中風后手比腿難康復手部精細動作恢復最慢

上海讀者楊女士問：

我老公前不久中風了，經過治療，現在上肢依然比較嚴重。為什么在康復過程中上肢恢復得慢，下肢恢復得相對較快呢？

上海市第四人民醫院神經科副主任醫師朱鑫璞答：

不管是缺血性中風腦梗死，還是出血性中風腦出血，病變部位大多分布在大腦中動脈區域，是運動和感覺皮層及其傳導纖維所在區域，故大腦中動脈系統的中風病變容易造成對側肢體的偏癱和偏身感覺障礙。但是支配下肢的運動和感覺皮層及其部分傳導纖維比較靠近大腦中線，此區域同時接受了大腦前動脈的供血，故大腦中動脈系統的中風，對下肢影響較小。即使同時出現大腦中動脈和大腦前動脈缺血，大腦前動脈也會通過前交通動脈從對側血管得到血液供應，故下肢癱瘓也會相對較輕。大腦神經支配上肢功能的區域比下肢要廣，損傷機會也大，癱瘓一側的手部精細動作恢復最慢。