做牙齒矯正年齡限制以及矯正牙齒的注意事項(xiàng)有哪些

文丨張曉靜（甘肅省白銀市第二人民醫(yī)院）

牙齒矯正最佳年齡在青春發(fā)育期，性別不同青春發(fā)育速度存在一定差異，女孩子發(fā)育較早些，多在11-13歲之間發(fā)育較快；男孩子發(fā)育較晚，多在12-14歲之間發(fā)育迅速。但并不是完全依據(jù)此時(shí)間發(fā)育，有部分少年牙齒存在錯(cuò)位畸形，需要盡早治療；部分少年可晚些采取治療，如：地包天、上頜較小下頜較大者。需要早期進(jìn)行治療，多在7-8歲治療為最佳時(shí)間，效果相對(duì)較好，但因?yàn)槟承┰蝈e(cuò)過(guò)該時(shí)間段最佳治療的成年患者，若牙周、牙根狀態(tài)較好，牙齒較穩(wěn)固，也可正常進(jìn)行牙齒矯正。

注意事項(xiàng)

牙齒矯正前準(zhǔn)備。（1）心理調(diào)整，要求做矯正牙齒的患者理解并接受矯治過(guò)程。成人可自行決定，若是未成年人需要矯正牙齒，就要求家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員告知孩子矯正牙齒的原因、矯正過(guò)程與常規(guī)治療存在的差別，以及矯正牙齒的目的，以便孩子可以積極配合矯治過(guò)程，完成預(yù)期目標(biāo)。矯正牙齒過(guò)程痛苦較小，但時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，多以年為計(jì)數(shù)單位，該過(guò)程在一定程度上考驗(yàn)患者的耐力和毅力，同時(shí)伴隨的治療費(fèi)用相對(duì)較高，正畸過(guò)程也會(huì)對(duì)患者的正常生活帶來(lái)不便，這些原因都會(huì)影響患者牙齒矯正的決心。（2）排除疾病，在進(jìn)行矯正牙齒前，要對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康體檢。臨床對(duì)正畸治療有影響的全身疾病較多，如：全身系統(tǒng)性疾病、心臟病、糖尿病、肝炎、腎病等，若患者患有此類(lèi)疾病，不是完全不可接受牙齒矯正，可在此類(lèi)疾病得到有效控制時(shí)再進(jìn)行矯治。同時(shí)若有患者存在發(fā)育性疾病、骨骼代謝性疾病或其他對(duì)牙齒在骨骼中移動(dòng)存在影響的疾病，需要其他科醫(yī)生和正畸醫(yī)生會(huì)診后，制定適合患者的矯治方案。（3）維護(hù)口腔健康，口腔局部健康對(duì)牙齒矯正十分重要，要維護(hù)口腔衛(wèi)生，需定期潔治牙齒，通俗表達(dá)為“洗牙”。洗牙不只為牙齒矯治做準(zhǔn)備，每日刷牙不可能完全清潔牙齒的每個(gè)細(xì)節(jié)部位，長(zhǎng)時(shí)間被忽略的部位會(huì)沉積污垢礦化變硬，最終形成牙結(jié)石。同時(shí)在牙齒矯正前，要對(duì)齲齒進(jìn)行治療。與洗牙相同，不只為了接受正畸，齲齒需盡早接受治療。若發(fā)生齲齒，發(fā)展難以停止，因此在確定矯治方案前，先徹底治療齲齒，可有效防止保留的牙齒繼續(xù)遭受破壞。

牙齒矯正注意事項(xiàng)

飲食注意。牙齒矯正期間，注意改變不良飲食習(xí)慣。首先要食用松軟食物為主，不可進(jìn)食堅(jiān)硬食物，如堅(jiān)果、過(guò)硬的帶骨類(lèi)食物等，減少食用此類(lèi)食物，防止堅(jiān)硬食物損壞矯治器，影響整體矯治系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)、效果。若必須食用，可先將食物化大為小，避免飲食不當(dāng)導(dǎo)致矯治器松脫、損壞，保證牙齒矯正過(guò)程順利。為方便清潔牙齒，應(yīng)多服用清潔食物，注意易著色、顏色過(guò)重的食物，如：咖啡、咖喱等。同時(shí)要注意日常飲食清淡，盡量保證每日葷素搭配合理，營(yíng)養(yǎng)均衡，防止發(fā)生口腔潰瘍、牙齦紅腫等情況。特別注意不可進(jìn)食過(guò)多甜食，不吃最好，過(guò)多甜食容易導(dǎo)致牙齒產(chǎn)生其他病變，阻礙牙齒矯正過(guò)程，如：進(jìn)食糖類(lèi)過(guò)多較容易形成齲齒等，此時(shí)要先摘除牙套暫停矯正過(guò)程，主要處理牙齒病變，會(huì)延長(zhǎng)牙齒矯正過(guò)程，給患者帶來(lái)不同程度的負(fù)面影響。除此之外，在日常生活中，避免單側(cè)咀嚼食物，容易致使雙側(cè)咀嚼肌肉的力量分配不均衡，影響兩側(cè)牙齒產(chǎn)生不同的移動(dòng)速率，影響矯正效果。

牙齒清潔。成年人因自身機(jī)體因素對(duì)矯治力敏感度較差，治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，如：青少年可能佩戴牙套需一年左右，那么成年人可能要兩年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。在此較長(zhǎng)時(shí)間的整形期，牙齒清潔十分重要。在牙齒矯正過(guò)程中，要求佩戴牙套，在一定程度上對(duì)刷牙操作增加難度。因此要在矯正期間實(shí)施高效、有效的刷牙方式。多數(shù)牙科醫(yī)生建議采用小頭軟刷毛牙刷、牙線、牙間刷，保持牙面與牙刷為45度，可依據(jù)經(jīng)濟(jì)情況使用電動(dòng)牙刷。刷牙方式與正常牙齒大致相同，牙套與牙齒接觸部位清理較困難，需配合牙間隙刷，要求醫(yī)生指導(dǎo)如何使用，同時(shí)可以使用牙線、沖牙器，沖牙器價(jià)格相對(duì)較貴，但使用十分方便。在清潔牙齒時(shí)控制力度不要過(guò)大，可以延長(zhǎng)刷牙時(shí)間，要在內(nèi)日餐后及時(shí)刷牙，避免食物殘?jiān)Ａ魰r(shí)間過(guò)長(zhǎng)致使牙齒、牙套部位滋生細(xì)菌，影響口腔衛(wèi)生、牙齒健康。與此同時(shí)，要在睡前刷牙，長(zhǎng)時(shí)間睡眠中口腔閉合時(shí)間較長(zhǎng)，易于細(xì)菌繁殖，因此在睡前要清理好口腔，睡前刷牙完成后，不可進(jìn)食。刷牙要遵循三個(gè)“三”原則，每日刷牙不少于三次，每次不低于三分鐘，每顆牙清潔三個(gè)面（舌、唇、咬合面）。

避免進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)冷刺激食物。在日常進(jìn)食中，盡量避免刺激牙齒，避免吃或飲用過(guò)熱、過(guò)冷食物和飲品。一方面為了防止過(guò)度刺激影響牙齒而疼痛，另一方面為防止矯治早期的細(xì)鋼絲因劇烈的溫度變化而斷裂。盡量避免飲用碳酸飲料，防止碳酸腐蝕牙齒和牙套。在選擇飲料和食物時(shí)，避免食用色素較重的咖啡、巧克力等，避免重色素沉著在牙齒與牙套之間，影響后續(xù)拆除牙套的牙齒外觀。盡量多飲用溫水，進(jìn)食清淡食物。

預(yù)防牙周病。成人牙齒矯正期間，要積極預(yù)防牙周疾病，注意口腔衛(wèi)生，觀察牙齒異常和變化情況，防止因發(fā)生牙周疾病而影響牙齒矯正。定期做牙周健康檢查。主要做好日常牙齒清潔護(hù)理。部分自身存在牙周病以及牙齒其他疾病患者，在牙齒矯正前，首先做相關(guān)疾病治療，保證口腔和牙齒在健康、穩(wěn)定狀態(tài)，再進(jìn)行牙齒糾正，可確保牙齒矯正過(guò)程順利。

定期復(fù)查。成人矯正牙齒目的明確，多是為審美需要，少部分為了口腔功能。由于成人發(fā)育完成，其下頜再生能力和可塑性相對(duì)較差，生長(zhǎng)發(fā)育趨勢(shì)無(wú)法改善矯正治療效果。因此，在矯正期間，要謹(jǐn)遵醫(yī)囑實(shí)施相關(guān)清潔、飲食控制等，按照和醫(yī)生約定時(shí)間復(fù)查，及時(shí)摘除牙套，讓牙齒處于完美的糾正狀態(tài)。牙齒矯正期間，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，防止影響矯正效果。