隱適美隱形矯治器遠移上頜磨牙的效能評價*

陳慧欣

（江門市口腔醫院 正畸科，廣東 江門 529000）

隱形矯治器是利用熱壓膜成型技術生產的透明矯治器，可滿足患者對正畸矯治器美觀、隱蔽、舒適及容易清潔等要求［1］。對于一些通過傳統固定矯治難以實現的牙齒移動，隱形矯治也能另辟蹊徑、化繁為簡。推磨牙向后便是其中之一。本研究旨在通過遠移上頜磨牙前后數字化模型的對比，計算出隱適美隱形矯治器遠移上頜磨牙的效能。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年7 月至2019 年7 月在江門市口腔醫院就診的50 例使用隱適美隱形矯治器患者，其均采用非拔牙且遠移上頜磨牙的方案。研究對象為雙側上頜第一、第二磨牙和中切牙，共300顆牙齒。

1.2 研究方法

1.2.1 資料收集 矯治前使用iTero 口內掃描儀獲取患者的數字化模型，命名為初始模型，通過ClinCheck 軟件設計矯治方案，分步遠中移動雙側上頜第一和第二磨牙。要求患者每天佩戴矯治器＞22 h，每2 周更換1 副矯治器。磨牙遠移到位后使用iTero 口內掃描儀獲取數字化模型，命名為實際模型。通過ClinCheck 軟件獲取遠移目標位置的數字化模型，命名為目標模型。ClinCheck 軟件的牙齒移動表提供了遠移量的目標值。

1.2.2 模型測量和分析 將數字化模型導入Geomagic studio 12 逆向工程軟件中，建立坐標系。X 軸：過切牙乳頭后緣與腭中縫的交點且與腭中縫垂直的線，向牙列右方為正，左方為負。?x 表示牙齒頰舌向的移動量。Y 軸：過切牙乳頭后緣與腭中縫的交點且與腭中縫平行的線，后方牙齒為正，前方為負。?y 表示牙齒近遠中向的移動量。……