淺談犬瘟熱的臨床治療與防控措施

郭 良

（河南省林州市農業農村局，河南 林州 456550）

1 發病機制

犬瘟熱是由泛噬性病毒—犬瘟熱病毒引起的一種犬病，該病毒侵入動物體內后，首先感染免疫細胞，然后轉移到淋巴結，病毒隨著被感染的免疫細胞經淋巴系統到達全身各個組織，經不同組織，如膀胱、呼吸道和肺臟的基底層上皮細胞進而擴散到上皮組織，從而感染特定宿主細胞，病毒隨后通過呼吸道分泌物、尿、糞等散布到周圍環境。

2 臨床癥狀

病犬早期特征是體溫呈“雙相熱”型，表現為：體溫先升高39.5-41℃，持續2天，以后下降至常溫，病犬狀態變好，食欲恢復。2-3天后再次發熱，持續數周，即是雙相型發熱。第二次發熱后，病犬精神萎頓、食欲不振，眼鼻流出漿粘性分泌物等。隨著病情發展，能引起病犬鼻鏡干燥和皸裂、鼻內膿性炎癥、呼吸不暢、肺部有捻發音和啰音等呼吸道癥狀，或者引起病犬上吐下瀉，排出帶黏液的干糞或稀便，嚴重的甚至可見血便等消化道癥狀，病犬因此會迅速的脫水、消瘦、全身乏力、精神不振。有的病犬還會出現皮膚病變，表現癥狀為在腹下和大腿內側出現米粒大小的水泡，隨后水泡變為膿皰，并慢慢結痂。病情發展到后期，病犬經常會出現神經性癥狀，常見的癥狀有頸部強直、肌肉痙攣、共濟失調、咬肌反復節律性顫動等。

3 病理變化

解剖病犬大多可見肺臟點狀出血，眼結膜、上呼吸道和肺臟等發生卡他性或者化膿性炎癥。胃、腸等消化道常見卡他性或者出血性炎癥，腸粘膜上可見點狀或帶狀彌漫性出血，腎臟有點狀出血，肝、脾腫大，胸腺明顯縮小，有的病犬鼻和腳底的表皮因為角質層增生而出現角化病。

4 診斷

4.1 血常規監測檢查：采集病犬靜脈血液，用全自動血細胞分析儀分析血常規。多數病犬發病早期可出現白細胞和淋巴細胞顯著減少，有些同時出現其他血象指標異常，可初步定為病毒性感染，病情發展一段時間后，病犬可能會發生細菌混合感染，從而檢測出白細胞的增多。檢查病犬血常規能及時了解病犬的健康狀況，有效掌握病情的發展情況，在治療過程中應該定期檢查病犬血常規。

4.2 犬瘟熱抗原快速檢測試紙檢測：取一支無菌棉棒，用生理鹽水浸濕后，在病犬的鼻部、眼部等收集分泌物，把收集病犬分泌物的棉棒浸入檢測液中，并抽取0.05ml血液一并注入檢測液中混勻，然后用一次性滴管取3-4滴混合液用檢測試紙檢測，如果檢測為陽性，則說明被檢測犬感染了犬瘟熱病毒。犬瘟熱抗原快速檢查試紙操作簡便，檢測快速，結果穩定、價格低廉，對臨床快速確診犬瘟熱有重要的指導意義。

5 治療

5.1 特異性治療：在發病早期，臨床上經常通過肌肉注射犬瘟熱單克隆抗體或犬瘟抑制蛋白等對病犬進行特異性免疫治療。此外，選擇全血免疫球蛋白和5%葡萄糖注射液稀釋靜脈注射，也可使病犬在較短時間獲得特異性免疫力。特異性免疫治療原理是影響病毒進入細胞或者阻止病毒進入細胞，但是不能直接殺死病毒。因此，此類藥物只能應用于疾病發生早期，也就是當病毒還處于細胞外階段時應用才能起到較好的治療效果。如果病情發展到病毒已進入細胞內階段，使用此療法則沒有效果。

5.2 對癥支持治療：隨著犬瘟熱病情發展，當病毒進入細胞內部，藥物已無法作用于病毒，治療效果主要取決于犬的免疫力和抵抗力，藥物則主要用于對癥輔助治療。出現高熱癥狀時，可用復方氨林巴比妥、對乙酰氨基酚、柴胡注射液等解熱鎮痛藥；出現呼吸道癥狀時，如咳嗽、呼吸困難，可用氨茶堿、氯丙嗪等平喘、鎮靜的藥物；出現消化道癥狀，如嘔吐、腹瀉、可以用甲氧氯普胺注射液和消旋山莨菪堿等鎮吐、止瀉藥物；出現酸堿失調癥狀時，可以用碳酸氫鈉注射液調節體液酸堿平衡；發生出血時，可用止血敏、氨甲苯酸等止血；發生結膜炎時，可以用地塞米松和慶大霉素混合滴眼；防止繼發感染時，可用頭孢類抗菌消炎藥；如果晚期出現神經癥狀，可以用苯妥英鈉、撲癇酮等，以營養神經、鎮靜、腦部消炎為主，嚴重的話可直接放棄治療。

5.3 中藥治療：許多獸醫在臨床治療犬瘟熱時會加一些中藥制劑來調理病犬的身體機能和免疫力，在實踐中也取得了良好的效果。①有研究顯示，在采用常規療法，即抗菌消炎、對癥療法、支持療法、特異性免疫療法等的基礎上增加中藥輔助治療比單純用常規療法治愈率平均高18.7%。②也有研究表明，在西藥治療的基礎之上根據癥狀（胃腸炎型、肺炎型、綜合型）進行中藥輔助治療犬瘟熱的治愈率比單獨使用西藥治療的治愈率分別高22%、22.6%和17.3%。③另有研究結果表明與僅使用西藥治療相比，西藥治療的基礎之上再增加中藥輔助治療可使犬瘟熱的陽性率下降38.71%。

6 預防和控制

犬瘟熱目前還沒有有效的治療藥物，實踐證明，有計劃、有目的地預防接種、適時補種，以增強動物自身免疫力，是防控犬瘟熱的最佳方法。除此之外，還應加強犬的飼養管理，更關鍵的是要堅持“早發現，早診斷，早治療”原則。