NIPV輔助急診常規支持干預對重癥支氣管哮喘伴呼吸衰竭患者療效的影響研究

李良義，趙政偉

［湖南師范大學附屬醫院（長沙市第四醫院）急診急救中心，湖南 長沙410006］

已有研究顯示，重癥支氣管哮喘患者在急性發作情況下比較容易進展形成呼吸衰竭，嚴重威脅患者的生命安全［1］。以往采用常規對癥支持干預治療重癥支氣管哮喘伴呼吸衰竭患者療效欠佳，難以滿足臨床需要［2］。近年來無創正壓通氣（noninvasive positive ventilation，NIPV）被廣泛用于呼吸系統危重癥治療，并取得滿意效果［3］。本研究選取重癥支氣管哮喘伴呼吸衰竭患者，分別給予急診常規支持干預和在此基礎上加用NIPV 輔助治療，探討NIPV 輔助急診常規支持干預對重癥支氣管哮喘伴呼吸衰竭患者療效的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016 年3 月至2018 年12 月湖南師范大學附屬醫院急診收治的84 例重癥支氣管哮喘伴呼吸衰竭患者，采用隨機數字表法分為對照組和實驗組，每組42 例。對照組男性22 例，女性20例；平均年齡（54.29±6.78）歲；平均支氣管哮喘病程（5.26±1.69）年；根據合并慢性基礎疾病劃分：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（以下簡稱冠心病）13 例，高血壓20 例，糖尿病11 例。實驗組男性25 例，女性17 例；平均年齡（55.07±6.98）歲；平均支氣管哮喘病程（5.10±1.57）年；根據合并慢性基礎疾病劃分：冠心病15 例，高血壓23 例，糖尿病7 例。納入標準：①符合《內科學》相關診斷標準［4］；②年齡18～75 歲；患者及其家屬知情同意。排除標準：①合并其他嚴重呼吸系統疾病；②免疫系統疾病、內分泌系統疾病；③過敏體質。本研究通過醫院倫理委員會批準。兩組性別、年齡、支氣管哮喘病程及合并慢性基礎疾病等臨床資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。……