正常前列腺18F-FDG PET/CT 代謝顯像增齡變化的研究

黃山 李飛 龐 小溪 高磊 張罡 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科，合肥 3060； 黃山首康醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科 45000

前列腺癌是男性最常見的惡性腫瘤之一，在發(fā)達(dá)國家其發(fā)病率位居男性惡性腫瘤的首位；病死率僅次于肺癌和結(jié)直腸癌，位居男性惡性腫瘤的第3位[1]。前列腺癌在某種意義上是一種異質(zhì)性疾病，盡管該病在某些患者中可能處于休眠狀態(tài)，但在有些患者中可以迅速發(fā)展[2]。研究結(jié)果顯示，前列腺癌抗雄激素治療后1～5 個月原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的18F-FDG 攝取減少，這與血清前列腺特異性抗原水平下降和CT 上病變大小減小一致[3-4]。 目前，18F-FDG是應(yīng)用最為廣泛的糖代謝正電子顯像劑[5]，在多種腫瘤的探測、鑒別診斷及分期上具有獨(dú)特優(yōu)勢。由于前列腺癌的生物學(xué)和組織學(xué)特性具有多樣化的特點(diǎn)，其對18F-FDG 的攝取也表現(xiàn)出不同程度的差異。國內(nèi)文獻(xiàn)報道，18F-FDG PET/CT 對于前列腺癌的檢出率僅為61%[6]。故目前對前列腺癌的診斷仍存在爭議，臨床上正常前列腺18F-FDG PET/CT攝取異常的現(xiàn)象并不少見[7]。目前國內(nèi)對于正常前列腺生理性攝取18F-FDG 的相關(guān)研究相對較少。因此，我們通過分析正常前列腺18F-FDG PET/CT 代謝顯像的增齡變化，旨在構(gòu)建前列腺葡萄糖代謝正常值評價體系以及對18F-FDG PET/CT 在前列腺癌中的精確診斷提供對比參照。

1 資料與方法

1.1 一般資料及分組

回顧性分析2018 年6 月至2019 年2 月于安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院行18F-FDG PET/CT 的成年男性非前列腺癌患者181 例，年齡19～94（60.6±14.5）歲，其中淋巴瘤64 例、肺癌53 例、胃癌20 例、其他腫瘤30 例、非腫瘤性病變14 例?！?br>