[1]。所以除了根據患者的實際情況進行治療，還要應用有效的護理措施進行干預。為此筆者展開比照研究，以分析應用認知性心理護理干預具體效果并作如下總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年10月～2020年4月本醫院治療的抑郁癥患者為觀察對象,共納入64例，結合隨機抽簽結果將所有對象平均分成對照組和實驗組。實驗組：女19例，男13例；年齡19～76歲，平均（36.07±7.86）歲。對照組：女20例，男12例；年齡20～77歲，平均（36.21±7.94）歲。以上資料比照，表示兩組之間的差異很小，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

將常規護理干預應用于實驗組中，主要方法為：簡單心理護理、用藥指導、飲食護理、環境護理、安全護理等。

實驗組則于常規護理基礎上應用認知性心理護理干預，具體護理內容是：（1）開展認知重建，護理人員要加大與患者溝通的頻率，通過交談獲得患者的信任，與其建立起信賴關系，同時通過交談掌握患者存在的心理問題并進行糾正，幫助患者樹立對疾病的正確認知，并使其認識到自身的價值；為患者介紹成功治療的案例，提高患者的治療信心，并使其依從性增強。（2）開展健康教育，除了對患者進行健康教育，使其對疾病的認知提高外，還需要對患者家屬開展健康教育，使患者家屬對抑郁癥有一定了解，以此為基礎指導患者家屬配合醫護人員開展工作，并監督患者用藥。（3）強化環境護理，根據患者的感受調整病房的濕度、溫度、光線等，為患者營造舒適的住院環境，同時要合理布置病房，不可擺放危險物品，如刀具等；根據患者的喜好為其播放積極向上的音樂。（4）開展社會支持，定期開展座談會、交流會等活動，一方面強化認知心理干預并提高患者對抑郁癥的了解，另一方面為患者提供與他人交流的平臺；此外還可指導患者的朋友、同事、同學等定期探望患者，給予患者關心和支持。

1.3 評價標準

于護理前、護理后使用漢密爾頓抑郁量表[2]測評兩組患者的抑郁程度，共計56分，以14分為分界線，高于該分值則表明患者存在抑郁情緒，且分值越高則抑郁程度越嚴重。

1.4 統計學方法

所有數據均通過SPSS 17.0軟件。x2檢驗、t檢驗分別處理定性資料、計量資料。統計學意義存在依據是P＜0.05。

2 結 果

統計兩組護理前、后的抑郁評分。對照組：護理前、后抑郁評分分別是（29.45±4.16）分、（15.16±3.18）分；實驗組：護理前、后抑郁評分分別是（29.67±4.08）分、（9.34±2.21）分。比照護理前，兩組護理后的抑郁評分均降低，差異顯著，差異有統計學意義（t1=15.4379，t2=24.7848，P＜0.05）；且對比對照組，實驗組患者的降低幅度更大，有很大差異，差異有統計學意義（t=8.5016，P＜0.05）。

3 討 論

抑郁癥患者會產生多種臨床表現，對其身體健康與生活質量有著嚴重不良影響，甚至會危及到患者的生命安全。該疾病與社會環境、生物學、心理等因素存在密切關系，隨著生活節奏加快與壓力加大，該疾病的發病率增長，受到重點關注。

目前臨床對抑郁癥主要采用藥物進行治療，同時輔助心理治療，目的在于提高治愈率，提高患者的生活質量并預防復發。而為了確保臨床治療的效果更為理想，并保證患者配合，需給予其護理措施進行干預，常規護理是以往臨床主要使用的護理模式，但并不理想，筆者認為可應用認知性心理護理干預，該護理模式關注患者的實際情況，以此為基礎制定護理內容，旨在將患者的不良主觀體驗消除，找出疾病的病因并解決，能夠從社會、生理與心理多方面對患者進行干預，不僅能夠保證治療效果，使患者的抑郁程度減輕，同時還能夠降低復發幾率[3]。此外護理人員在護理期間可根據患者的病情情況對護理方案進行調整與改善，保證護理效果達到最佳。為分析在抑郁癥患者護理中應用認知性心理護理干預的臨床效果，筆者以64例抑郁癥患者為觀察對象展開研究，其結果表示：比照護理前，兩組護理后的抑郁評分均降低，且實驗組患者的降低幅度更大，均有很大差異，差異有統計學意義（P＜0.05）；該結果與徐香蓉等人[4]的研究結果類似，提示對抑郁癥患者應用認知性心理護理干預可起到改善患者抑郁程度的作用。

綜上所述，在抑郁癥患者護理中應用認知性心理護理干預的臨床效果理想，能夠改善患者的抑郁程度，可廣泛應用。