關于預防骨質疏松的常見問題

文丨黃雪靜（成都新華醫院）

不知道大家在生活中是否出現過駝背、腰部疼痛或背部疼痛等情況，如果有的話，你是否懷疑過自己患上了骨質疏松呢？這是一種多發于老年人群體的疾病，但年輕人也不可以掉以輕心，并不是年輕人就不存在發病的可能。而對待包括骨質疏松在內的任何疾病，臨床都認為防治是必須要做的工作。防治、防治，防在前，治在后，也就是說預防遠遠重于治療。骨質疏松這種疾病相信大家都不陌生，治療也有醫生來幫忙，以致于很少有人注意到預防這件事，本篇文章就來向大家介紹一下預防骨質疏松常見的問題。

骨質疏松屬于人體從年輕到老年的必然過程嗎？

只能說是這是一種自然衰老的表現，但是這種表現是可逆性的。正常人在30歲的時候，身體各氣管就會逐漸開始退化，骨骼也在其中，而且與男性相比，女性發生退化的速度要更快一些。所以應該從步入三十歲那年就要注重預防，開始骨質疏松的預防工作，包括飲食方面、運動方面等，一定要從三十歲開始，等到四十歲或五十歲再想進行預防，已經錯失最佳預防時間，來不及了。

是不是三十歲以前可以不用擔心骨質疏松的問題？等到三十歲以后再開始預防就可以？

并不是。通常來講，在三十歲以前很少會發生骨質疏松癥，但是這里指的是原發性骨質疏松，這是人體自然衰退的現象。還有一種類型是繼發性骨質疏松，即使是年輕人也會得，比如長期飲酒者、長期服用激素者、甲亢患者等。因此有上述三種情況的年輕人就要比其他人更加注意，應從三十歲之間開始預防。

女性生完孩子之后體內的鈣就會流失一半，極易發生骨質疏松癥，這種說法對嗎？

肯定是不對的。因為沒有人能夠提供科學依據，如果說一個孩子就會流失一半的鈣，是不是生兩個孩子體內的鈣流失沒了呢？那么那些三胞胎、四胞胎或是更多胞胎的女性應該怎么辦？而且自古以來，大多數女性一生中不可能只生一個小孩，所以不用懷疑，這個說法沒有一點道理。但是孕婦需要通過鈣劑、奶制品等來達到補鈣的效果，還是一定要做的。

女性發生骨質疏松的幾率要比男性高出六倍至十倍，這是為什么？

原因在于兩點，一是男女在生理結構上有所不同，眾所周知女性會在五十歲左右絕經，在絕經之后雌激素的水平會隨之降低，以致于身體出現不同程度的代謝變化，從而影響骨代謝的平衡，最終引發骨質疏松。二是男女工作情況有所不同，男性一般多從事戶外勞動和體力勞動，所以在運動方面要比女性高很多，這也間接性的導致了女性骨質疏松癥的發生率要遠高于男性。

骨質疏松癥除了會引發骨折外，還有什么后果？

骨折是骨質疏松癥最常見、最嚴重的并發癥，尤其是病情嚴重的老年患者，在提一些重物的時候就會發生骨折。在發生骨折之后勢必要躺在床上很長時間，這時候就會出現其他的并發癥了，比如褥瘡、血栓、肺炎等，甚至有致命的危險。

骨質疏松的發生與遺傳因素有沒有關系？

目前在臨床上尚未證實骨質疏松與遺傳因素的關系，但是研究證實與地區差異有一定的關系。在白種人身上發生骨質疏松的幾率要高于其他人，尤其是較為寒冷的地區，這些地區的人幾乎都依靠坐車來出行，以致于很少曬到太陽，在這種背景下，即使是補鈣，也難以完全阻止骨質疏松的發生。而非洲人與之相比，發生骨質疏松的幾率則會大大降低，雖然非洲缺乏藥品和食品，但是骨質疏松的發生率仍然很低，因為由于資源的匱乏和生活的貧困，所以非洲人民主要靠勞動力來維持生活，而且由于他們經常在室外活動，曬到太陽的次數也會相應增加，骨質疏松的發生率自然而然會降低。這也側面提醒我們，要想遠離骨質疏松，就要在年輕的時候多運動、多曬太陽，有利于骨量的積累。

骨質疏松與補鈣密切相關，那么補鈣有沒有注意事項？

在補鈣的時候，很多人都存有認知的誤區，比如哪種鈣劑的效果更好？其實吃哪種鈣劑得到的效果都是一樣的，并不存在區別，但是要合理選擇，不能夠濫用。還有很多患者說是不是僅服用鈣劑就可以了？并不是，在補鈣的同時也要補充維生素D，它們屬于黃金搭檔，維生素D能夠促進吸收，也能促進鈣劑的轉換。還有一點需要大家注意的是，并不是有機鈣就比無機鈣好，只有患有萎縮性胃炎或消化不良的患者，需要服用有機酸鈣。

骨質疏松的預防應該怎樣做？

在三十歲之后要增強運動鍛煉，特別是女性更要有意識的去戶外進行運動，但是要注意骨骼的健康，在做任何運動的時候，都盡量減小對骨關節的負荷，可以增強游泳、慢跑、散步等方面的運動，除此之外適當進行啞鈴或杠鈴等負重鍛煉也能夠有效的預防骨質疏松。男性也可以進行球類運動，包括足球、籃球、排球等，但是在進行球類運動的時候要避免法傷運動性的損傷，也就是說老年人不適合進行這樣的運動，以防取得反效果。此外，還建議大家年齡到四十五歲時，就檢查一次骨密度，以后每隔十年檢查一次就可以。

骨質疏松并不是一種不能夠治療的疾病，相反治療的效果還是十分不錯的。但是臨床認為，無論從哪個方面考慮，預防都要比治療更加現實和重要。所以我建議大家去做一次骨密度檢查，沒事的話最好，如果有異常要及時改善。