乳腺癌一定是“成雙成對”的嗎

楚楚（化名）：

乳房一側患了乳腺癌，另一側有沒有患乳腺癌的風險？

雖然兩側乳房相對獨立，但受到的內部和外界環境因素的影響非常相似，因此一側患癌后，另一側的發病風險也相應增加，約為正常女性的2～4倍。對于單側患乳腺癌的女性來說，在妥善治療后，必須加強對另一側乳腺的關注。如果患者僅進行治療，仍未改正熬夜、酗酒等不良生活習慣，危險因素仍然存在。

需要注意的是，某些類型的乳腺癌或癌前病變，本就容易于雙側發生，比如浸潤性小葉癌、小葉原位癌等。一般來說，乳腺癌的轉移有3個主要部位，分別是肝臟、骨頭和肺臟，也有轉移到對側的可能。如果患者兩側乳腺都患癌，并且通過臨床檢查判斷為轉移癌，往往已是晚期。

一側患乳腺癌的人，預防對側患癌時需考慮年齡，從而“對癥下藥”。如果患者50歲前患癌，說明基因因素占了很大比重，最好進行基因檢測，判斷對側是否有較高的發病率。拿到檢測結果后，可咨詢遺傳科醫生，判斷子女、親屬是否也有較大風險，做好預防。如果50歲后患癌，生活

習慣的影響往往更加明顯，比如長期服用含雌激素的保健品，使用劣質化妝品，長期高脂高糖飲食等，需及時改正，以降低對側患癌風險。