牙缺損癥狀與矯正措施總結

王思韻

（荊楚理工學院，湖北 荊門 480000）

0 引言

大部分牙齒缺損患者的牙體硬組織會有損壞的表現，不僅僅是牙體形態受損和異常，還會對患者的整個口腔咬合、鄰結關系造成影響。通常情況下，牙齒萌出后，都有一定的解剖形態，一旦受到破壞，很容易出現牙齒畸形、牙齒缺損的情況。牙缺損還會對周圍牙周組織健康造成影響，進而導致患者的咀嚼功能、發音功能受損，長期以往還會對患者面部美觀產生不利影響，需要引起重視。

1 牙缺損癥狀

牙缺損的危害非常大，牙齒缺損，會導致面部潛移默化發生變化，影響患者的面部美觀，進而導致患者出現自卑、內向等心理，影響患者的社交。而從生理上來說，牙缺損還會影響人體對營養的吸收，不能很好地對食物進行咀嚼，身體狀況也會受到影響。日常生活中，如果出現牙缺損的情況，常見的負面影響就是不能正確發音，人體發音是與唇、舌、齒等緊密相關的，一旦有牙齒缺損，非常容易導致患者發音的偏差；最后還要注意，牙缺損還會對顳下頜關節的健康造成影響，這是因為患者出現牙缺損后，通常會選擇單側牙齒咀嚼，時間長了會出現關節癥狀，并且還會有面部不對稱的情況[1]。

2 牙缺損的發病原因

牙缺損的出現，受到多種病因影響。第一個病因是齲齒病，即人們口頭常說的:蟲牙、蛀牙等，是一種十分常見的細菌性疾病，會對牙槽骨、牙齒健康造成影響。并且許多患者由于牙齒齲病，會逐漸出現齲洞，會對牙齒造成破壞，導致牙冠消失，最終導致牙齒缺失。齲病是引發牙缺損的最主要原因，此病在多個年齡階段均可能出現，發病率非常高；第二個病因是受到外傷，在外力作用下，比如撞擊、摔倒等，牙齒突然受到外力而缺失，外傷主要會導致前牙、后牙等出現折斷、脫落的情況，進而導致牙齒缺失。部分患者還可能伴隨出現牙槽骨缺損、軟組織受損等，疼痛度高，需及時進行止痛和治療[2]；第三個病因是發育畸形，發育畸形中最常見的是牙釉質發育不全，有的患者牙冠呈現出褐色的斑，或者表現為牙冠形態不完整的情況，這類患者的牙釉質鈣化不良，硬度也較差，非常容易出現磨損、缺失等情況；第四個病因為牙周病，牙周病會對患者的牙周組織造成破壞，比如出現齦溝加深、牙周袋形成等情況，并且在長時間的牙周炎癥影響下，非常容易出現牙齒松動，患者的牙齒也容易脫落，或者為了治療疾病，需要將患牙拔除，牙齒缺損的發生率也有所上升；第五個因素與年齡等相關，隨著人體年齡增長，身體許多組織、器官都會有退行性病變的情況，而牙齦也會逐漸萎縮，牙槽骨還會有進行性吸收的情況，在這些變化的影響下，會逐漸導致患者的牙齒脫落，演變成為牙缺損[3]。

3 牙缺損的矯正措施

3.1 烤瓷牙修復

烤瓷牙修復是常用的治療牙齒缺損方法，通過制作金屬基底后，再結合低熔瓷粉來制作烤瓷牙，對缺損的牙齒進行修復。烤瓷牙的優點較多，使用的范圍廣泛，不僅僅能夠針對牙缺損進行修復，有斷牙、四環素牙、牙縫過寬、畸形牙等情況的患者，均可以使用烤瓷牙來進行修復。并且烤瓷牙的外觀優質，十分逼真，還可調整烤瓷牙的牙面顏色，保持與口腔中牙齒顏色的一致，修復的牙齒也能夠與其他健康牙齒融為一體，修復的效果顯得更加自然。此外，烤瓷牙的生物相容性佳，不會對口腔組織造成刺激，清潔起來也較為方便。烤瓷牙的強度也非常高，能夠很好地承受口腔咀嚼力，十分耐磨，經久耐用。烤瓷牙還能夠對患者的牙體組織、牙髓等起到較好的保護作用，烤瓷牙能很好地抵御外界刺激，保護牙髓不受損害[4]。

但同時也要注意，烤瓷牙不能用于年齡較小的兒童患者中，并且烤瓷牙還會對基牙造成較大的磨損，自作烤瓷牙會切削較多的基牙組織，牙齒的抗力性也逐漸下降。烤瓷牙的使用中，也不能咀嚼過于堅硬的物質，本身烤瓷牙的硬度和脆性也非常高，一旦咀嚼過于堅硬的食物，可能會導致崩瓷的情況。患者可根據自身實際情況和日常需求，選擇適宜的修復方式。

3.2 種植牙修復

種植牙修復通常是用于整顆牙缺失的患者，結合應用種植牙技術，對患者缺失的牙齒進行修復。在修復過程中，可以選擇種植牙義齒的方式，使用人工材料制作的種植體，注入到頜骨內，充當患者缺失的牙根。種植體逐漸與周圍的牙體組織相結合，再安裝好人工牙冠，能夠為患者在修復缺損牙齒的同時，恢復咀嚼功能。種植牙應用在牙缺損中的效果非常顯著，可以針對僅僅缺失一顆牙的情況，進行種植的同時不會對周圍正常牙齒造成損傷[5]。種植牙具有較好的美觀性、舒適感，能夠很好地與周圍健康牙齒相結合，種植牙修復的牙齒，能夠與正常牙齒的功能接近。但種植牙也有一定的不足，制作成本較高，一顆種植牙需要幾千上萬元，給患者造成較大的經濟壓力。并且種植牙的制作，需要通過手術來執行，整個治療的周期非常長，種植牙也對患者的身體狀況有一定的要求，如果身體較差，存在高血壓、糖尿病、心臟病等，不適宜接受種植牙。

3.3 活動義齒

活動義齒也被成為“卡環”，這是因為在對患者進行牙齒矯正修復的過程中，利用卡環來對勾住健康牙齒，達到穩定假牙的目的。由于所使用的假牙為人工牙，并且整個修復中的卡環、基托等，也會對口腔牙齒的整體美觀造成影響，患者還會有明顯的異物感，并且還要注意對假牙的清潔，每天都要刷洗幾次，給患者造成麻煩。活動義齒還容易出現食物嵌塞、粘附牙表面的情況，對于口腔健康有不利影響，還容易產生口腔異味。

3.4 固定義齒

固定義齒與烤瓷牙相近，在對患者的缺失牙進行修復前，需要將缺失牙的鄰牙磨小后作為建立固定義齒的橋墩，在牙套的幫助下，進行固定義齒安放。固定義齒具有較好的咀嚼功能，但要做好每日的清潔工作。并且固定義齒需要對患牙周圍的健康牙齒造成磨損，但如果患者剛好鄰牙有齲齒、隱裂的情況，固定義齒也恰好能為其構建牙套，保護牙齒健康。因此，固定義齒比較適用于患牙周圍鄰牙也有問題的患者。如果患牙周圍牙齒健康，要做固定義齒還需要對其進行磨削，損害了牙齒健康，需要患者斟酌這種修復方式。

4 牙缺損預防

牙缺損的預防工作非常重要，牙齒缺損早期非常容易被患者所忽視，認為只是缺損牙齒，可后期再進行修復，而沒有及時治療。但要注意，牙缺損會對患者的個人形象、咀嚼等產生較大影響，并且長時間沒有得到修復的話，還會對鄰牙健康造成影響，增大鄰牙的負荷。關于牙缺損的預防措施，可以從不同年齡階段來執行。首先是青少年群體，對于兒童青少年來說，齲齒非常容易導致牙缺損的情況出現，一定要注意防止齲齒。口腔的衛生護理也非常重要，部分青少年可能出現壓根齲齒的情況，與齲齒相近，也會導致牙齒脫落的出現。因此，青少年家長一定要重視口腔保護，并定期進行口腔檢查，預防齲病和牙缺損的出現。其次，成年人群體，成年人本身牙齒已經發育比較成熟，需要成年人積極養成良好的生活習慣，避免出現牙周病等可能引發牙缺損的疾病[6]。

5 結論

一般來說，要注意營養合理，戒煙等，每日養成刷牙、漱口的習慣，注意觀察口腔中是否有牙垢、牙菌斑等，及時洗牙（每年一次）等，保護牙齒清潔衛生。同時，成年人也要定期進行口腔檢查，注意清除牙石和一些頑固股溝，保護牙齒健康。最后，老年群體，更要注重口腔健康、口腔衛生，堅持每日刷牙。