文丨胡言夢(東南大學附屬中大醫院江北院區)
髖關節在人體中具有重要地位,一旦其出現炎癥或損傷,即會對患者生活質量產生影響,嚴重時,甚至能夠引起其他并發癥。因此,為減少患者痛苦、幫助接受人工髖關節置換術的患者盡早恢復正常生活,本文針對該項手術及其護理知識展開探討,希望可以為存在該方面困擾的病人或病人家屬提供參考。
隨著科技技術的不斷發展,人工髖關節置換技術已經更加成熟,許多髖關節出現問題的患者開始嘗試更換人工髖關節,并以此解決自身病痛。其主要治療的疾病如下:其一,股骨頭壞死。此類疾病在醫學界中十分常見,其可分為創傷后股骨頭壞死以及非創傷性股骨頭壞死。一旦出現該種疾病,患者將感受到臀部周圍出現持續性針刺感,并難以長時間站立,甚至無法下蹲。其二,髖關節發育不良。此類疾病對多數人來說較為陌生,其主要指兒童髖關節發育出現異常,一旦患有該種疾病,兒童將出現下肢長度不相等、行走受到影響等情況,嚴重時,甚至能夠引發髖關節炎。其三,類風濕性關節炎。該種疾病病因目前尚未明確,但其能夠對患者日常生活造成嚴重影響,例如關節欠缺靈活性等。而在利用人工髖關節置換術后,以上疾病均能夠在第一時間得到解決。
人工髖關節置換術適用于多種疾病所導致的髖關節病變,其沒有明確的限制,但從另一角度來說,年滿50歲的患者能夠顯著提升手術成果。在正式開始該項手術前,患者及其家屬應在醫師的指導下進行多項檢查。其一,老年患者應前往對應科室檢查自身是否患有腦梗或腦出血,若已明確,應將該信息及時轉告醫師,以便其能夠迅速制定對應措施;其二,老年患者應檢查肺部是否存在炎癥,或身體其他區域是否存在腫瘤,若存在,應立即轉告醫師,為醫師采取對策提供依據;其三,患者應檢查自身心肺功能是否正常。此外,患者在正式進行手術前,應做好充足準備,例如:其一,患者可以進行關于臥床大小便的練習。因為患者在接受人工髖關節置換手術后將長時間臥床,所以其極有可能出現大小便困難的情況。因此為避免該種情況,患者即可以在術前進行臥床大小便的練習;其二,患者可以進行肌肉收縮練習。患者在接受人工髖關節置換手術后,將長時間躺在床上,其極有可能導致患者肌肉出現萎縮的現象。因此,為避免該種情況的發生,患者可以在術前的半個月進行肌肉訓練,以此減少肌肉萎縮程度。其三,患者應學會調節情緒。在正式進行手術前,患者可以反復進行呼吸訓練,并通過該種訓練方式,緩解自身的緊張情緒。在充分完成以上內容后,人工髖關節置換手術的風險將顯著降低。
根據調查與資料可以發現,接受人工髖關節置換術的患者極易出現各種并發癥,造成該種現象的主要原因是患者及其家屬未護理或未正確護理。因此,為避免患者受到二次傷害,其自身與家屬應對術后護理給予高度重視,具體措施如下:其一,家屬應監督患者練習咳嗽。在進行人工髖關節置換手術后,通過適當的咳嗽,不僅能夠有效預防患者出現呼吸道疾病,而且還能減少手術后的疼痛感以及緊張的情緒;其二,在患者手術結束后,家屬應對患者的床鋪衛生給予高度重視,盡最大可能保證床鋪的平整度、松軟度、清潔度、干燥度等,以此,患者出現壓瘡的概率將顯著降低。此外,該種做法能夠通過加強患者的舒適程度,提高患者身體恢復效率;其三,注意飲食。在手術結束后,患者需要攝入大量營養來恢復身體與傷口,因此,患者家屬為其準備的膳食應富含豐富的蛋白質以及維生素。但患者家屬同樣需要注意,不可為患者準備油膩的肉類食品。該種食品不僅無法被患者吸收,而且極有可能引發其他并發癥。因此主要飲食應以清淡、易吸收以及富含極高營養價值的食物為主;其四,注意睡眠。在手術結束后,患者急需安靜的環境進行療養,若環境過于嘈雜,患者將難以入睡,從而導致傷口恢復效率顯著降低,因此家屬應對該點給予高度重視。此外,在必要情況以及醫師同意的情況下,患者家屬可以為患者注射鎮靜劑,以此緩解手術帶來的疼痛感,并幫助患者進入睡眠狀態;其五,家屬應保證患者的飲水量。在飲水量足夠的情況下,患者糞便排泄難度將顯著降低,該點對患者術后恢復具有積極的促進作用。
在掌握以上事項后,患者家屬還需要掌握以下內容:術后搬動患者時,必須保證過程的平穩性,避免發生脫位;妥善處理氧氣管、導尿管,確保其通暢;時刻注意患者的排尿量;注意觀察患者傷口,若滲血過于嚴重或敷料清潔度較低,應及時告知醫師。最后,手術結束后,患者必須杜絕私自抬腿,避免引發劇烈疼痛或者人工髖關節脫位。正確做法應該是:在醫護人員的指導下進行鍛煉、行走或者站立。
綜上所述,人工髖關節置換術能夠解除患者病痛,但術后若未正確護理,極易引發各種并發癥。因此,患者家屬應對其給予高度重視,注重患者飲食與鍛煉,以此患者身體才能迅速恢復,并回歸至正常生活中。