慢性盆腔炎的預防和治療

（貴州省都勻市沙包堡辦事處楊柳街衛生院，貴州 黔南，558005）

盆腔炎是婦科常見的疾病之一，主要是女性上生殖道以及其周邊的組織出現的炎癥，被稱為是盆腔炎。對于盆腔炎來說，可以局限于一個部位，同時也可以累積到多個部位，其中最為常見的變化司輸卵管炎以及輸卵管卵巢炎。根據醫院臨床發病的情況以及相關癥狀，可以將其劃分為急性盆腔炎以及慢性盆腔炎。慢性盆腔炎的發生主要是由于急性盆腔炎沒有得到徹底的根治，或者是患者的體質較差，病程得到了拖延，最終引發慢性盆腔炎。以下主要是選取本院2017年10月～2019年10月收治的92例慢性盆腔炎患者進行綜合治療，對其療效進行分析探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究主要是選取本院2017年10月～2019年10月收治的92例慢性盆腔炎患者進行綜合治療，均為青中年女性，年齡在24～51歲之間，平均年齡為（35±3.4）歲，所有患者在入院時候具有不同程度的癥狀或體征，患者的下腹部出現疼痛的狀況，并且患者在過度勞累以及月經前后會加重，白帶會增多，經常會出現月經不調的現象，對患者的身體健康造成很大的影響。對患者的資料進行分析，對其進行婦科檢查以及B超檢查，最終確診為慢性盆腔炎，在婦科檢查中發現患者子宮偏大、質軟或硬，壓痛十分明顯。B超檢查則是探患者子宮一側，或者兩側腫物內出現了不規則的液性回聲。

1.2 方法

對于慢性盆腔炎的治療方法主要是有物理治療方法、藥物治療方法以及手術治療方法，首先物理治療方式能夠促進盆腔局部血液的循環，改善盆腔組織營養狀態，促進盆腔組織的新陳代謝，促進盆腔炎癥組織的吸收以及消退，其中最為常用的短波、超短波等治療，其中可適當加入各種藥物，青霉素以及鏈霉素等。

其次，對于藥物治療來說主要是有中藥治療以及西藥治療。對于中藥治療來說，其臨床較為常見的證型有熱毒型、濕熱型、濕熱瘀滯型、瘀血阻滯型以及沖任虛寒型[1]。而慢性盆腔炎則是屬于濕熱型居多，對其的治療要為清熱利濕以及活血化瘀為主。可以服用金雞膠囊4粒/次，3次/d，用溫開水送服。也可以服用婦科止帶片，4～6片/次，2～3次/d，在飯后利用溫開水進行送服。對于西藥治療來說，主要是在使用抗炎藥物時，能同時采用α糜蛋白酶5mg，或者是采用透明質酸酶1500U，對患者進行肌肉注射，每隔一天一次，5～10次為一個療程，以此來促進對炎癥的吸收，對于個別的患者會出現局部過敏或全身過敏的現象，那么必須立即停藥。另外，也可以利用抗生素以及波尼松同時使用，波尼松5mg，每天3次，在停藥后對患者逐漸減量[2]。

最后就是手術治療方式，若是患者出現輸卵管積水或者輸卵管卵巢囊腫狀況，那么可以采取手術治療方式，并且若是患者存在小的感染灶，而反復導致自身出現炎癥也可以采用手術治療的方式。手術治堅持的原則為徹底治愈，避免為患者留下病灶而產生復發的狀況[3]。行單側附件切除術或者是子宮全切除術加雙側附件切除術，并且其對年輕婦女要盡量保留出卵巢的功能。

對于慢性盆腔炎來說，單一療法的治療效果較差，因此一般來說，會采用綜合治療方式，以此來提升治療效果。

1.3 療效診斷標準

痊愈：患者的癥狀、體驗以及婦科檢查都逐漸恢復正常，并且B超提示子宮附件正常，盆腔積液以及盆腔積膿消失，并且增厚的輸卵管變細，患者子宮低回聲消失。

有效患者的癥狀消失以及好轉，并且婦科檢查中具有明顯的改善，B超提示子宮正常以及肥大，同時盆腔積液以及盆腔積膿也會逐漸減少或消失，增厚輸卵管得到明顯縮小以及改善。

無效：患者的臨床癥狀沒有得到明顯改善，婦科檢查局部病變，B超提示子宮肥大，并盆腔積液以及盆腔積膿無明顯減少，輸卵管增厚也無明顯改善。

2 結果

在經過相關的治療后，92例患者痊愈80例，有效7例，無效5例，總有效率高達94.1%。

3 討論

對于慢性盆腔炎來說，屬于婦科十分常見的一種疾病，病程較為復雜，很容易復發，這樣將會嚴重影響女性的身心健康。慢性盆腔炎屬于慢性病，主要是由于患者過度勞累或者是飲酒過多以及經常食用辛辣食品導致了病癥的復發[4]。所以，要做好預防工作，改掉一些不良生活習慣。

首先患者要能夠適當增加營養，適當鍛煉身體，能夠做到勞逸結合，從而來提升自身的抵抗力。其次就是患者進行飲食中要適當以清淡并且容易消化的食物為主[5]。若是患者出現了白帶色黃、良多并且質稠現象，那么則是屬于濕熱證，患者要忌食用煎烤、油膩以及辛辣等食品。另外，患者要能避免人工流產手術，盡量避免陰道灌洗，保持好產后衛生，避免出現產后感染的狀況，保持好經期衛生，預防慢性感染。最后就是要避免久坐的現象，久坐將會由于盆腔靜脈回流受阻，以及瘀血過多，從而來導致盆腔炎附件炎等婦科疾病的出現，因此必須適當走動，做好血液的循環。

綜上所述，對于慢性盆腔炎的治療主要有物理治療、藥物治療以及手術治療方式，醫院臨床多數采用綜合治療方式，以此來提升療效，同時患者也要做好自身的預防工作，能夠避免一些誘發因素，以此來充分保證自身的健康。