高齡獨(dú)居老人的生存狀態(tài)分析及對(duì)策

劉書(shū)梅

（山東理工大學(xué)法學(xué)院 山東省淄博市 255000）

緒論

選題背景。中國(guó)自2000年邁入人口老齡化國(guó)家行列，老齡化程度逐漸加深，據(jù)《中國(guó)城市發(fā)展報(bào)告（2015）》預(yù)測(cè)，2050年中國(guó)60歲以上人口將接近35%，屆時(shí)中國(guó)將成為世界上老齡化人口比重最高的國(guó)家之一。這意味著，老年人的人口結(jié)構(gòu)將不斷老化，高齡老年人口規(guī)模快速擴(kuò)大，老年人口數(shù)量增加。從第五次人口普查顯示，2000年中國(guó)獨(dú)居老人數(shù)量為783.51萬(wàn)人，2010年第六次人口普查時(shí)，獨(dú)居老人數(shù)量為1443.97人，增長(zhǎng)率高達(dá)84.3%。2017年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中明確提出要加強(qiáng)對(duì)于城鄉(xiāng)獨(dú)居老人的關(guān)愛(ài)，要求“支持城鄉(xiāng)社區(qū)定期上門尋訪獨(dú)居、空巢老年人家庭，幫助年人解決實(shí)際困難”。

研究目的及意義。高齡獨(dú)居老人作為一種社會(huì)弱勢(shì)群體且這一群體在未來(lái)還會(huì)不斷擴(kuò)大，關(guān)注老年人，探尋其現(xiàn)實(shí)生存狀態(tài)，進(jìn)而有針對(duì)性為現(xiàn)實(shí)生活中高齡獨(dú)居老人面臨的物質(zhì)生活和精神生活困境提供支持與幫助，促進(jìn)他們的現(xiàn)實(shí)生存質(zhì)量是具有現(xiàn)實(shí)意義和長(zhǎng)遠(yuǎn)意義的。

相關(guān)概念界定。高齡獨(dú)居老人：不同的研究對(duì)于高齡和獨(dú)居有不同的定義：按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)劃分，通常將80周歲以上的人稱之為高齡老人，但部分研究老人體質(zhì)或健康狀況的文獻(xiàn)將其定義為70歲以上；獨(dú)居老人又有“單獨(dú)居”和“雙獨(dú)居”兩種概念之爭(zhēng)，本文將高齡獨(dú)居老人定義為年齡在七十歲以上、獨(dú)自居住的老年人。

生存狀態(tài)：生存狀態(tài)，原本單純指生物學(xué)上的概念，隨著內(nèi)涵涵蓋的范圍不斷擴(kuò)大，具有了更多新的內(nèi)容，可以包含個(gè)人在特定的歷史時(shí)代、文化背景中所處的不同物質(zhì)、精神狀態(tài)。高齡獨(dú)居老人的生存狀態(tài)，就是指高齡獨(dú)居老人在現(xiàn)在的歷史時(shí)代、文化背景中，提現(xiàn)出的物質(zhì)和精神狀態(tài)，主要指的是高齡獨(dú)居老人這個(gè)群體生存狀態(tài)，不單指其中某個(gè)個(gè)體的生存狀態(tài)。

高齡獨(dú)居老人的生存狀態(tài)的現(xiàn)狀

經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)：高齡獨(dú)居老人的經(jīng)濟(jì)收入主要包括三個(gè)方面：子女供養(yǎng)、退休金。大部分的老年人在經(jīng)濟(jì)上都依賴于子女，但是子女也不見(jiàn)得能定期給老人匯錢。至于退休金的收入，退休金的領(lǐng)取以工作年限和職位作為劃分等級(jí)的依據(jù)，領(lǐng)取的額度一般分為三檔：1500以內(nèi)，1500～2500，2500以上；且農(nóng)村老人基本沒(méi)有退休金這一項(xiàng)收入。所以老人的收入是不穩(wěn)定的。但因高齡老人的身體狀況普遍存在問(wèn)題，醫(yī)藥和治療費(fèi)用成為經(jīng)濟(jì)支出的主要部分，生活常常出現(xiàn)困難。

社會(huì)保障：《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中明確指現(xiàn)階段我國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)還存在明顯短板：涉老法規(guī)政策系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性、針對(duì)性、可操作性有待增強(qiáng)；城鄉(xiāng)、區(qū)域老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)不均衡問(wèn)題突出；養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足，質(zhì)量效益不高，人才隊(duì)伍短缺；老年用品市場(chǎng)供需矛盾比較突出；老齡工作體制機(jī)制不健全，社會(huì)參與不充分，基層基礎(chǔ)比較薄弱。

影響高齡獨(dú)居老人生存質(zhì)量的影響

身心健康與自理能力。老人們的日常生活照料受到自身身體狀況影響比較大，能自理的老人不需要?jiǎng)e人照料，可以獨(dú)自生活，半自理的老人日常生活照料對(duì)于他人的依賴性較大。因而能夠自理的老人擁有更大的社會(huì)活動(dòng)范圍，他們的幸福感較半自理和不能自理的老人來(lái)講要更加強(qiáng)烈。

經(jīng)濟(jì)狀況。高齡獨(dú)居老人的經(jīng)濟(jì)狀況很大程度上決定了其生活質(zhì)量的好壞，也影響著其與子女的相處關(guān)系是否融洽，更決定了其是否能公園通過(guò)經(jīng)濟(jì)手段獲得更多的社會(huì)支持。

社會(huì)支持。高齡獨(dú)居老人受其年齡以及身體機(jī)能的影響，更顯得孤立無(wú)援，在經(jīng)歷長(zhǎng)期的孤之后，最缺少的就是精神上的支持和慰藉。一通電話、一次社區(qū)到訪、一次夕陽(yáng)紅活動(dòng)都有可能將陷入危機(jī)情緒的老年人拉出來(lái)。社會(huì)支持對(duì)老年人口生活質(zhì)量的不同方面都有積極影響。

生活觀念與價(jià)值觀。許多高齡老人的生活不能完全自理，但他們既不希望拖累子女與子女同住，也不愿意入住養(yǎng)老院。兒女盡孝是人倫天道，老人們也更傾向于居家養(yǎng)老，這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念比較強(qiáng)烈，但是單純依靠子女照護(hù)無(wú)論從經(jīng)濟(jì)能力還是日常照護(hù)能力都無(wú)法滿足需求。老人們需要轉(zhuǎn)變觀念，接受和嘗試新型養(yǎng)老方式。

高齡獨(dú)居老年人生存質(zhì)量的促進(jìn)建議

構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)老年人居家養(yǎng)老的安全性。優(yōu)化社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，建立和完善高齡獨(dú)居老人探護(hù)制度。定期對(duì)高齡獨(dú)居老人入戶探訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提供幫助。也可以通過(guò)組織社區(qū)服務(wù)志愿隊(duì)的方式，一對(duì)一聯(lián)結(jié)社區(qū)內(nèi)高齡獨(dú)居老人，保持長(zhǎng)期穩(wěn)定聯(lián)系，掌握老人身體與心理情況。

聯(lián)合專業(yè)社工機(jī)構(gòu)關(guān)注和提高老年人生命質(zhì)量。高齡獨(dú)居老人在人生的最后幾年及其容易陷入困境，為了提供更好的服務(wù)需要聯(lián)合專業(yè)社工提供對(duì)口的、專業(yè)的服務(wù)，提升老人的幸福指數(shù)，幫助其安享晚年。專業(yè)社工更能全面評(píng)估老人的需求，從綜合的角度看待問(wèn)題，從案主自身、家庭、朋輩關(guān)系、社區(qū)等多個(gè)角度分析問(wèn)題，提供幫助，保證老人的。政府政策傾斜加大老年人養(yǎng)老資源供給，促進(jìn)老年福利發(fā)展

合理配置養(yǎng)老資源，全面覆蓋養(yǎng)老政策，統(tǒng)籌兼顧。在社會(huì)化的養(yǎng)老服務(wù)體系尚未建立的情況下，可以通過(guò)出臺(tái)高齡獨(dú)居老人護(hù)理補(bǔ)貼、特別照料假期等家庭照顧支持政策，強(qiáng)化家庭在獨(dú)居老人照顧過(guò)程中的能力與作用。

隨著計(jì)劃生育政策的推進(jìn)，越來(lái)越多的核心家庭出現(xiàn)，子女?dāng)?shù)量與父母養(yǎng)老的關(guān)系產(chǎn)生新的變化，目前已經(jīng)有學(xué)者關(guān)注，但是這部分父母大多還沒(méi)有退出勞動(dòng)領(lǐng)域，或者處于低齡老齡化狀態(tài)，養(yǎng)老問(wèn)題不十分突出，未來(lái)這樣的家庭如果進(jìn)入深度老年期，其代際的微觀研究以什么樣的范式和技術(shù)方法開(kāi)展值得深入探討。