口腔形態學實驗教學現狀分析與改革探索

薛青瑞 陳夢雨

（新鄉醫學院三全學院口腔技術學院，河南 新鄉 453000）

近年來，隨著數字化技術的發展，牙科修復領域迎來了巨大的變革，數字化設計口腔修復體的使用率正在逐年遞增[1]。數字化設計口腔修復體對牙體形態的掌握要求極高，口腔形態學的掌握情況很大程度上決定了數字化設計口腔修復體的質量，掌握口腔形態學知識對設計修復體有著舉足輕重的作用，通過口腔形態學實驗能將理論課上所學的抽象知識更加具體化、形象化，使理論與實踐緊密結合，加深學生對理論知識的理解、掌握、鞏固和記憶，進一步增強學生的動手能力。但傳統口腔形態學實驗教學具有一定的局限性，學生學習興趣不足，以致教學質量和教學效果均差強人意。基于此，筆者結合口腔醫學技術行業對人才的需求，對口腔形態學實驗教學進行改革，以加強學生實踐技能操作的培養，激發學生學習口腔形態學實驗課的積極性，提升教學質量和教學效果。

一、口腔形態學實驗教學現狀分析

（一）實驗內容安排不合理

口腔形態學是闡述牙齒解剖形態及其生理功能的一門重要基礎課程，其實驗教學主要內容為牙體雕刻技術，通過學習牙體形態理論知識和牙體雕刻技術為口腔醫學技術專業其他核心技術課程奠定必要的基礎[2]。這門課程培養目標是為了使學生能夠較好地掌握牙體雕刻技能,培養學生的動手能力。目前口腔形態學的實驗課程教學中存在強調理論、忽視實驗的現象，導致學生們在實際實踐操作過程中,動手操作能力較差。傳統的教學中,教師開展實驗課程均為直接進行牙體雕刻實驗項目的教學,忽略了雕刻工具的正確使用方法，導致學生基本功不到位,不能較好的將所學知識實際應用到實驗當中,最終致使他們動手操作能力都較為薄弱。并且實驗課程只有驗證相關理論的驗證性實驗,而未設置開放性創意實驗讓學生們進行獨立思考和動手操作,阻礙了學生們創新思維的良性發展,長久以往,抑制了學生們口腔修復專業技能綜合素質的培養。

（二）教學模式單一

口腔形態學實驗課程一直采用傳統教學模式，即講授法和演示法。理論部分以講授法在教室進行，學生參與度低，不能充分調動學習積極性；實驗部分以講授法和演示法在實驗室進行，學生無法將實驗和理論進行有機結合，導致對所學知識的理解不透徹，就開始進行實驗操作，最終所雕刻的牙齒形態各異，實驗操作動手能力弱、缺乏實驗教學經驗等問題，造成教師無法對學生進行系統性、條理性的實驗教學，致使實踐能力提升慢、與行業需求不一致；且缺少相應的系統化培訓，在教學方法上存在一定程度的不得當，學生無法理解性的接受。

（三）教學設施不足

口腔形態學實驗教學采用演示法進行教學，在授課過程中存在多名學生圍著示教臺進行學習觀看教師雕刻牙齒的現象。正常教學班一般為30 人，30 人同時觀看教師操作，無法避免有學生看不清或是看不到，學習不到雕刻過程中的要點，導致教學效果不不佳，雖已采取了分批進行示教的方式，但仍達不到預期效果。長此以往，會影響部分學生學習積極性，或放棄觀看教師示教學習的機會。

（四）考核評價機制不完善

目前口腔形態學實驗課程采用的考核方式為終結性評價，以雕刻一顆標準牙齒形態定“勝負”，考核方式單一，注重結果，輕視過程，導致學生不會自覺地進行相關實驗，只是按照實驗教師示教的內容進行實操，不能將理論知識與實驗操作有機結合起來，不利于實驗的順利開展。另缺乏創新能力的考核，學生了解牙體形態單一，缺乏應用性和靈活性。

二、口腔形態學實驗教學的改革措施

（一）新增創意實驗項目，提升學生學習興趣

口腔形態學實驗是學生能夠在畢業后成為一名合格口腔修復體制作工的核心基礎課程。在校期間的實驗教學過程中，因實驗內容枯燥無味，大部分學生對此不感興趣；因此，增加創意實驗項目是很有必要的，通過對實驗項目進行改革，提升學生學習興趣，發揮其主動性，才能使教學效果達到較高水平。

根據課程特性，依據國家技能標準《口腔修復體制作工國家職業技能標準》及口腔技術行業需求修訂教學大綱，確定教學內容，在原有基礎上新增創意實驗項目，構建新的口腔形態學實驗教學體系，使其與原教學內容有機融合，從而激發學生學習興趣，鍛煉學生的牙體雕刻實踐技能，為今后學習打下堅實的基礎。例如創意雕刻實驗1 小動物雕刻：課前做好實驗準備，先講授大小雕刻刀的使用方法，進而繼續講解“窩、溝、點、隙”的雕刻方法，接下來讓同學們通過雕刻自己的屬相小動物來熟練掌握雕刻工具的正確使用，打破了枯燥無味的實驗課堂，提升了學生的學習興趣，為其他實驗項目奠定了基礎；創意雕刻實驗2 天然牙雕刻：課前展示大量天然牙模型，讓學生進行細微形態的觀察，然后再次進行“隨心所欲”的雕刻一顆牙齒，打破常規的標準牙齒雕刻，進一步提升學生們的動手能力，培養學生的創新思維能力，為以后從業過程中為更多患者提供更加仿真美觀的修復體做準備，為行業發展注入新的源泉。

（二）融合多種教學模式，助力學生實踐操作技能提升

將教學模式調整為理實一體化教學[3]，突破以往理論與實踐相脫節的現象，并結合OBE 理念，以學生為中心，以成果為導向，確定學習目標：通過口腔形態學實驗學習，使學生能夠掌握口腔形態學理論知識，掌握牙體雕刻方法，并能熟練運用所掌握的知識進行數字化修復體設計；制定教學方法：在實驗課程中,減少理論知識的講解,讓學生們在實驗操作時,對理論知識進行主動探索和分析,激發學生自主學習能力，幫助學生對理論知識進行深入研究。實驗課程采用項目化教學，每一個雕刻項目基于義齒修復體制作行業崗位的工作任務制定，各項目之間重復步驟，不同的是雕刻內容，使學生通過實驗對理論知識加以鞏固和驗證，從而使學生在實驗過程中養成對問題進行全面分析并解決的能力,提升學生的專業技能和綜合素養。

（三）開放實驗室，彌補學生練習不足的缺陷

口腔形態學實驗一門具有較強實踐性的課程，由于課程學時和實驗室的限制，學生的牙體雕刻技術得不到詳細的實驗指導和足夠的實驗訓練[4]。原學生進行課后雕刻練習多數在寢室進行，因其光線暗，無教師指導等原因不利于學生的身心健康和雕刻技術的提高。通過開放實驗室給學生提供一個良好的實驗學習環境，突出實踐技能的培養。同時以牙體雕刻技能大賽的形式讓學生在比賽的過程中互相學習、取長補短，促進學生整體雕刻水平的提高，形成“以賽促學、以賽促教、以賽促改”的教學氛圍，增強學生的學習興趣,進一步提升學生的牙體雕刻技術[5]。

（四）健全教學設施，保障教學效果

教學設施是高等學校進行人才培養的重要物質保障[6]，針對口腔形態學實驗教學過程中存在多名學生“圍觀”示教的問題，結合口腔形態學實驗牙體雕刻項目自身特點，采用高清攝像頭進行放大投放到熒屏的方式，使得每位學生均能“看得到、看得清”，保障了教學效果，減輕了教師壓力，提升了學生的學習積極性。

（五）重構考核評價體系，反映學生真實水平

原考核評價模式為終結性評價，課程結束后進行“雕刻一顆牙”作為考試成績，這種考核模式存在弊端，不能體現真實的學生學習成績，不利于學生技能的提升。現調整為過程性評價，形成“實驗項目+創新能力+學習積極性+職業素養”四方面共同組成的全新的多元化考核評價體系，有利于培養高素質創新性人才。

三、結論

口腔形態學實驗牙體雕刻是口腔醫學技術專業學生實踐技能的基本功，能否學好這門課程直接關系到口腔醫學技術其他核心課程的學習質量。本文對口腔形態學實驗教學現狀的內因和外因進行了分析，并提出相應的解決辦法。通過創意實驗、理實一體化教學、開放實驗室等舉措，學生的牙體雕刻技術、創新能力、職業素養都得到了不同程度的提高，在今后的教學過程中，我們將繼續不斷的改革探索，進一步對接口腔醫學技術行業需求，為培養應用型高素質強技能口腔醫學技術人才做出更大的貢獻。