秦紅霞,劉玉瑰
(1.浚縣人民醫院 產科,河南 鶴壁 456250;2.鶴壁市人民醫院 產科,河南 鶴壁 458030)
前置胎盤是妊娠期嚴重的并發癥之一,容易增加產婦剖宮產術后出血,需要積極救治,以挽救母嬰生命[1]。隨著我國剖宮產術率、生育年齡的增加,以及輔助生殖技術的發展,前置胎盤發生率也有所增加[2]。一般情況下,臨床可根據前置胎盤類型劃分為3 大類,即邊緣性前置、部分性前置、中央型前置[3]。剖宮產術是挽救不能經陰道分娩產婦的有效補救措施,其可以提高分娩質量,改善分娩結局。通過剖宮產術分娩,安全性相對較好[4-5]。因此該分娩方式已經成為前置胎盤產婦的主要分娩方式???h人民醫院開展了前置胎盤剖宮產術中不同止血方案的效果,以探索更為有效的止血方案,提高前置胎盤剖宮產術產婦的分娩質量,現報道如下。
選取2017 年4 月至2019 年3 月在浚縣人民醫院進行產檢并分娩的102 例前置胎盤剖宮產術產婦,采用隨機對照原則分為觀察組和對照組,每組51 例。觀察組年齡23~38 歲,平均(28.97±7.54)歲;部分性前置胎盤15 例,邊緣性前置胎盤18 例,中央型前置胎盤18 例;孕周32~38 周,平均(35.79±1.03)周。對照組年齡23~39 歲,平均(29.01±7.68)歲;部分性前置胎盤16 例,邊緣性前置胎盤18 例,中央型前置胎盤17 例;孕周32~38 周,平均(35.68±1.01)周。本研究通過醫院倫理委員會批準,患者及其家屬知情同意。
1.2.1 對照組 胎兒娩出后,常規縮宮素注射(宮體),劑量為20 u;同時靜脈滴注縮宮素20 u。注射縮宮素后,待到胎盤娩出后,通過紗墊壓迫止血,經可吸收縫合線8 字縫合開放血竇,由止血帶扎緊宮頸宮體交界處?!?br>