四肢骨折的急救方法

文丨陳勇（自貢市中醫醫院）

在日常生活中，是有可能出現四肢骨折的，出現這一情況時，情況相對危急，給予現場急救，減少病人痛苦，避免傷口感染，是很有意義的，這里就來了解一下四肢骨折的相關知識。

四肢骨折現場急救

要了解外傷骨折的暴力形式原因，受傷的部位和時間，在保證現場環境安全的前提下，給予救治。根據骨折部位的疼痛腫脹程度，和功能活動障礙，根據四肢關節的畸形來判斷骨折的類型和損傷程度。四肢骨折，搶救的目的是搶救生命，避免失血性休克的發生，保護患肢，預防肢體的缺血壞死，防止傷口的感染，減少痛苦并迅速做出正確的轉運，來獲得正確及時的治療。

四肢骨折現場急救方法和流程：第一，首先搶救生命，患者心跳呼吸停止，要立即給予心臟按壓，人工呼吸，恢復心肺功能，保持呼吸道通暢，120救護車到達現場可以給予吸氧，搶救休克，立即輸液止痛消腫治療。第二，四肢骨折局部的處理。骨折皮膚挫傷或者出血，給予止血包扎，暴露的組織或骨折斷端可以給予干凈的紗布或棉墊包扎傷口，避免出現二次污染。第三，四肢骨折的固定。上肢骨折，給予夾板超關節固定骨折肢體，三角巾或吊帶懸吊前臂。下肢骨折的患者給予夾板或健側肢體共同固定，減少疼痛，防止損傷血管神經和臟器，方便運送。第四，在有條件的情況下要立即給予抗生素，破傷風抗毒素的治療，預防感染。第五，有開放性傷口但患者要立刻給予手術探查，神經血管的修復，骨折的內固定和外固定。

注意事項

（1）骨折急救時不能用手按摩受傷部位，也不可進行活動，盡量使其保持原狀。

（2）開放性骨折時，不要用水沖洗傷口處，容易將污染物帶進傷口的深處甚至是骨髓，造成傷口深部感染，在沖洗時可能會將已經形成的血痂沖散，會導致二次出血并且血流不止。

（3）骨折時骨折端外露，不要盲目急著復位，不正確的手段容易造成二次損傷，可能會導致骨折端受到污染、回縮引發深部感染。

（4）不要輕易隨便上藥，會給后續處理加大難度。

護理措施

骨折患者非常容易導致體內的鈣流失，老年人鈣流失現象尤為嚴重，因此在修養恢復期間，患者要多補充鈣物質。可多吃鈣片、牛奶、大骨湯、富含高蛋白的魚等富含鈣元素的食物，可以幫助患者吸收營養，補充鈣物質，加速傷口的恢復。但是也不要盲目地吃補品，有時候可能會起到反作用。

骨折護理期間有一個誤區，人們常常認為骨折患者就需要多多躺著，保持不動，其實這種說法是錯誤的。骨折患者若長期臥床不動的話，會導致肌肉麻木、萎縮，可能還會引發多種并發癥。家屬可以帶患者做一些簡單的活動。多呼吸新鮮空氣，不要總是呆在室內躺著不動。

護理時，要每天檢查夾板或是石膏的松緊度。檢查患者傷肢膚色、溫度是否正常，是否有出現麻木感。

護理期間要定期檢查病情，若發生異常現象要及時就醫，以免傷情惡劣，耽誤治療。

骨折后的飲食選擇

骨頭的生長需要：膠原、鈣、磷以及維生素C、D，這些都是是成骨要素，所以骨折了以后要重點補充這些物質，尤其是老年人。

高能量、高蛋白飲食。骨折患者在日常的營養攝取方面，可以大量飲食一些高能量、高蛋白食物，有助于恢復元氣，而且這類食物中的蛋白質物質能夠滿足患者身體進行自我修復時所需要的必要營養物質，對身體的快速恢復有很大的幫助，但宜在骨折2周后食用。同時，患者在恢復過程中飲食要以清淡為主，這樣能夠幫助身體更好地吸收。

多吃富含維生素D含量高的食物。骨折患者在休養過程中一般但是在室內，這期間患者不能來回走動，也不能到室外經常曬太陽，因此，就會導致患者身體內缺乏維生素D。既然要滿足身體恢復過程中的需要，那么在飲食方面患者就應該多選擇性的攝入一些富含維生素D的食物，比如魚、肝臟、蛋黃等，只有當身體所需能得到滿足，對病情的好轉才會起到積極作用。

多飲食富含維生素C食物。對于處在休養期的骨折患者來說，注意飲食一些富含維生素C的食物能夠促進關節的迅速恢復。現目前已知，絕大多數的新鮮的水果蔬菜中含有的維生素C類物質的含量是非常高的，因此，骨折患者可以多選擇以水果蔬菜為主的形式來提供維生素C，保證身體的恢復處在正常的環境下。富含維生素c的水果主要有：山楂、獼猴桃、鮮棗、草莓、桂圓、柑橘、荔枝等，蔬菜類主要有黃花苜蓿(草頭)、甜椒、辣椒、油菜薹、花椰菜、苦瓜、抱子甘藍(湯菜)、青莧菜、豆瓣菜、綠花菜等，上面提到的這些物質當中都含有大量的維生素C，能夠及時滿足身體恢復過程中對營養物質的需求。

骨折患者因為病情要求不能走動，需要臥床靜養保持受傷部位不隨意活動，因此時間一長患者很容易會引發便秘，為了保證患者腸道通暢，不影響正常的排泄，建議患者平時可以多喝水，這對于保持腸道通暢有很好的效果。對患者身體的恢復能夠起到良好的促進作用，患者要謹記。